Консультация эндокринолога /

Расшифровка анализа — вопрос №3118163

78 просмотров

Добрый день, помогите разобраться. Последнее полгода появилась значительная потливость (в основном на улице и не зависимо от время года и погоды), потеет спина, лоб , волосы. Состояние ничего не хочется , постоянно присутствует волнение , начали незначительно выпадать волосы, сухая кожа тела. Начала принимать Стрессовит немного легче, а также решила сдать анализы. Помогите разобраться в моей ситуации, что и как нужно лечить.
Гемоглобин-127
Ферритин- 30,4
Глюкоза - 4,17
Магний -1,0
Витамин Д- 12,3
ТТГ - 4,10
Т4 свободный -15,3
Спасибо

Возраст: 43

Хронические болезни: Хр Пиэлонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте,Лариса.
У Вас по рез-там-там анализов дефицит витамина Д, признаки латентного железодефицита.
Скажите,пожалуйста,Вы еще менструирующая женщина? Если да, обильные ли месячные? Почему спрашиваю-для того чтобы выяснить причину железодефицита.
Ттг повышен лишь незначительно, рекомендую досдать его вместе с Т4своб и АТ-ТПО через 8недель, а так же сделать УЗИ щит железы.
При дефиците вит Д рекомендована лечеб доза - по 7000МЕ/сут в течение 2месяцев с последующим переходом на профилактич дозу 2000МЕ/сут на постоянной основе.
Ферритин должен быть не менее 45, поэтому на очном приеме с терапевтом следует подобрать наиболее подходящий Вам препарат железа, пропить его в течение 2мес с послед контролем ОАК и ферритина. Так же рекомендую вместе с ними потом проверить вит В9, В12.
Клиент
Лиана Анатольевна,добрый вечер цикл регулярный, выделения обычные. Подскажите мне стоит продолжить принимать Стрессовит, и совместим ли он с Аквадетримом ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Аквадетрим совместим с любым препаратом, но,если у Вас есть постоянное чувство тревоги, лучше обратиться к неврологу на очный прием для подбора оптимальной терапии, так как стрессовит-это растительный препарат с сомнительным действием, нткто не может знать как компоненты, которые там находятся могут повлиять друг на друга, устливать или ослаблять действие и т.д. Лучше не заниматься самолечением. Специалист назначит Вам препараты с доказанной эффективностью и безопасностью.
Клиент
Лиана Анатольевна, спасибо за рекомендации
Эндокринолог
Пожалуйста. Будьте всегда здоровы 🌸
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Планово сдайте на ат к ТПО + УЗИ ЩЖ.

Жалобы могут быть связаны с дефицитами.
Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

Дополнительно посмотрите уровень витамина В12 и В9.
Клиент
Лаца Юрьевна, спасибо большое за рекомендации
Эндокринолог
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По результатам легкая железодефицитная анемия и дефицит витамина Д.
Обычно рекомендуют поднять ферритин до 50 и более. При низком запасе железа может усилиться тревожность, нарушиться сон. принимать препарат железа рекомендуют не менее 2 месяцев с повторным контролем ферритина. если ферритин плохо повышается - искать причину - консультация гинеколога и гастроэнтеролога. Из препаратов железа хорошо усваиваются ферретаб, гино-тардиферон.
Витамин Д назначают лечебную дозировку не менее 7000 МЕ. если в каплях - аквадетрим или вигантол 14 капель, если в капсулах- Фортедетрим 4000 МЕ - 2 капс утром или 50000 МЕ 1 р в неделю - 2 месяца. Далее переводят на профилактическую дозу 2000 МЕ в день длительно.
Потливость может быть связана с дефицитами. Волнение - если не улучшится после восполнения дефицитов - обратитесь к психотерапевту для коррекции состояния.
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день, подскажите пожалуйста, как правильно принимать железо и витамин Д? Какой интервал приема между препаратами?
И на период лечения можно пить кофе?
В моем случае мне подойдёт препарат Хелат железа от Эвалар? Насколько знаю он менее влияет на ЖКТ
Эндокринолог, Сомнолог
Железо лучше принимать отдельно от других препаратов. Сочетается с препаратами железа только фолиевая кислота и аскорбинка, даже улучшают его всасывание.
Кофе пить можно, отдельно от препаратов.
Витамин Д хорошо принимать с завтраком.
Эвалар все же БАД. есть хорошие препараты официальные - ферретаб, тардиферон например.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за рекомендации
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ферритин снижен, может влиять на самочувствие, для повышения можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Ттг повышен незначительно, лечат когда выше 10, ни на что не влияет, пересдайте через 2 месяца вместе с антителами К ТПО. Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день 2 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маме плохо после больницы
31 августа 2021
Галина
Вопрос закрыт
Нестабильное психическое состояние
15 сентября 2022
Александр, Барнаул
Вопрос закрыт
Гематома, вырастут ли волосы?
30 декабря 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Задержка месячных
6 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие в пмс
17 марта
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура