Что вас беспокоит?
Вирусная ангина?
Здравствуйте,уже 5й день болит горло,похоже на вирусную ангину,пропадает голос на 3-4 день болезни,из носа текут желтее густые сопли,закладывает уши слышу как в вакууме,температура была только первый день до 37,5. Скажите пожалуйста,какой антибиотик можно начать пить?хоть и температуры нет,но состояние не очень
Здравствуйте.
По описанию более вероятна вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
Антибиотики для лечения вирусных инфекций - не используются; антибиотики не действуют на вирусы.
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, голосовой покой, обильное теплое питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Сергей Николаевич, я уже лечусь так 5 дней и состояние все хуже,я не хочу ждать пока будет осложнения с ушами и болеть голова,в прошлый раз мне капали цефтриаксон 2 гр 1 раз в день,в этот раз чтобы не капать хочу попить антибиотик,какой?
Описанные симптомы не говорят о необходимости лечения антибиотиком, для уточнения рекомендую сдать анализы крови - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
Если по результатам анализов будет выявлена бактериальная инфекция, то в этом случае рекомендую воспользоваться амоксиклавом 875\125 мг по 1 таб 2 раз в день в течение 7 дней.
Сергей Николаевич, хорошо,спасибо
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Сергей Николаевич, скажите пожалуйста,кашля нет но утром с горла слизь зеленая отхаркивается,это тоже симптом вирусной инфекции?
Принятый ответ
Такой симптом возможен как при вирусной, так и при бактериальной инфекции, для уточнения характера инфекции рекомендую сдать указанные выше анализы крови.
Сергей Николаевич,
Доброго времени суток Анастасия.
По описанию течение вирусной инфекции. Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия ), решения вопроса назначения антибиотика к лечению нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок, он является маркером острой фазы воспаления.По рекомендую продолжать симптоматическое лечение. Необходимо пить побольше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусом или бактериями . Рассасывайте Лоротрицин по 1 табл.4 раза в день, 7 дней. При сильных болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды. Принимайте витамин Д 2000 МЕ (4 капли) во время завтрака с жирной пищей, месяц.
Витамин с 500 мг. 2 раза в день 7 дней
При появлении заложенности носа носовые ходы промывайте аквамарисом, аквалором далее можно использовать називин или отривин по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день не более 5-7 дней. Для снятия отека и воспаления со слизистой гортани рекомендуют Цитрин 10 мг.(Зодак) по 1табл. 1 раз день 5 дней. При появлении сухого кашля рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл 3 раза в день 7 дней, при смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте ренгалин по 2 табл 3 раза в день 7-10 дней. В качестве жаропонижающего средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Прием антибиотика при ОРВИ не всегда оправдан. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. Необоснованный прием антибиотиков пациентами в амбулаторных условиях при вирусной инфекции является абсолютно неэффективным и бессмысленным, поскольку влечет за собой нарастание устойчивости к ним микробной флоры.При выявлении по результатам анализа крови бактериальной инфекции прием Амоксиклава 875/125 мг. 2 раза в день 7 дней или Панцеф 400 мг в день, 7 дней будет уместен.
Александр Александрович, спасибо за ответ,у меня еще на горле собирается зеленая слизь,это может быть симптом бактериальной инф?
Да, наличие зелёной мокроты при кашле может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Зелёный и жёлтый цвет мокроты при кашле или выделении из носа даёт фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает. Это может быть и при вирусной и при бактериальной этиологии. И это не значит, что сразу нужен антибиотик, если этиология вирусная, антибиотик не показан и не поможет, но свою лекарственную нагрузку даст на печень, почки, кишечник и другие органы.
Александр Александрович, ну вы знаете меня беспокоят больше сопли даже,потому что закладывает уши,начинает булькать при сморкании и болит голова.Надо просто промывать и капать сосудосуживающие или можно капли с антибиотиком капать?
Принятый ответ
Я понял. Возможно у Вас так протекает риносинусит , рекомендую пройти рентгенографию придаточных пазух носа, сдать анализы крови.В такие случаи рекомендуют прием Синупрета по 2 табл 3 раза в день курсом 2-3 недели.недели.В носовые ходы Полидексу по 2 впрыска 3-4 раза в день, 7 дней. Для снятия отека и воспаления со слизистой носа и горла можно принимать Цетрин 10 мг (Лоратадин) 1 табл. в день, 5 дней.Носовые ходы при заложенности носа промывать Аквамарисом, или Аквалор 4-5 раз в день, из антибиотиков можно порекомендовать Панцеф 400 мг 1 раз в день, 7 дней.
Александр Александрович, спасибо большое что ответили.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202310 ответов
- 27 Октября 202313 ответов
- 3 Июня 20243 ответа
- 8 Июня 202437 ответов