Боли в желудке

Елена Долгова13 Апреля 2025

4.1

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Карина!
Вероятнее всего, описанные симптомы связаны с обострением хронического холецистопанкреатита, которое могло быть спровоцировано пищевым нарушением или инфекцией. Снижение панкреатических ферментов и реактивное повышение гастрина также говорят о нарушении пищеварения. Сохраняющиеся спазмы могут быть связаны с дискинезией желчевыводящих путей. В таких случаях обычно рекомендуют дробное питание , 5–6 раз в день, без переедания, исключить жареное, жирное, острое, алкоголь, сниженное содержание животных жиров, с акцентом на белки (нежирное мясо, рыба, яйца) ,Панкреатин (например, Креон 10000) по 1 капсуле во время еды 3 раза в день в течение 2–3 недель, при выраженной тяжести после еды — до 4 недель, Урсодезоксихолевая кислота (например, Урсосан 250 мг) по 1 капсуле на ночь в течение 1 месяца, Тримебутин (например, Тримедат 200 мг) по 1 таблетке 2 раза в день до еды, 10–14 дней, Метформин (обсуждается индивидуально с врачом после УЗИ поджелудочной и оценки толерантности к препарату), умеренное снижение веса при избыточной массе тела, физическая активность — ключевой шаг в снижении инсулинорезистентности.
Повторный анализ гастрина через 1 месяц при отмене антацидов, УЗИ ОБП через 3 месяца, биохимия крови (печёночные ферменты, липидный профиль, глюкоза натощак)