Консультация гастроэнтеролога /

Метеоризм,лн ,АБКМ — вопрос №3116328

82 просмотра

Мальчик 6 мес 12 дней. С детства мучаемся с животом. Через несколько дней после роддома кал с желтого кашицеобразного поменялся на зеленый со слизью,большая часть впитывалась в подгузник. Был беспокойный при кормлении грудью ,мало спал. В 3 недели по анализам предположили ЛН и АБКМ. Убрали ГВ и перевели на полный гидролизат(нан антиаллергия)+ Лактазар в каждые кормление ,сначала стул наладился,был однородный болотного цвета,но беспокойство при кормлении не прошло,ел мало (в месяц мл 30-60 в одно кормление),спустя месяц после перехода на смесь появилось много слизь в кале,стул был то жидкий с кусками непереваренными,то как пластилин. Начались сильные газы. Спал только короткие сны. В 4 месяца лежали в больнице,тк было обострение и съедал в кормление от 10 до 30 мл. Делали гастроскопию и смотрели толстую кишку-аллергический гастрит и проктоколит. Назначили фосфалбгео на 14 дней и все. Сказали с прикормом все наладится. На данный момент( спустя почти пол года после перехода на смесь) . Беспокойство при кормлении,газы,сев только на руках тк спит не больше 24 минут,приходится качать,ночь плохая, долго перерыва в кормлении ночью нет,тк просыпается каждые 3 часа.засыпает с трудом,тк постоянно кряхтит и тужится. Съедает 150 мл каждые 3,5 часа. Набор за последний месяц 300 г. При попытке ввести овощи и фрукты сильно раздувает(кабачок,яблоко,тыква,броколли),ночью просыпается каждый час,ест меньше смеси,кал со слизью и запахом тухлых яиц. Ввели только 2 каши-гречку и рис. Были у гастроэнтеролога 10 дней назад,ему назначили энтерол,нормобакт л и бифистим беби,ребенка начало раздувать еще сильнее,кал с большим количеством слизи и непереваренный. Предположили,что из-за лактозы в составе энтерола,сказали заменить на энтеростим. Я отменила все препараты и прикорм до нормализации жкт. Сегодня ночью живот так сильно не бурлил и не булькал. Утром дада энтеростим 100 мг в смеси,опять стул со слизью,бурление и беспокойство. Вопрос : продолжать давать препараты,если такая реакция и нормально ли это? Что делать с прикормом,ребенок нас скоро съест. Какая причина такого стула и газов в почти 7 месяцев.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Лактазная недостаточность и абкм по анализам не ставятся.
Очень жаль, что полностью пришлось исключить грудное вскармливание.
По поводу вашей ситуации:
Скажите стул регулярный?
Газы отходят хорошо?

Возможно действительно реакция организма на препараты. Иногда из лечения действительно рекомендуется просто все отменить и посмотреть на работу жкт. Как понимаю лечение уже длительное, и жкт толком самостоятельно не работал.
При вводе овощей и фруктов живот становится как барабан?
Принятый ответ
Клиент
Раньше дефекация была только при высаживании,в последние недели 2 самостоятельная однократная,после еды. Газы отходили очень плохо, часто используем газоотводную,по другому не засыпает, при чем живот не надут,но при нажатии на кишечник чувствуется крипитация и кал выходил с пузырями. На этих препаратах кратность дефекации увеличилась до трех. Была сегодня у гастроэнтеролога и педиатра, сказали продолжать и наблюдать, может бы и адаптация к препарату. Ребенок пукает весь день и живот бурлит,сейчас еле накормила.
Клиент
При вводе овощей было сильное бурение и беспокойство,с трубкой газы вылетали и стул под напором при высаживании.
Клиент
Лечение начали только неделю назад,до этого пару месяцев назад был фосфалюгель и все. Сидит постоянно на лактазар и ветрогонных.
Клиент
В целом проблема началась резко и с того,что перестал ходить в туалет сам и кал из желтого резко стал зеленый со слизью. В один день и все,пошло поехало
Клиент
Это было через пару дней после выписки из роддома
Педиатр
Газоотводную трубку на постоянной основе не рекомендуется использовать.
Лучше подольше использовать высаживания
Стул 3 раза в день это норма
По поводу препаратов, как писала ранее, я бы рекомендовала отменить, без них жкт работает, по вашему описанию, получше
Педиатр
Лактазар в каждое кормление добавляете? Какая доза и на какой объем?
Клиент
Без препаратов нет бурления и ест чуть больше,но остальное сохраняется,кряхтит,тужится,беспокойно спит днем(не более 24 минут,дальше качаю ) и ночью постоянно просыпается. Укладываю тоже в ночь часа по полтора,постоянно вылетает из сна.
На 150 мл смеси полторы капсулы.
Пробовали давать лактазу беби, ничего не менялось,вернулись к лактазару
Клиент
Ко всем этим проблемам мы уже привыкли, просто пришло время прикорма,а ввести никак не получается,это очень сильно беспокоит. Педиатр рекомендует ложится на обследование, но мы уже лежали 2 раза и ничего не меняется. Сначала говорили,что колики,потом ждите 6 месяцев жкт созреет, потом введения прикорма.
Клиент
Про газоотводную трубку знаю,пыталась ограничить,но когда укачиваешь ночью после кормления кряхтящего ребенка второй час, начинаешь сдаваться
Клиент
Высаживать себя уже не дает,как и делать массаж,орет дурниной
Педиатр
Здравствуйте.
Лн и абкм ставим по клинике .
Абкм
-при абкм стул жидкий, частый или наоборот запор,
- прожилки крови в стуле,
- срыгивания
- недостаточные прибавки в весе ,
- высыпания на коже
Косвенные признаки в копрокрамме лейкоциты и скрытая кровь .
Лн жидкий, частый ,пенистый стул, разжражает перианальную область.
Елси по клиники не было проявлений , смесь лечебная не показана . Рекомендовать можно перейти постепенно на гипоаллергенную смесь , пож контролем педиатра .
При газообразовании эспумизан подключить.
Пробиотики не нужно пока давать.
Принятый ответ
Клиент
Все эти признаки были и по анализам и на перианальноц области. Ветрогонное даем на постоянно основе уже пол года . По гастроскопии аллергический гастрит.
Клиент
Как вводить прикорм,если жкт так остро реагирует?
Педиатр
Вас поняла, если и клиника была на лечебной смеси 6 месяцев находимся, затем постепенно переходим на гипоаллергенную смеси по 30 мл на 1 кормление.
Пока вводим каши безмолочные кукурузную, гречневую и рисовать продолжайте давать, вводить мясные пюре , овощи и фрукты отложить чуть позже .
Клиент
То есть уже надо переходить на гипоалергенную? А на 2 или 1?
Педиатр
По описанию уже 6 месяцев принимали лечебную смесь.
Полный гидролиз смеси на 6 месяцев назначают
Затем переводим постоянно на частичный гидролиз ( гипоаллергенную смесь).
Если симптомы возобновляются, то обратно переводим на лечебную смесь.
Клиент
А если они толком не проходили? Газы,беспокойство,низкий набор веса,проблемы со стулом.
Педиатр
Это проявления лн.
Лактазар оставить , 1 капсула на 100 мл смеси идёт.
При абкм прожилки крови .
Смесь менять постепенно можно .
Можете после осмотра педиатра и под его контролем .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение соска
23 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Стул у новорождённого
9 августа 2024
Ирина, Железногорск
Вопрос закрыт
Ребенок стал меньше кушать
24 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Обильные срыгивания
16 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не спит ночью
19 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденного
28 марта
Ада
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор