Консультация педиатра /

Отдышка во время кормления — вопрос №3125768

261 просмотр

01.04.25 родила сына, роды были тяжелые. Послеродов его забрали в отделенип патологии новорожденных, сразу после родов ему одели кислородную маску, и дплали капильницы. В 19.00 01.04.25 меня перевели к нему в бокс, там он был уже без кислородной маски. При выписке неонатолог сказала мне что в целом ничего страшного с сыночком не происходит, а я смотря на диагнозы и не зная что они обозначают с радостью приняла эту информацию. Нас выписали через 7 дней и дома я обнаружила что малышу трудно кушать, он съедает до 25 , то 30, то 60 мл за один прием пищи, у нас смешанное питание. Меня очень беспокоит то что мне кажется что у него есть отдышка. Пожалуйста объясните насколько опасны и серъезны диагнозы описанные в выписке и как понять есть ли действительно у него отдышка или я просто уже надумываю.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Напишите пожалуйста с каким весом родился ребёнок и снижение веса какое было. Сколько дыхательных движений в минуту делает ребёнок? Кормить рекомендую по требованию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, вес 3160, рост 49. Выптсывались весом 3110. Дыхание за минуту укладывается в диапозон от 40 до 60, никак не могу посчитать точно, тк малыш сейчас икает
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста насколько опасны диагнозы написанные в выписке и как мне понять есть ли у него отдышка во время кормления?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, сейчас ничего опасного для жизни ребенка нет. Не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Доброе утро!
Страшного в диагнозах ничего нет, они все, как правило к 1,5 годам разрешающие и никак на качество жизни не влияющие.
Норма дыхания у детей грудного возраста 40-60 в минуту.
Подскажите, пожалуйста, есть ли у вас видео волнующегося вас момента дыхания? Если есть, загрузите видео на Яндекс диск и прикрепите в ответе ссылку, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, https://disk.yandex.ru/a/BT3btxyJ_iI9kw

Клиент
Дарья Игоревна, дело в том, что он часто прерывается как мне кажется
Педиатр
На видео нет одышки. Ребёнок когда сосет молоко, засыпает, начинается прилив у вас, молока ребёнку поступает больше и естественно начинает сосать быстрее чтобы все успеть проглотить. Ничего страшного нет .
Педиатр
Он засыпает, поэтому прерывается.
Клиент
Дарья Игоревна, а по поводу количества смеси которое он съелает, я стараюсь кормить его каждые 3 часа, но он далеко не всегда съедает по 60 мл. Молоко у меня появилось только вчера, до этого пропадало. При условии наличия молока мне сказали сначало прикладывать к груди потом докармливать смесью, но как мне объяснили нельзя держать на груди больше 15 минут. Я понимаю что он не доедает смесь тк наверно какое то количество молока ему попадает, как понимать в таком случае что он наелся?
Педиатр
Держать на груди нужно столько сколько требует того ребёнок. Поэтому старайтесь чаще приковывать к груди, Вы таким образом будете стимулировать лактацию, и ребёнку грудное молоко лучше.
Клиент
Дарья Игоревна, не смогу ли я его перетрудить в таком случае? Просто в роддоме меня напугали этим
Педиатр
Нет, когда видите , что ребёнок отпадает от груди, убирайте у него сосок и начинайте качать. Чтобы ребёнок заснул крепче.
Обязательно поносите некоторое время 20-30 минут на руках, чтобы лишний воздух вышел (ношение столбиком).
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо большое Вам) если можно я чуть позже запишу видео как он кушает с бутылочки и отправлю Вам. Просто меня все таки беспокоит что молока не достаточно и нужно его докармливать смесью
Педиатр
Я все рекомендую, вам чаще прикладывать к груди, чтобы стимулировать вам лактацию. И для ребёнка грудное молоке лучше.
Для бутылке ребёнку трудится не надо, потом там идет и идет, а для груди, нужно трудится и это лучше!
Клиент
Дарья Игоревна, да, я Вас поняла, просто переживаю вдруг у малыша какие либо проблемы с сердцем, очень боюсь ему навредить
Педиатр
Все что написано в диагнозах, бывает у 85% детей при рождении и в течении первого года жизни все окна закрываются.
Вы в месяц будете делать еще узи, чтобы динамически отследить состояние.
Клиент
Дарья Игоревна, большое спасибо, Вы меня немного успокоили
Педиатр
На здоровье! ☀️
Клиент
Дарья Игоревна, Добрый день, извините за беспокойство, у меня опять возник вопрос по поводу кормоения. Вчера весь день старалась держать малыша на груди, но молока маловато все же и как мне кажется малыш не наедается. Я все же подкармоиваю его смесью нэнни классика, но не каждое кормление, смотрю на его состояние. Подскажите как увеличить лактацию, стоит ли сцеживать молоко между кормлениями если его и так очень мало? При сцеживании с 2 грудейполучается не более 10 мл. И если после кормления малыш спит по 3, 4 часа это означает что он не голоден? Не мтжет же он спать голодным?
Педиатр
Добрый день!
Нет сцеживать ни в коем случае нельзя, потому что сцедить в таком количестве которое нужно ребёнку вы никогда не сможете, во время кормления вырабатываются гормоны, которые стимулируют лактацию.
Поэтому самым важным в грудном вскармливании является частые прикладывание груди. Вам может казаться что молока не хватает, но ну об этом судить можно только по ежемесячным прибавкам.
Поэтому пока не торопитесь с такими выводами, что вам молока не хватает.
Обязательно кормите ночью ребёнка грудью.
Потому что ночью зарабатывается, особенно в утренние часы пролактин. Одно кормление вы кормите одной грудью, следующее кормление другой грудью.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо Вам огромное🙏
Педиатр
На здоровье☀️
Не ответила в том сообщении на ваш вопрос, да когда после кормления ребёнок спит, и его ничего не беспокоит, ребёнок сыт и всё хорошо. Поэтому кормите грудью и наслаждайтесь материнством! 💐
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо большое)
Педиатр
На здоровье! ☀️
Клиент
Дарья Игоревна, добрый вечер, у меня снова к Вам вопрос, держу малыша максимально на груди, по минимуму докармливая смесью, но со вчерашнего дня он начал поджимать ножки, я так поняла беспокоит животик и изменился стул, вместо кашицы стал жидким и по объему его стало мало. Из-за чего это может быть?
Педиатр
Это колики и младенческая дисзехия.
Стул впитывается в подгузник?
Клиент
Дарья Игоревна, да, впитывается, его немного видно на поверхности
Педиатр
Добавлять Лактазар в каждое кормление. Капсулу предварительно растворять в сцеженном молоке, даем с ложечки и далее кормим как обычно. Не более 8 капсул в день, от давать с каждым кормлением.
Это проявление Лактазной недостаточности. Диеты вам никакой держать не нужно. Лактазар даем длительно до 6 мес, как только ведете активно прикорм, прекратите давать.
Педиатр
Здравствуйте, Ксения!
Подскажите пожалуйста, при кормлении ребёнок часто делает перерывы? Или за раз съедает весь объем питания?
Одышка характеризуется частым дыханием, возможно посинение области вокруг рта, рук и ног. Такого не наблюдали?
Согласно диагнозам: транзиторное тахипноэ - подобное состояние проходит в течение первых двух суток жизни. Церебральная ишемия 1 степени - наврядли даст подобную клиническую картину.
Уточните пожалуйста, кормите ребёнка в положении лёжа? Или на руках?
Принятый ответ
Клиент
Илона Геннадьевна, за период кормления перерывы делает часто,весь объем за раз не съедает. Как мне кажется область во круг рта иногда синеет. Кормлю на руках
Педиатр
Уточните пожалуйста, носик дышит при кормлении? И когда делает перерыв, грудь отпускает?
Детки как правило едят так: сперва сосут грудь какое-то время, набирают молоко в рот, затем делают остановку чтобы проглотить, сделать глоток. Это, как правило, считается нормой
Клиент
Илона Геннадьевна,
https://disk.yandex.ru/i/NGQCaYwmKKzKiw посмотрите пожалуйста, видео кормления

https://disk.yandex.ru/i/Hg2Naf9GOWsljA а на этом видео я записала дыхание, оно то плавное, то как у собачки, и при кормлении бутылочкой он часто дышит как собачка в перерывах
Педиатр
Сейчас просмотрю
Педиатр
По первому видео всё совершенно хорошо
Ест именно так, как я писала выше, набирает чуть молока, затем перерыв делает на глоток
Педиатр
На втором видео периодами дышит частенько, такое у деток может быть в период сна.
А при кормлении из бутылочки, механизм совсем другой, там вероятнее всего много смеси за раз затекает из дырочки, и ребёнок не успевает сделать глотки.
И придавайте положение при кормлении чуть вертикальнее.
Педиатр
При кормлении учащение дыхания это нормально, так как ребёнку нужно сделать усилия, чтобы поесть. Это для них, так называемая, физическая активность.
Клиент
Илона Геннадьевна, Вы думаете что он часто дышит из-за того что идет быстрый поток смеси?
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте !
Транзиторное тахипное- это переходящее, временное состояние. Как правило, при правильной кислородной поддержке быстро проходит (2-3 дня). Прогноз благоприятный.

Открытое овальное окно в норме есть у всех детей внутриутробно и является необходимым условием для
нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Открытое овальное окно-не порок сердца, это сообщение между правым и левым предсердиями, то
есть отверстие в межпредсердной перегородке. Наличие открытого овального окна требует динамического наблюдения детского кардиолога и проведения эхокардиографического исследования (УЗИ сердца).

Открытый артериальный проток - физиологическое сообщение между аортой и легочной артерией необходимое для внутриутробной жизни плода. После того, как ребёнок делает первый вдох, потребность в
функционировании артериального протока исчезает. У вашего малыша проток остался открыт.
В 1 месяц по пр казу 514н в условиях поликлиники должны провести контроль узи сердца.
Церебральная ишемия 1 степени- это преходящее состояние головного мозга ,ответ на кратковременный недостаток кислорода,обычно требуется наблюдение в динамике,без лечения,никаких отклонений в развитии и в поведении ребенка не наблюдается. В 1 месяц нужен плановый осмотр невролога.

В данных диагнозах страшного ничего нет.

Если есть возможность прикрепите ссылку на видео , где ребенок дышит.
Принятый ответ
Клиент
Яна Витальевна, https://disk.yandex.ru/i/Hg2Naf9GOWsljA

https://disk.yandex.ru/i/NGQCaYwmKKzKiw

Подскажите пожалуйста, тимомегалия 3 степени это что за диагноз и опасен ли он
Клиент
Яна Витальевна, и подскажите пожалуйста, могу ли я малыша часто прикладывать к груди с нашим анамнезом? Боюсь ему навредить
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Посмотрела видео. Одышки нет. Хороший акт дыхания у малыша.
Кормить грудью можно и нужно. Противопоказания для кормления грудью нет.
Тимомегалия- то увеличение видочковой железы. Требует только динамичкского наблюдения. Угрозы не несёт. Лекарственные препараты не нужны. Рекомендую контроль узи через 2 месяца
Клиент
Яна Витальевна, спасибо большое)
Педиатр
Здравствуйте. ОАП Овальное Окно необходимо наблюдать в динамике, к годы обычно закрываются. Тимомегалия это увеличение вилочковой железы, тоже наблюдать. С каким весом родился?
Принятый ответ
Клиент
Берлант Баудиевна, 3160 вес, рост 49
Педиатр
Хороший вес. Оставайтесь на ГВ. При кормлении дыхание учащается, да и в принципе у малышей частота дыхания выше чем у детей постарше.
Клиент
Берлант Баудиевна, подскажите пожалуйста еще, у меня молока не очень много, я так понимаю малыш не наедается, подкармливаю его смесью нэнни классика, но не каждое кормление, смотрю на его состояние. Как увеличить лактацию? И то что малыш может спать между кормлениями то 3 то 4 часа нормально? Это означает что он не голоден?
Клиент
Берлант Баудиевна, и нужно ли его будить по истечении 3 часов или ждать когда сам проснется?
Педиатр
Если на ГВ кормить по требованию.
Педиатр
Для стимуляции лактации как можно чаще прикладывайте к груди. Не исключайте и не сокращайте ночное кормление.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Микрогастрия у ребенка
30 июля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Аллергический васкулит?
24 февраля
Карина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Виктория Вячеславовна Нассонова
11 отзывов
Педиатр
2012-2018, СГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск