Консультация эндокринолога /

Низкий ТТГ — вопрос №3116387

79 просмотров

Здравствуйте.
Сдавала комплекс анализов, так как планирую вторую беременность. Пониженный ТТГ- 0.34. После этого сдала антитела к ТТГ он отрицательный, АткТПО отрицательный. По узи есть маленькие узелочки, но сама щитовидная железа нормальных размеров.
Так как на тот период был сильный стресс, подумала может быть из за этого ТТГ упал. Пересдала ТТГ, Т3, Т4 через 2 месяца. Но он как был низкий так и остается. Из симптоматики волосы выпадают достаточно сильно, тремор рук бывает, но очень редко, учащенное сердцебиение тоже редко.
Что делать и как быть?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нетт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам обследования отмечается субклинический гипертиреоз, но отсутствуют антитела, в связи с чем можно заподозрить что процесс транзиторный и пройдёт самостоятельно. Рекомендуется контроль ТТГ через 6 месяцев. Если тахикардия станет постоянной, то анализ крови на ТТГ внепланово.
Клиент
Дина Михайловна, Здравствуйте, а что вы скажите по поводу планирования беременности с таким результатом ТТГ?
Эндокринолог
Лучше пол года подождать, нам главное чтобы не было ДТЗ, тиреотоксикоза. Вероятность маленькая, но есть, лучше перестраховаться.
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте, Элина.
ТТГ низкий при нормальном Т4 св. Это состояние называют субклиническим
тиреотоксикозом. АТ-рТТГ не подтвердили болезнь Грейвса.
Лечение не требуется. Пройдет самостоятельно.
Сейчас достаточно только наблюдать в динамике. Кровь на ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Также рекомендуется исключить анемию, сдать клинический анализ крови, ферритин.
Клиент
Шахназ Шахиновна, Здравствуйте, планировать беременность могу ?
Диетолог, Эндокринолог
Да, конечно, можно🌸
Поскольку антитела к рецепторам ТТГ отрицательны. Просто надо контролировать, смотреть уровень ТТГ.
Эндокринолог
Здравствуйте. Судя по анализам - субклинический тиреотоксикоз (ТТГ снижен, свТ4 в норме), раз антитела к рТТГ отрицательные, значит болезнь Грейвса исключена и Тирозол не показан. Антитела к тпо отрицательные, значит щитовидная железа здорова и нет предрасположенности к развитию аутоиммунного тиреоидита. Пока рекомендовано только наблюдение. Контроль ТТГ и свТ4 через 8 недель. УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Подскажите пожалуйста, недавно не болели, не простывали? Боли, дискомфорта в проекции щитовидной железы не было/нет? По ОАК признаков воспаления нет, СОЭ в норме. Глюкоза в норме - нарушение углеводного обмена исключили. По узи щитовидной железы общий обьем в норме, TIRADS 2 говорит о том, что 95% эти образования доброкачественные и рекомендуется только контроль по узи. Витамин Д в норме, рекомендую принимать Аквадетрим 4 капли в день постоянно для профилактики, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), немного снижен, рекомендую принимать Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) и через 2 месяца контроль ферритина. Включить в питание продукты, содержащие железо (печень, крупы - гречка, овсянка, бобовые, шпинат, гранат, тыквенные семечки). Будьте здоровы!
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте, получается планировать беременность могу ? Фолиевую пью уже 2 месяца и железо тоже
Клиент
Дарья Владимировна, болела где то месяц назад, очень сильно. Витамин д пью практически всегда на постоянной основе. Болей или дискомфорта не замечала в щитовидной железе.
Эндокринолог
Да, конечно, беременность можно планировать 🙏 Отлично, что железо и фолиевую кислоту принимаете.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день
По предоставленным данным отмечается субклинический тиреотоксикоз. Отрицательный уровень АТ-рТТГ, отсутствие повышения св.Т3 и св.Т4 исключает наличие болезни Грейвса, меикаментозная терапия не показана.
Рекомендуется контроль уровня ТТГ, св.Т4, св.Т3 через 1 месяц.
Подскажите, пожалуйста, в декабре - январе не сдавали ТТГ и другие показатели? В тот период не отмечали изменений самочувствия? Боли в шее, сердцебиения?
По УЗИ ЩЖ без патологии, все в порядке.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, ранее сдавала только год назад , ничего не беспокоило. Если только усталость. Тахикардия беспокоит меня переодически, так как повышается давление. Давление повышается переодически уже лет с 16
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса, антитела к ТПО в норме аит исключен. Незначительное снижение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипертиреоз, пока лечение не требуется, ттг сдайте через месяц. Ферритин был низкий от этого возможно выпадение волос, тахикардия, можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. По узи только фолликулы это не образования
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте

В настоящее время у вас без динамики функция щитовидной железы с февраля, частый гормоны приблизительно на одном уровне.
Антител к рецепту ТТГ и ТПО не обнаружено - это означает что аутоиммунных заболеваний щитовидной железы нет.
Данное состояние вероятнее носит транзиторный характер и в настоящее время лечение не требуется.
Беременность не противопоказана.
Рекомендуется контроль ТТГ через 3-6 месяцев, ранее не стоит.
Вы не принимаете препараты йода или часто едите морепродукты, водоросли?
Клиент
Татьяна Андреевна, здравствуйте, я длительно принимала комплекс витаминов, йод там тоже содержится. То есть если заберемению, то все с малышом будет в порядке при таком ТТГ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Да. Учитывая отсутствие антител - беременность не противопоказана.
Врач УЗД, Эндокринолог
Комплекс отмените.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация для ребенка
7 августа 2024
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Цитофлавин и комбилипен
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва