Консультация проктолога /

Хронический геморрой — вопрос №3117792

152 просмотра

Доброе время суток, подскажите пожалуйста лечение хронического геморроя.Проблема давняя повторяющая периодически.В основном из за проблемы со стулом.Кровяных выделений нет, но есть периодические боли, и воспаления геморроидальных шишек.Применяла Рели про и релиф Адванс и принимала Детралекс.Проходит но через небольшой отрезок времени все повторяется.Посоветуйте пожалуйста лечение по этой проблеме!

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипертония 2 ст, удален желчный пузырь.запоры.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, геморрой это хроническое заболевание, и вылечить его таблетками и мазями/свечами нельзя, это симптоматическое лечение и не более.
Если отмечаете частые обострения геморроя рекомендуется обратиться к проктологу для решения вопроса об оперативном лечении.
В остальном рекомендации при обострении следующие прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Свечи Релиф 2 раза в день 10 дней. Интервал между свечами 2 часа.
На узлы крем Релиф про или Ауробин 2 раза в день 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, Вопрос по свечам, Релиф какой именно? ,какие лучше покупать производитель РФ и Италия?
Хирург
Релиф обычный. Релиф производится фирмой Байер, страна производитель у него Италия, у России патента на торговое название "Релиф" нет.
Хирург, Проктолог
Добрый день.
Обычно при таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации, чередовать с свечами натальсид 2 раза в день. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Хронический геморрой можно вылечить только оперативным путем.
Консервативная терапия направлена на снятие воспаление и копирование симптомов.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан или прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Если есть нарушение качества жизни на фоне хронического геморроя, как правило, проктологи предлагаюют оперативное лечение, это может радикально избавить от проблемы.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации по лечению обострения геморроя (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! В первую очередь это нормализация стула . Диета , достаточное потребление воды , пищевые волокна , физическая активность , консультация гастроэнтеролога и анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам и антибиотикам ( недостаток полезной флоры может быть причиной запоров ).
Также данный вопрос зависит от стадии - если у Вас 3-4 стадия , обострения будут , это показание к плановой операции .
По рекомендациям :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) в область анального канала и на узлы
3. Свечи Постеризан 2 р в день 14-21 день
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
- Стимбифид по 2 таб 3 р в день 1 мес ( стимулирует рост полезной флоры в кишечнике )
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Если вы проходили консервативное лечение и геморрой очень быстро повторяется, то есть на долго не хватает лечения, в этом случае стоит задуматься об более радикальном лечении - операции.
Как правило при обострении геморроя назначается:
Детралекс 1000 1 т 3 раза в день 4 дня, далее по 1 т 2 раза в день далее по 1 т 1 раз в день 1.5-2 месяца.
Мазь Гепатромбин 3 раза в день 10 дней
Свечи Натальсид (на выбор можно пробовать разные - Релиф, Постеризан, Прокто-гливенол и др.) тут уже все очень индивидуально, кому то одни свечи хорошо, кому то другие.
Избегать запоры и поносы, алкоголь, острое.
После стула подмываться.
Избегать горячие ванны и бани, поднятие тяжестей.
Для улучшения стула (если есть запоры) так же можно на выбор Форлакс, дюфалак, оптифайбер, бак сет, эубикор и т.д.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В чем причина
17 июля 2020
Даниил
Вопрос закрыт
Беременность и высыпание
28 марта 2021
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Себорейный дерматит на лице
16 октября 2023
Юлия, Тольятти
Вопрос закрыт
Болит горло у младенца
1 февраля
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...