Что вас беспокоит?
Результаты ОАК
Здравствуйте. Посмотрите , пожалуйста, ОАК ребенка 5 с половиной лет. До этого в феврале болели. Сегодня сдали кровь из пальчика перед прививкой. Посмотрите, пожалуйста, результат. О чем говорит СОЭ и можно ли делать прививку или что-то досдать?🤔 Сразу скажу, я очень осторожно к прививкам отношусь и если есть хоть минимальный риск по крови, я готова отложить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Соэ после перенесённой инфекции восстанавливается долго
На прививку допускают, если с момента выздоровления прошло 2 нед
Приложите анализ, пожалуйста
Как приложите, напишите, чтобы я увидела
Приложила. И оам ещё на всякий случай
По оак:
-Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами ( норма после 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)
Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
По оам без воспалительных процессов
Спасибо большое!
А СОЭ?😀
Подскажите пожалуйста, ещё приложила биохимию. Повышен холестерин у дочки, вот теперь не понимаю что с этим делать
АСТ может повышаться после перенесённой инфекции
Холестерин тоже в норме для вашего возраста
Принятый ответ
Здравствуйте. Если после выздоровления прошло 10-14 дней, то на прививку допускают. СОЭ приходит к норме долго 2-3 иногда 4 недели. СОЭ - это группа белков на поверхности эритроцита, которые реагируют на многие факторы, если меняется структура белка, то это оседание становится ускоренным неспецифический показатель воспаления, который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме. Если он повышен изолированно, на него не ориентируемся. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, спасибо. Уже 2 месяца прошло. В начале февраля СОЭ был 15
Норма до 20
Поняла, спасибо большое
Михаил Николаевич, ещё Подскажите пожалуйста, приложила биохимию. Повышен холестерин у дочки, вот теперь не понимаю что с этим делать
посмотрел, есть перегиб желчного пузыря, что указывает и повышение холестерина. В таких случаях рекомендую прием препарата Хофитол на неделю каждые 3-4 месяца, разрешен с рождения. Противопоказаний к прививке не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так):
Анемии нет (гемоглобин норма, но есть снижение некоторых эритроцитарных показателей mchc). Это может быть признаком Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо. Если снижены, то в подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа для восстановления депо железа в организме.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500. Учитывая, что Тромбоциты в норме, то изменение тромбоцитарных показателей не имеет клинического значения.
Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.
Моноциты в норме.
Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15. Соэ норма здесь.
В представленном анализе не описано значимых отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания. При хорошем самочувствие ребёнка вакцину можно ставить, противопоказаний по анализу нет
ОАМ без Воспалительных изменений.
Здравствуйте. Спасибо большое за развернутый ответ
Ирина Михайловна, посмотрите, пожалуйста, ещё приложила биохимию. Пришел повышенный холестерин, не понимаю теперь что с этим делать
Холестерин незначительно повышен. Повышение может быть связано с особенностями питания, если перед сдачей анализа кушал жареную, жирную пищу.
Принятый ответ
Добрый день
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
СОЭ - не специфический маркер воспаления,норма до 15
- гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет
-тромбоциты норма до 500 у детей, поэтому тромбоцитарный индекс не имеет диагностического значения
-лейкоциты в норме, лимфоцитов чуть больше нейтрофилов как и должно быть в норме у детей , так как возрасте четырёх – пяти лет происходит; то есть после этого перекрёсток у ребёнка как у взрослых будет преобладать нейтрофилы над лимфоцитами. Это такая особенность крови детей
Здравствуйте!
Спасибо большое за развернутый ответ!
Посмотрите, пожалуйста, ещё биохимию! Повышен холестерин, не знаю теперь что с ним делать
Ознакомилась
Биохимия в переделах возрастных норм
Холестерин до 6,5 может быть
Повышается если накануне кушала жирное/жареное
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма СОЭ у детей до 15 мм/ч, такие показатели укладываются в норму.
Остальные показатели так же укладываются в норму по возрасту.
При таких показателях противопоказаний к вакцинации после осмотра нет.
Здравствуйте!
Спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, ещё приложила биохимию. Повышен холестерин у дочки, вот теперь не понимаю что с этим делать
ОАМ с такими показателями не указывают на отклонения или воспаление.
АСТ в 5.5 лет в норме до 39, холестерин укладывается в возрастную норму.
Ребенок не состоит на учете? Какая масса тела у ребенка?
Спасибо!
А на каком учёте?
Она аллергик, не усваивается много продуктов и гастроэнтеролог назначила биохимию. Она худенькая, рост 116, вес примерно 17
Поняла Вас.
На учете с хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистая система, дыхательная и т.д.).
ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) на верхней границе нормы, такое может быть при погрешностях в питании, при преобладании в рационе жареной/жирной пищи.
В питании ежедневно должны присутствовать фрукты, овощи, сбалансированный рацион.
Да в том и дело, что мы вообще ей не даём жареной и жирной пищи.. у нее реакция на глютен, молочку, красное. Ни сосиски, ни колбасу , ничего такого подобного она не ест.
Наш рацион - разные супы со всем варёным, безглютеновые кексы, макароны, бананы, яблоки, груши, кивиовсянка без гоютена , кабачки, брокколи, огурцы, листья салата , айсберг, немного желтых помидор, киви, запечённая рыба (сибас или дорадо), киноа, рис, гречка, свекла.
Из сладкого - мармелад, изредка белый шоколад, яблочные чипсы и пастила.
Но у нас у родственников по моей линииту многих атеросклероз. Вот я теперь переживаю, чтобы это не было как генетически, что-ли
Ну и мясо она ест, индейку в основном, плюс иногда кролика и говядину
В таких случаях возможна семейная гиперхолестеринемия., если ЛПНП более 4 ммоль/л, рекомендуется контроль в динамике, 1 раз в 6 мес.
Учитывая, что ребенок худенький и ограничен рацион, то гиперхолестеринемия может быть в таких случаях реактивной за счет повышения ЛПНП.
Так же при повышении ЛПНП рекомендуют гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т 4 св), узи внутренних органов (печень, желчный пузырь), почек, при каких-либо отклонениях консультация эндокринолога или гастроэнтеролога.
Омегу3/рыбий жир не даете, при их применении может повышать уровень ХС.
Спасибо!
УЗИ делали (посмотрите, пожалуйста, приложила УЗИ), а вот у эндокринолога не были и не сдавали ничего по его профилю
В таких случаях рекомендуют дообследование и консультации узких специалистов.
При дуоденогастральном рефлюксе чаще всего бывают жалобы (изжога, кислая отрыжка, жёлтый налёт на языке), при перегибе желчного пузыря, если жалоб нет, то лекарственная терапия не назначается
Спасибо большое! Мы и пошли о следоваться из-за желто-зеленого налета налета на языке.
Назначили урсофальк
Поняла Вас.
Будьте здоровы!
Спасибо!
Подскажите, пожалуйста, по поводу назначения. Верно, что по нашим анализам назначили Урсофальк?🤔
Я ещё не начала его давать
Урсофальк - желчегонный препарат, может назначаться при загибах/перегибах жп,если есть жалобы.
Вот я и не понимаю, нет же вопросов по желчному, вопрос по холестерину 🤷🏻♀️
Здравствуйте!
Потивопоказаний к вакцинации по результатам ОАК не выявлено, дальнее решение о допуске к вакцинации принимает врач после очного осмотра ребенка.
По ОАК:
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 115-135г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Тромбокрит до 0,40, норма
Изменение среднего объема тромбоцитов при нормальном уровне тромбоцитов не считается патологией
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 12 *10^9/л
Кол-во нейтрофилов преобладает над кол-вом лимфоцитов. Показатели лейкоформулы в пределах возрастной нормы.
СОЭ более 12 мм/ч- чуть повышена. Это неспецифический показатель наличия воспаления и его активности, поэтому мы оцениваем его совместно с клиническим анализом крови. Остальные показатели крови, которые говорили бы о наличии вирусной или бактериальной инфекции в пределах возрастной нормы. После перенесенного заболевания данный показатель может снижаться длительное время.
Здравствуйте!
Спасибо большое за такой развернутый ответ! Я правильно понимаю, что на СОЭ не обращаем внимание в данном случае и больше ничего не сдаём и не ждём, пока нормализуется?😀
Подскажите пожалуйста, ещё приложила биохимию. Повышен холестерин у дочки, вот теперь не понимаю что с этим делать
Да, все верно, можете не дожидаться нормализации и планировать вакцинацию в ближайшее время.
Холестерин у детей допустим до 6,5 ммоль/л
Биохимические показатели в пределах допустимой возрастной нормы.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20202 ответа
- 29 Сентября 202512 ответов
- 4 Ноября 20256 ответов
- 22 Ноября 202511 ответов