Консультация педиатра /

У ребёнка температура 3 день, сдали анализы — вопрос №3119507

42 просмотра

Ребёнок (мальчик) 10 месяцев, болеет 3 сутки. Сопли белые прозначные , как вода. Течет один глаз. Температура поднимается до 38.7, сбиваю Нурофеном, его хватает на 8 часов, потом температура поднимается заново. Приходил вчера врач, сказал вирусная ангина. Назначал сдать кровь и мочу. Но к сожалению, наш врач до вечера в отъезде.
Сегодня получили результаты.
Помогите расшифровать результаты.
Очень переживаю за состояние ребёнка.
Дополнительно мы принимает следующие:
Нурофен от температуры
Називин бейби
Проторгол 1%
Метеленовый синий для обработки горла
Обильное питье

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. По представленным анализом, можно предположить, что это течение вирусной инфекции. Незначительно повышены моноциты. Как собирали общий анализ мочи? На сегодняшний день какие жалобы у ребёнка? Какая максимальная температура была сегодня?
Клиент
Дарья Николаевна, сегодня температура с утра была 38.2. Повторно дала Нурофен. Сейчас 37.4 Ребонок вялый и плакствый.
Перед сдачей я его подмыла, надела мочеприемник и где-то висел у него 30 мин. Потом перелила в банку для сбора анализа.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Вероятно всего, случился дефект сбора. В таком случае рекомендуется пересдать анализ, неиспользуемое приёмник. Подмыть мылом ребёнка положить на пеленальник , пропустить первые 5 10 мл и собрать среднюю порцию

Помимо температуры какие ещё симптомы?
Клиент
Дарья Николаевна, я поняла. Постараюсь собрать правильно.
Кроме температуры, других симптомов пока нет.
Педиатр
Добрый день

По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так повышены моноциты и снижены лейкоциты

Мочу сдавали сразу в баночку? Гигиена была,?
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. По анализу крови признаки вирусной инфекции, в таком случае температура может сохранятся 5-7 дней, изменяем температуру, положительной динамикой считается увеличение промежутков между подъемами температуры.
По анализу мочи есть повышение лейкоцитов, нужно повторить анализ собрав по правилам ( подмыть ребенка) перед сдачей
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Лейкоциты и соэ в норме
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Моноциты повышены - это указывает на вирусную инфекцию
Но
Нейтрофилы выше, чем лимфоциты
А в вашем возрасте должно быть наоборот
Рекомендуется повторить анализ через 3 суток, если нет положительной динамики
По анализам мочи нет критичных отклонений. Наличие лейкоцитов может быть связано с эффектом сбора анализа.
Педиатр
Добрый день! По анализу крови отмечается снижение лейкоцитов, что может указывать на вирусный процесс.

Антибиотик по результатам не показан

По анализу мочи, вероятно, дефект сбора, скажите пожалуйста, собирали мочу через мочеприемник?

Гнойного отделяемого из глазика нет?




Горло запрещено чем—либо обрабатывать в этом возрасте, никакой пользы от синьки нет.

Протаргол сушит слизистую, тем самым как ответная реакция, будет вырабатываться слизи еще больше.


По возрасту разрешен только аквамарис / аквалор для промывания носика,

При заложенности називин беби.

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Педиатр
Дарья, здравствуйте!
По результату анализа крови ребенка:
-лейкоциты снижены - обычно это указывает на вирусное течение инфекции
- гемоглобин по нижней границе нормы ( норма от 105 г/л), при этом отмечается снижение эритроцитарных индексов. что может указывать на дефицит железа, но на фоне вирусного процесса такое возможно. В таком случае рекомендуется пересдать анализ крови на фоне полного здоровья
2. По анализу мочи без отклонений: лейкоциты в моче по верхней границе, но здесь скорее это связано с погрешностью при заборе.
Как мочу собирали? Подмывались с мылом?
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, Перед сдачей я его подмыла просто водой, надела мочеприемник и где-то висел у него 30 мин. Потом перелила в банку для сбора анализа.
Да скорее всего что-то не правильно я собрала анализ.
Педиатр
В таком случае, мочу рекомендуется пересдать, хотя такие показатели не говорят в любом случае о воспалительном процессе.
Но перед сдачей мочи: подмыть с мылом, собрать в стерильную емкость, постараться отнести в лабораторию в течение двух часов.
Педиатр
Здравствуйте, Дарья. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Нейтрофилов больше чем лимфоцитов. Должно быть наоборот. Но в абсолютных значениях показатели в норме.
-Моноциты повышены.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме (норма до 15 мм/час)

Как собирали мочу? Подмывали ли ребенка с мылом?
Педиатр
Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции.

В анализе крови тоже признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов и повышение моноцитов).

В анализе мочи лейкоцитов у детей до года могут быть до 10. Незначительно появились бактерии, скорее всего связано с дефектом сбора мочи.

Как собирали мочу? Подмывали ребёнка перед сдачей анализа? Собирали мочу в стерильную баночку?

Обработка горла метиленовым синим не нужна. Проторгол сильно сушит слизистую.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется симптоматическое лечение:
- обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-промывать носик морской водой в виде капель и удалять слизь аспиратором
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
-при сильном отделяемом из носа можно использовать сосудосуживающие капли в нос на основе Ксилометазолина в возрастной дозировке до 5дней.
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура при вирусной ангине
1 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повторное ОРВИ в течении месяца
16 марта 2024
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Не падает температура при ангине
7 июля 2024
[email protected], Воронеж
Вопрос закрыт
Ангина. Какие анализы сдать
20 ноября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Ангина вирусная или бактериальная
6 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда