Что вас беспокоит?
Преднизолон и давление
22 марта начала пить Преднизолон 12 таб в день, сейчас пью 4 таблетки, то есть отменяю его каждые 5 дней на 5 мг. Меня стало беспокоить давление и на ЭКГ показало умеренную синусовую тахикардию, чсс 97. Давление сейчас 140/98. Заметила что стала мало ходить в туалет по маленькому в последнее время. Выпила индапамид 2,5 и Панангин 1 таблетку. Еще пью Хофитол так как у меня перегиб желчного. Вопросы: правильно ли я отменяю Преднизолон? Или надо помедленнее? И как быть быть с давлением? И с пульсом? И пройдет ли это все после полной отмены преднизолона? Есть анализы крови свежие, прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Доза Преднизолона отменятеся медленно-каждый 5 дней по 1 таб
Данные побочные явления (повышение,давления,пульса,задердка жидкости,могут быть отеки) именно на фоне приема данного препарата.
Эти побочные являния уйдут после прекращения приема препарата,не волнуйтесь!
Пока принимаете Преднизолон,для снижения давления и пульса используйте Бисопролол 5мг
У меня начальная дозировка была 12 таблеток, сейчас уже 4 (отменяла с конца марта), мне так и отменять по 1 таблетке каждые 5 дней или сейчас уже по полтаблетки лучше отменять? Бисопролол вместо индапамида и панангина или вместе с ними?
Как вы отменяли так и отменяйте
Можно было изначально отменять по 1/2 таб каждые 3 дня
Индапамид для снижения давления в монотерапии не назначается
Да,вместо Панагина и Индапамида используйте Бисопролол
А сейчас можно отменять каждые 3 дня по полтаблетки? Или уже организм привык что каждые 5 дней идет уменьшение?
Можете сменить схему титрации-ничего страшного
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отменять преднизолон нужно так, как это вам рекомендует лечащий врач. Препараты серьезный и на каждый клинический случай у него своя схема лечения. Поэтому самостоятельно разработанные схемы применять не рекомендуется.
Преднизолон может поднимать давление и пульс.
В таком случае, если подъем давления носит стойкий характер, вам на период употребления препарата стоит рассмотреть вопрос о начале приема препаратов для снижения пульса и давления.
Например при ваших цифрах АД возможно начать прием таб кандесартан 4 мг, а затем под контролем давления и пульса вести коректировку дозы.
По анализам крови незначимое повышение гемоглобина, а также холестерина. Преднизолон также может вносить свой вклад в повышение холестерина.
После отмены преднизолона давление в большинстве случаев приходит в норму.
Врач так и написал, по 5 мг каждые 5-7 дней, но у меня сейчас всего 4 таблетки в день, я подумала может лучше по полтаблетки начать отменять.
Обычно после достижения дозы в 15-20 мг, отмена препарата идет более медленнее. Сначала по пол таблетки (2,5мг), а после 7,5-10 мг возможна отмена по 1,25 мг (четверть таблетки).
Теоретически возможен вариант и в вашем случае так делать, но обязательно поставьте в известность об этом вашего врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При длительном приеме гормональных препаратов , то есть более 2 недель, надпочечники снижают свою активность. Быстрая отмена может вызывать симптомы отмены, проявляются они слабостью, скачками давления, тахикардией.
Следует с лечащим врачом, кто назначил Преднизолон обсудить более медленное снижение дозы после 15–10 мг, переходя на уменьшение по 1,25–2,5 мг каждые 7–10 дней.
Повышенное давление и пульс сейчас, скорее всего, связаны с действием Преднизолона - он задерживает жидкость, поэтому и мочеиспускание уменьшается
После полной отмены Преднизолона эти симптомы, скорее всего, уменьшатся или исчезнут, но важно делать это медленно, чтобы не допустить надпочечниковой недостаточности.
В анализе повышен уровень общего холестерина. Рекомендуется сдать развернутую липидограмму для оценки уровня ЛПНП, ЛПВП
При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, ЛПОНП) по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.
Для снижения давления может быть рекомендован индапамид на время терапии, при тахикардии обычно рекомендуют Конкор 2,5 мг
Ведение дневника давления.
Я лежала в стационаре, сейчас нет возможности попасть на прием, поэтому задала вопрос здесь. То есть сейчас я пропью 4 таблетки 5 дней и следующую дозу лучше сделать 3 и 3/4 таблетки? А не резко 3? И так 5 дней, следующая будет 3,5 таблетки на 5 дней и так пока не дойду до нуля? Просто такое желание чтобы скорее уже их отменить и не мучиться от давления, а получается что растянется еще надолго
Лучше медленнее снижать, да, такая схема возможна
Я понимаю вас, но для организма большой стресс резкие и быстрые падения уровня, более плавная отмена как правило проходит с меньшим количеством побочных эффектов
Скорее всего через 1-2 недели после отмены давление вернётся к норме, как было до терапии гормоном
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови показатели в пределах нормальных значений. Гемоглобин 144 это нормальное значение.
В биохимическом анализе крови повышение уровня холестерина, триглицеридов.
Обычно в таких случаях рекомендуют прием омега 3, средиземноморскую диету.
Отмена прелнизолона рекомендуют отменять по схеме, назначенной доктором. Если отмена переносится тяжело, рекомендуют обратиться повторно, обычно, снижают темп отмены. Самостоятельно схему менять не рекомендуют, так как это гормональный препарат.
Я просто не понимаю, это препарат тяжело переносится или его отмена? Так как если препарат то наоборот же нужно поскорее его отменить а не растягивать темп отмены
Препарат принимался длительное время и больших дозировках. Поскорее отменять его не рекомендуют!!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если организм реагирует, то схему снижения дозировки рекомендую замедлить, снижать не каждый 5 дней, а 10 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Так он реагирует на отмену препарата или на сам препарат? Вот в чем вопрос. Я снижала не резко, на 1 таблетку раз в 5 дней и все равно пульс и давление. Так может быть надо наоборот побыстрее отменить этот препарат?
Нет, быстрее нельзя. Синдром отмены может быть очень серьёзный.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20201 ответ
- 25 Февраля 202026 ответов
- 23 Мая 202016 ответов