Консультация кардиолога /

Замена препаратов — вопрос №3119744

95 просмотров

После стентирования ПКА назначили препараты: клопидогрел 75 мг, липримар 80мг, эликвис 5 мг ( утро+ вечер), кардиомагнил 75 мг. После приема данных препаратов болит кишечник и желудок. Была резекция 3/4 желудка в 2000 году. Хронические заболевания- панкреатит, холицестит, СРК. Прием пантопрозола эффекта не дает. Вопрос- можно ли заменить данные препараты на какой- то один, например ксарелто?

Вопрос закрыт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Липримар очень высокая доза, необходимо оценить липидограмму.
Эликвис можно заменить на ксарелто 20 мг ежедневно.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Спасибо, Регина. Какие препараты кроме эликвиса из назначенных можно исключить, заменив их ксарелто?
Кардиолог, Функциональный диагност
Дозу липримара можно скорректировать по уровню холестерина.
Клиент
Прекратила пить все назначенные препараты. Боли в ЖКТ прошли. Что делать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходим проконсультироваться с гастроэнтерологом,отменять препараты все ни в коем случае нельзя.
Клиент
Спасибо, Регина.
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье берегите себя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, обычно тройная терапия - Клопидогрель, Кардиомагнил и эликвис - назначают на месяц максимум. Потом переходят на двойную терапию - эликвис и антиагрегант.
Сколько времени прошло с операции?
Прикрепите, пожалуйста, выписки
Клиент
Добрый день, Наталья. Операция была 25.03.2025 г. В центре сказали пить аторвастатин и эликвис пожизненно.
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. У вас уже прошло 2 недели. Можно отменить Кардиомагнил и оставить Клопидогрель и эликвис. Через год можно перейти только на эликвис
Клиент
Спасибо, Наталья.
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Клиент
Можно ли уменьшить дозировку эликвиса с 5 мг утром и вечером до 2,5 мг утром и вечером?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, дозу не уменьшаем, если нет проблем с почками.
Для уменьшения побочных эффектов рекомендую использовать пантопразол
Клиент
Пантопрозол принимать на ночь? Вместе с таблетками для сердца?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, его можно принимать вечером, на ночь
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!!
Кардиолог
Здравствуйте!
Согласно последним протоколам, тройная терапия может быть ограничена одной неделей приёма, после чего в качестве основной терапии на год оставляется антикоагулянт и клопидогрель. Стоит обсудить тпкой переход с лечащим врачом, тем более чаще всего боли в ЖКТ даёт как раз кардиомагнил.
Клиент
Спасибо, Елена.
Кардиолог
Крепкого здоровья!
Клиент
2 дня перестала принимать кардиомагнил, но состояние ЖКТ не изменилось. Потом 2 дня вообще ничего не принимала, тогда стало лучше.
Кардиолог
Нельзя ни в коем случае пропускать приём всех препаратов, так как может возникнуть тромбоз стента и инфаркт!
Клиент
Спасибо, Алена.
Клиент
А можно ли уменьшить дозировку эликвиса с 5 мг утром и вечером до 2,5 мг утром и вечером?
Кардиолог
Доза уменьшается только исходя из веса, функции почек, по другим причинам недоступимо снижение дозы, так как это повышает риск Тромботических осложнений
Клиент
Спасибо, Алена.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Из этих препаратов можно отменить кардиомагнил. У него наиболее выраженное действие на желудок.
Остаются на двойной терапии - клопидогрель и эликвмс.
Этого должно быть достаточно для профилактики осложнений после стентирования.
Клиент
Спасибо, Игорь.
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Клиент
А можно ли уменьшить дозировку Эликвиса с 5мг утром и вечером до 2,5 мг утром и вечером?
Терапевт, Кардиолог
При двойной терапии такой вариант может быть рассмотрен, как и переход на другой препарат из этой группы
Клиент
Спасибо, Игорь.
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста!
Кардиолог
Здравствуйте, через месяц после стентирования можно отменить Кардиомагнил. Эликвис же и Клопидогрель необходимо принимать и дальше под прикрытием пантопразола. Клопидогрель в идеале принимать 1 год,Но по показаниям можно и сократить этот срок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если болит в районе желудка?
4 августа 2020
Елена
Вопрос закрыт
Тошнота, головокружение
10 июня 2021
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Лечение желудка
8 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена