Консультация стоматолога /

Болит зуб после удаления нерва — вопрос №3125078

162 просмотра

Здравствуйте. Лечили зуб 1.6 от пульпита. При постановке временной пломбы после удаления нервов боли не было. При доочистки каналов резко стало больно даже с анестезией, как будто что то проткнули. Поставили постоянную. Зуб после болел сильно неделю, пришлось пить 3 дня амоксициллин и делать процедуру лазера. С тех пор в течение 4 месяцев зуб беспокоит, больно нажимать и стучать по нему, заходится на холодное-горячее, аж слезу выбивает из глаза по этой стороне. Врач говорит, глядя на кт, что каналы запломбированы хорошо, боли быть не должно. Предлагает выдрать зуб, меня это не устраивает, конечно. Прошу посмотреть кт https://disk.yandex.ru/d/IdkNNcumIa4G9A и предложить пути решения моей проблемы. Спасибо

Возраст: 38

Хронические болезни: варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,Юлия)
Скорее всего вам было больно по причине того, что врач дошел до апикального отверстия(верхушки корня), так как без анестезии это больно. Далее после постоянного пломбирования возможны постпломбировочные боли, которые могут быть до 2 недель.
Но 4 месяца конечно не должен болеть.
Болели ли вы? Насморк, гайморит?
Клиент
Наталья Александровна, мне с анестезией было больно, аж дернулась. Гайморита никогда не было. Вообще с носом проблем не было. Болела буквально на прошлой неделе, признаки орв. Но это все длится гораздо дольше.
Стоматолог
Поняла, попробую открыть кт
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте, Юлия! Болеть во время лечения могло , так как когда инструмент выходит а область апикального отверстия ощущается, как будто укол иголочкой. Даже с анестезией. Снимок сейчас открою и отпишусь вам🙏🏼

Посмотрела снимок, зуб действительно запломбирован хорошо. Но имеется отечность в гайморовой пазухе, что свидетельствует о воспалении. Также растет 8 в этой области неправильно и давит на 7 зуб и в целом на весь ряд, что тоже может давать боль. И плюс корни 6 запломбированной по снимку находятся в пазухе, что тоже дает симптоматику и может являться источником воспаления в гайморовой пазухе. Рекомендуется очная консультация у лора и консультация у стоматолога хирурга на счет 8 зуба. Если лор подтвердит, что 6 являются источником воспаления в пазухе, тогда зуб подлежит удалению. И 8 зуб соответственно
Клиент
Изабела Ваховна, спасибо за ответ. Можно уточнить:
1. А у меня в шестерке не видно доп.канала случайно?
2. восьмерку буду удалять, конечно. Только вот настроиться надо. То есть компрессия от восьмерки может давать такую боль , как реакция шестреки на холод и горячее?
Стоматолог, Хирург-стоматолог
1. Четко 3 канала
2. Если корень в пазухе, тогда зуб удаляется и воспаление потом лечится параллельно, смысла перелечивать не вижу честно, так как зуб и так хорошо пролечен
3. Холодное и горячее скорее всего от совокупности факторов и особенно нахождение корней в пазухе.
Понимаю вас прекрасно и поддерживаю 🙏🏼 в любом случае нужна консультация у лора. Есть небольшой шанс , что удаление 8 и снятие воспаление в пазухе поможет. Если вдруг после всего этого симптоматика сохранится, тогда решение очевидно. Попробуйте сделать так, удалить всегда успеем 6.
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Попробуйте таким образом побороться за 6
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Я посмотрела более детально мне все же кажется, что есть еще один пустой канал ближе к 5 зубу
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Это очень хорошо в плане шанса на сохранение зуба
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Жалко нельзя тут фото прикреплять врачам я бы прислала вам скриншот
Клиент
Изабела Ваховна, спасибо Вам за тщательный разбор моего вопроса. а как четвертый канал увидеть врачу? нужно искать микроскописта? раскрывать все каналы? а нет ли воспаления на одном из корней шестерки?
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Воспаления не вижу. Канал видно на кт, а лечить лучше под микроскопом
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте. Посмотрела Ваш КТ. В верхних 6ках как правило 4 канала. На Вашем КТ также наблюдаю 4 канала, но запломбировано только 3. Возможно от этого у Вас резкая боль на температурные раздражители и на накусывние. Также немного отечна слизистая гайморовой пазухи - либо как следствие, либо отдельно простывали может.
Рекомендовала бы Вам решить вопрос с зубом. Нужно найти 4й канал и обработать его. Т.к. прошло уже больше месяца, вела бы через лекарство, т.е. сразу не пломбировать постоянным материалом.
Клиент
Лиана, а как найти четвертый канал ? Нужно искать микроскописта? открывать все каналы ?
Стоматолог
По КТ есть ощущение, что он частично склерозировался (закрылся) ближе к своему началу. Но дальше его видно. Лучше, конечно, попробовать под микроскопом найти его.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте
Посмотрела КТ. Зуб запломбирован очень хорошо, видно, что каналы тщательно обработали и плотно равномерно запломбировали

На одном из корней есть воспаление, если его изначально не было, то положительной динамики, к сожалению, нет. Так же и в области другого корня, верхушка которого находится в пазухе, есть утолщение слизистой пазухи, что может быть признаком воспаления

Почему воспаление появилось. Оно могло быть изначально, но на начальных стадиях, что не видно на снимках и иногда на КТ, и лечение не помогло

Еще должна отметить, что 8ка очень плохо лежит и скоро начнет портить 7ку, можете ее потерять так. 8ку под удаление
Клиент
Марехи Григорьевна, спасибо большое. А по вашему мнению у меня все каналы найдены? четвертого не видно?
Стоматолог
Да, четко три канала хорошо обработаны
Клиент
Марехи Григорьевна, просто кто видит четвертый, кто не видит....
Стоматолог
Ну там кажется, что есть, но думаю, что это не канал, просто не похоже, могу ошибаться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидроцефалия у беременной
23 июня 2019
Екатерина, Подольск
Вопрос закрыт
Проведена общая и спинальная анестезия при высоком давлении
2 марта 2021
Роман, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Поход к стоматологу, при беременности
10 мая 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Пульпит на 32 неделе беременности
11 апреля 2024
анна, Тула
Вопрос закрыт
Гайморит или нет
6 марта
Виктори
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Еманова
7 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Анна Викторовна Вахрушева
1 отзыв
Стоматолог
2017-2022, ИвГМА, стомато
Опыт работы: 3 года
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому стоматологу Александра Кузнецова
Доктор откликнулась первая, быстро, успокоила и всё подробно расписала! Спасибо большое! На...
— Юлия
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Врач молодец💐Развернуто,понятно и грамотно.И сразу успокаивает словами.Спасибо Иногда...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Отношение доброжелательное,а для меня очень важно,чтобы успокоили психологически.Спасибо...
— Екатерина, г. Москва