Консультация хирурга /

Синяк на руке — вопрос №3120781

91 просмотр

Добрый день! У бабушки, 89 лет, появился синяк на руке, со слов не падала и не ударялась, рукой крутит и поднимает свободно, без боли. За неделю синяк увеличился, стал почти на всю руку, мазали гепариновой мазью. Вызывали скорую помощь, только разведи руками, сказали либо ушиб либо растяжение. Подскажите дальнейшие действия, сменить мазь? Какие исследования нужно пройти?

Возраст: 89

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте
На фото подкожная гематома. В таких ситуациях рекомендуется мазать гематому Лиотон гель 2 раза в день-7–10 дней.
Причина может быть в спонтанном разрыве сосуда, разрыв так же может быть спровоцирован небольшой травмой.
Принимает ли бабушка кроверазжижающие препараты?
Клиент
Игорь, да, принимает кардиомагнил ежедневно. Может ли быть увеличение синяка еще спровоцировано тем что она чаще всего спит на этой руке?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Нет, с этим не связано. Применяйте гель Лиотон и рекомендуется сдать анализ крови на АЧТВ и МНО. Если он в пределах нормы, то дополнительно ничего делать не нужно
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место подкожная гематома, которая, распространилась по клетчатке. В данной ситуации на область гематомы рекомендуется наносить гель Долобене 2 раза в день до рассасывания синяка.
Вероятно лопнул сосудик и подкровил, если бабушка принимает кроверазжижающую терапию, это объясняет обширность гематомы.
Здоровья
Хирург
Здравствуйте, Оксана. Вероятнее всего гематома возникла из-за ломкости сосудов на фоне кроверазжижающих препаратов. Если пораженная область не болит, можно обойтись без лечения. Но необходимо скорректировать дозу кардиомагнила. Если он назначен кардиологом, то обратитесь к нему, предварительно сдав анализы на МНО и АЧТВ. Возможно, кардиолог порекомендует заменить Кардиомагнил современными препаратами, такими, как ривароксабан, ксарелто.
В качестве препарата, укрепляющего стенки сосудов, при отсутствии сахарного диабета используют т.Аскорутин - 1т. 1р/д во время еды.
Здоровья Вашей бабушке.
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте, спасибо за ответ! Подскажите как лучше скорректировать дозу? Она сейчас принимает 1 таблетку в день в дозировке 75 мг
Хирург
Оксана, невозможно скорректировать дозу, не зная, по какому поводу был назначен препарат. Учитывая возраст, вероятнее всего проблемы с сердцем. Если нет возможности проконсультироваться у кардиолога, это может сделать терапевт. Но, повторюсь, лучше это сделать, имея на руках анализы крови на МНО и АЧТВ, чтобы учесть работу свертывающей системы крови в настоящее время. В идеале - также перед осмотром повторить ЭКГ.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Да, по фото обширное подкожное кровоизлияние. Скорее всего произошел или спонтанный или после небольшой травмы (не обязательно удар, может и перерастяжение и прочее) разрыв сосуда с распространением крови по подкожной клетчатке.
Наносите на места кровоизлияний гель Троксевазин 3-4 раза в день.
Также надо проверить свертывающую систему крови, а именно сдать общий анализ крови с лейкоформулой + тромбоциты, время свертываемости, коагулограмму (протромбин, МНО, фибриноген и прочее).
И по результатам анализов возможно придеться пересмотреть прием препаратов - или уменьшить дозировку или перейти на другие лекарства.
Здоровья Вам.
Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по жалобам и фото определяется обширная подкожная гематома.
Вероятно была травматизация или растяжение, повредился подкожный сосуд, вероятно вена.
Рекомендуется бинтование эластичным бинтом (умеренная компрессия), местно наносить гепариновую мазь 3-4 раза в день, прием внутрь таблеток аскорутин по 2 таблетки 3 раза в день месяц.
Желательно сдать у терапевта анализы крови, мочи, коагулограмму.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неврологические боли в желудке
2 декабря 2017
Татьяна, Тула
Вопрос закрыт
Опухло и сильно болит колен
23 октября 2021
Елена Анатольевна
Вопрос закрыт
Травма колена
9 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Резкие боли в сердце
15 января 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Галина Николаевна Краснокутская
0 отзывов
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна