Что вас беспокоит?
Болит зуб после удаления нерва
Здравствуйте. Лечили зуб 1.6 от пульпита. При постановке временной пломбы после удаления нервов боли не было. При доочистки каналов резко стало больно даже с анестезией, как будто что то проткнули. Поставили постоянную. Зуб после болел сильно неделю, пришлось пить 3 дня амоксициллин и делать процедуру лазера. С тех пор в течение 4 месяцев зуб беспокоит, больно нажимать и стучать по нему, заходится на холодное-горячее, аж слезу выбивает из глаза по этой стороне. Врач говорит, глядя на кт, что каналы запломбированы хорошо, боли быть не должно. Предлагает выдрать зуб, меня это не устраивает, конечно. Прошу посмотреть кт https://disk.yandex.ru/d/IdkNNcumIa4G9A и предложить пути решения моей проблемы. Спасибо
Здравствуйте,Юлия)
Скорее всего вам было больно по причине того, что врач дошел до апикального отверстия(верхушки корня), так как без анестезии это больно. Далее после постоянного пломбирования возможны постпломбировочные боли, которые могут быть до 2 недель.
Но 4 месяца конечно не должен болеть.
Болели ли вы? Насморк, гайморит?
Наталья Александровна, мне с анестезией было больно, аж дернулась. Гайморита никогда не было. Вообще с носом проблем не было. Болела буквально на прошлой неделе, признаки орв. Но это все длится гораздо дольше.
Поняла, попробую открыть кт
Здравствуйте, Юлия! Болеть во время лечения могло , так как когда инструмент выходит а область апикального отверстия ощущается, как будто укол иголочкой. Даже с анестезией. Снимок сейчас открою и отпишусь вам🙏🏼
Посмотрела снимок, зуб действительно запломбирован хорошо. Но имеется отечность в гайморовой пазухе, что свидетельствует о воспалении. Также растет 8 в этой области неправильно и давит на 7 зуб и в целом на весь ряд, что тоже может давать боль. И плюс корни 6 запломбированной по снимку находятся в пазухе, что тоже дает симптоматику и может являться источником воспаления в гайморовой пазухе. Рекомендуется очная консультация у лора и консультация у стоматолога хирурга на счет 8 зуба. Если лор подтвердит, что 6 являются источником воспаления в пазухе, тогда зуб подлежит удалению. И 8 зуб соответственно
Изабела Ваховна, спасибо за ответ. Можно уточнить:
1. А у меня в шестерке не видно доп.канала случайно?
2. восьмерку буду удалять, конечно. Только вот настроиться надо. То есть компрессия от восьмерки может давать такую боль , как реакция шестреки на холод и горячее?
1. Четко 3 канала
2. Если корень в пазухе, тогда зуб удаляется и воспаление потом лечится параллельно, смысла перелечивать не вижу честно, так как зуб и так хорошо пролечен
3. Холодное и горячее скорее всего от совокупности факторов и особенно нахождение корней в пазухе.
Понимаю вас прекрасно и поддерживаю 🙏🏼 в любом случае нужна консультация у лора. Есть небольшой шанс , что удаление 8 и снятие воспаление в пазухе поможет. Если вдруг после всего этого симптоматика сохранится, тогда решение очевидно. Попробуйте сделать так, удалить всегда успеем 6.
Попробуйте таким образом побороться за 6
Я посмотрела более детально мне все же кажется, что есть еще один пустой канал ближе к 5 зубу
Это очень хорошо в плане шанса на сохранение зуба
Жалко нельзя тут фото прикреплять врачам я бы прислала вам скриншот
Изабела Ваховна, спасибо Вам за тщательный разбор моего вопроса. а как четвертый канал увидеть врачу? нужно искать микроскописта? раскрывать все каналы? а нет ли воспаления на одном из корней шестерки?
Принятый ответ
Воспаления не вижу. Канал видно на кт, а лечить лучше под микроскопом
Здравствуйте. Посмотрела Ваш КТ. В верхних 6ках как правило 4 канала. На Вашем КТ также наблюдаю 4 канала, но запломбировано только 3. Возможно от этого у Вас резкая боль на температурные раздражители и на накусывние. Также немного отечна слизистая гайморовой пазухи - либо как следствие, либо отдельно простывали может.
Рекомендовала бы Вам решить вопрос с зубом. Нужно найти 4й канал и обработать его. Т.к. прошло уже больше месяца, вела бы через лекарство, т.е. сразу не пломбировать постоянным материалом.
Лиана, а как найти четвертый канал ? Нужно искать микроскописта? открывать все каналы ?
Принятый ответ
По КТ есть ощущение, что он частично склерозировался (закрылся) ближе к своему началу. Но дальше его видно. Лучше, конечно, попробовать под микроскопом найти его.
Здравствуйте
Посмотрела КТ. Зуб запломбирован очень хорошо, видно, что каналы тщательно обработали и плотно равномерно запломбировали
На одном из корней есть воспаление, если его изначально не было, то положительной динамики, к сожалению, нет. Так же и в области другого корня, верхушка которого находится в пазухе, есть утолщение слизистой пазухи, что может быть признаком воспаления
Почему воспаление появилось. Оно могло быть изначально, но на начальных стадиях, что не видно на снимках и иногда на КТ, и лечение не помогло
Еще должна отметить, что 8ка очень плохо лежит и скоро начнет портить 7ку, можете ее потерять так. 8ку под удаление
Марехи Григорьевна, спасибо большое. А по вашему мнению у меня все каналы найдены? четвертого не видно?
Да, четко три канала хорошо обработаны
Марехи Григорьевна, просто кто видит четвертый, кто не видит....
Ну там кажется, что есть, но думаю, что это не канал, просто не похоже, могу ошибаться
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20217 ответов
- 25 Июля 20241 ответ
- 26 Января 4 ответа