Повышены АКТГ и Кортизол — вопрос №3122924

Question

Повышены АКТГ и Кортизол — вопрос №3122924

Анонимный пользователь

50 просмотров

12 апреля 2025

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по анализам.
АКТГ 7.2-63.3 у нас 110,5
Кортизол 1.73-10.76 у нас 12.6
Ребенок при сдаче анали очень сильно истерил, как обычно.

анализ

сдача анали

700.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прививка от короновируса .

1 ответ

8 апреля 2021

Наталия

Вопрос закрыт

Температура 10 дней

4 ответа

23 мая 2024

Ннн, Москва

Вопрос закрыт

Эссенциальный тремор, как лечить?

5 ответов

10 ноября 2024

Елена, Пенза

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

16 декабря 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дерягина Алеся Игоревна, 11 часов назад · Answer 1 · 2025-04-12T11:31:38+03:00

Здравствуйте!

Какая дата рождения, пол, рост и вес ребенка?
В связи с чем проводилось обследование? Что сейчас беспокоит?

Действительно, кортизол стрессовый гормон и такой уровень может указывать именно на увеличение в связи с боязнью забора крови.
Кроме того, эти два показателя должны оцениваться с 8 до 9 утра.

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 2 · 2025-04-12T11:36:30+03:00

Добрый день! 1.6 мес, рост 78, вес 8,75
Сдавали в 9.30
Синдром СмитаЛемлиОпица. Генетика.
Мы хотели на гипосподию операцию делать, а генетик описала возможные проблемы с напочечниками при наркозе и самой операции. Клиника не взяла на операцию,тк не оказалось всех нужных лекарств при возможных проблемах в этой ситуации.
Решили сдать эти 2 анализа.

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 3 · 2025-04-12T11:37:08+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Рост и вес ниже нормы в этом возрасте.

Дерягина Алеся Игоревна, 11 часов назад · Answer 4 · 2025-04-12T11:40:42+03:00

Да, рост ниже среднего, вес в недостатке.

А есть какие-то проблемы с надпочечниками? Почему именно на них указывают при операции?

Какие ещё проявления синдрома сейчас наблюдаются?

Тот факт, что показатели повысить, говорит о том, что функция надпочечников сохранена. Они выбрасывают достаточное количество гормонов. То есть нет недостаточности (снижения функции).

Анонимный пользователь, 10 часов назад · Answer 5 · 2025-04-12T11:52:13+03:00

Рост, вес, гипосподия,задержка моторного развития, недостаток холестирина.
С надпочечниками вроде проблем нет, ну по крайней мере при узи нет патологий. На них указала генетик при операции,тк при этом синдроме описаны проблемы с надпочечниками при операциях.

Дерягина Алеся Игоревна, 10 часов назад · Answer 6 · 2025-04-12T11:54:51+03:00

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 10 часов назад

Детский эндокринолог

Я поищу информацию по этому поводу и позже к вам вернусь

Анонимный пользователь, 10 часов назад · Answer 7 · 2025-04-12T11:55:22+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 часов назад

Клиент

Посмотрите, пожалуйста, загрузился анализ?

Дерягина Алеся Игоревна, 9 часов назад · Answer 8 · 2025-04-12T13:47:08+03:00

Да, загрузился файл с информацией о синдроме и наблюдением.

Я почитала о патологии надпочечников при данном синдроме. Риски недостаточности надпочечников выше, потому что холестерин является предшественником стероидных гормонов, а гормоны надпочечников как раз относятся к ним.

Соответственно при долгом голодании, оперативном вмешательстве и стресса есть риск снижения продукции кортизола (как стрессового гормона).

Сейчас необходимо повторить исследование кортизола с 8 до 9 утра, калий и натрий.
Далее по результатам оценить ещё раз функцию.

С целью предотвращения надпочечниковрй недостаточности в процессе операции можно применить глюкокортикоиды с профилактической целью (25-100 мг гидрокортизона). И в процессе наблюдать за электролитами и уровнем глюкозы.

Если у вас не могут провести оперативное вмешательство по месту жительства, то можно обратиться в другое учреждение. Например, НМИЦ эндокринологии имеет хирургическое отделение для детей

Анонимный пользователь, 8 часов назад · Answer 9 · 2025-04-12T13:55:02+03:00

А вообще наш уровень актг является сильно повышенным?
Калий 4.57 (3.5-5.1)
Натрий 138 (136-151)
Эти сдали.
А вообще кто-то сдает кортизол слюной.
Или нам надо именно кровь сдать? При сдаче крови у нас истерика до трясучки обычно).

Дерягина Алеся Игоревна, 8 часов назад · Answer 10 · 2025-04-12T13:58:18+03:00

Учитывая показатели крови (кортизол, калий, натрий), признаков надпочечниковой недостаточности сейчас нет, но однозначный ответ можно дать только по пробе с синактеном.
АКТГ также мог повыситься на фоне стресса и неверном времени забора

Дерягина Алеся Игоревна, 8 часов назад · Answer 11 · 2025-04-12T13:59:16+03:00

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 8 часов назад

Детский эндокринолог

То есть сейчас нет данных за недостаточную функцию надпочечников.

Анонимный пользователь, 8 часов назад · Answer 12 · 2025-04-12T14:01:19+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 часов назад

Клиент

Спасибо большое!

Дерягина Алеся Игоревна, 8 часов назад · Answer 13 · 2025-04-12T14:07:36+03:00

Рекомендую вам для оперативного вмешательства обратиться в больницу, где есть и отделение детской эндокринологии, чтобы хирурги совместно с детскими эндокринологами обсудили все риски развития надпочечниковой недостаточности и приняли решение о той или иной тактике до и во время оперативного вмешательства.
Например, Морозовская больница или НМИЦ эндокринологии, о котором я писала ранее

Анонимный пользователь, 8 часов назад · Answer 14 · 2025-04-12T14:09:51+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 часов назад

Клиент

А лучше кровь или слюну сдавать?

Дерягина Алеся Игоревна, 8 часов назад · Answer 15 · 2025-04-12T14:13:05+03:00

Именно при надпочечниковой недостаточности (её исключении) используется кровь + калий, натрий, глюкоза.
Слюна всё же используется чаще для исключения повышенной продукции кортизола.

Золотым стандартом является - тест с синактеном. Но данный препарат не зарегистрирован в рф и могут поэтому быть сложности с проведением этого теста (обычно специалисты привозят его из-за границы).

Answer 16 · 2025-04-12T11:48:33+03:00

Здравствуйте!

Скажите полную дату рождения, рост и вес ребенка?

Какие жалобы беспокоят, почему сдавали анализы на кортизол и актг?

Кортизол- это гормон стресса, и его уровень может повышаться в ответ на стрессовые ситуации.
Учитывая, что ребенок был беспокойный во время сдачи анализов, то это могло повлиять на уровень кортизола

Анонимный пользователь, 10 часов назад · Answer 17 · 2025-04-12T12:10:29+03:00

Добрый день! 1.6 мес (15.09.2023), рост 78, вес 8,75
Сдавали в 9.30
Синдром СмитаЛемлиОпица. Генетика.
Мы хотели на гипосподию операцию делать, а генетик описала возможные проблемы с напочечниками при наркозе и самой операции. Клиника не взяла на операцию,тк не оказалось всех нужных лекарств при возможных проблемах в этой ситуации.
Решили сдать эти 2 анализа.
Вроде жалоб нет или мы про них не знаем.

Answer 18 · 2025-04-12T12:18:24+03:00

По росту мальчик ниже среднего, по весу имеется дефицит
Это проявление синдрома, а не патология связанная с нарушением питания

При повышенном кортизоле и актг могут быть жалобы на набор веса в области лица, живота, шеи, руки и ноги при этом остаются худенькими
Расстройство поведенческого характера
Тонкая мраморная кожа

Для диагностики лучше сдавать вечернюю слюну на определение уровня кортизола

Анонимный пользователь, 10 часов назад · Answer 19 · 2025-04-12T12:28:45+03:00

Мраморность кожи это у нас есть. Нужны ли какие нибудь дополнительеые обследования? И могут ли быть это проблемы с надпочечниками или еще с чем то?

Answer 20 · 2025-04-12T12:43:53+03:00

Пожаловаться

Червякова Екатерина Андреевна, 10 часов назад

Детский эндокринолог

Достаточно будет вечерней слюны и анализа на 17-ОН-прогестерон
АКТГ у Вас на руках

Анонимный пользователь, 9 часов назад · Answer 21 · 2025-04-12T13:07:17+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 часов назад

Клиент

А вообще Актг при нашем уровне считается очень повышенным?