Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3120600

Что вас беспокоит?

Анализ результата цитологии соскоба

Имелся зуд и визуально под вопросом стояла лейкоплакия/лихей. Область кожи между анусом и влагалищем. Сдала соскоб, пришле результат что атипичные клетки не обнаружены, но обнаружено скопления безъядерных клеток плоского эпителия. Как это понимать? Есть лейкоплакия или нет? До этого боролась с длительным воспалением, под вопросом была дисплазия шейки матки, делали конизацию, но биопсия отрицательная. Может ли это быть связано?

Хроническое воспаление, витилиго
28 лет
11 Апреля 2025·Просмотров: 268·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте.

Заболевания вульвы и шейки матки между собой не связаны.
По результатам цитологии вульвы описаны простые клетки эпителия.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется проведение вульвоскопии (осмотр кожи в микроскоп), а также консультация дерматолога и в некоторых ситуациях - биопсия.
Если беспокоит зуд, особенно в ночное время, белесоватый оттенок кожных покровов в этой области, сухость, то нельзя исключить склероатрофический лихен.
Обычно первой линией терапии является местное применение препаратов клобетазола, например мазь, которую наносят тонким слоем на пораженные участки один раз в сутки, на ночь.

Наталья Андреевна, мне назначили гели эстрогиал и гинокомфорт, еще овестин крем, но его боюсь использовать так как лейкоплакия не подтвердилась судя по соскобу (соскоб после назначений делали)

Если речь о склероатрофичеком лихене, то эти препараты будут не эффективны. Эстрогиал и гинокомфорт можно использовать дополнительно по утрам, но это не лечение. Овестин также не даст терапевтического эффекта при лихене.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
Можете прислать результаты обследования?
И скажите, пожалуйста, была ли консультация дерматолога с проведением дерматоскопии беспокоящего участка?
Принимаете ли вы какие-то препараты?

Анна Николаевна, прикрепила к вопросу. Да, дерматолог смотрела, сказала что лихен под вопросом и надо делать биопсию. Гинеколог сказала что соскоба достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте. Безъядерные клетки плоского эпителия-это ороговевшие клетки, которые потеряли ядра в процессе естественного обновления кожи.
Их скопление может указывать на хроническое раздражение (например, из-за воспаления, трения, зуда) или лихен(который часто сопровождается ороговением). Лейкоплакия действительно клинический диагноз, который ставится визуально при осмотре, но подтверждается гистологически, ваш результат не подтверждает лейкоплакию, но и не исключает ее полностью, если есть белые бляшки, врач может порекомендовать биопсию для точного диагноза.

Ксения Сергеевна, если изначально было витилиго то обязательно надо делать биопсию, я правильно поняла?

Если диагноз витилиго очевиден(типичные белые пятна без шелушения, длительное течение), биопсия не нужна. Но если врач сомневается, биопсия может помочь исключить другие болезни.

Принятый ответ

Здравствуйте, безьядерные клетки-это доброкачественные клетки, которые завершили свой жизненный цикл, ороговевающие. Лейкоплакия не подтверждается. А вот для лизенахарактерно повышенное ороговение. Для подтверждения диагноза и назначения лечения желательно выполнить вульвоскопию

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследования нет признаков атипичного поражения тканей вульвы
Поэтому при наличии жалоб полно использовать Клобетазол 2 раза с день 10 дней , далее 1 раз в день до до 3 месяцев
Больше данных за лихен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.