Консультация гастроэнтеролога /

Почему пропал аппетит, сохраняется тошнота, рвота после операции — вопрос №3126365

60 просмотров

Здравствуйте. Моей маме 79 лет, инвалидность 1 гр. после инсульта в 2012 г., не ходит. В 2023 г. выявили мелкие камни в желчном пузыре. В конце марта 2025 г. стали беспокоить тошнота, рвота, механическая желтуха. Положили в хирургию, на КТ обнаружили мелкие камни (до 3 мм.) в протоках (желчном, правом печеночном, пузырчатом). Провели полостную операцию, несколько часов в раенимации, к вечеру перевели в палату. Через 12 часов стали давать воду. Газы отошли, разрешили немного куриного бульона. Но у нее не было аппетита. Давали понемногу. Все время присутствовало чувство тошноты и рвоты. Через силу совсем чуть чуть ела. На фоне этого слабость. Врач говорит нужна активизация, чтобы запустились процессы. Мы ее сажаем, делаем массажи. Когда сидит снова тошнота, рвота. Сидит помнемногу, сколько выдерживает. Сажаем несколько раз в день. Аппетита совсем нет. По рекомендациям доктора стали давать нутризон, пьет по чуть-чуть. От каши или бульона рвота. Температуры нет. Подскажите
как нам запустить процессы пищеварения, чтобы появился аппетит и все пришло в норму.

Возраст: 79

Хронические болезни: Гипертония, ишемическая болезнь сердца, желче-каменная болезнь 2012 г. - инсульт 2025 г. - операция по удалению камней в желчном пузыре

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Александра.
Про активизацию пациента после операции согласна полностью. Также возможно применение противорвотных препаратов, действующих и на кишечник, например, раствор Метоклопрамида 2мл в/м 3 раза в день.
Уточните пожалуйста, когда была операция, был ли после операции стул, отходят ли газы. Слышно ли работу кишечника? На первые-вторые сутки возможна рвота, как последствие наркоза.
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте.
Операция была 3. 04. 2025. Газы отходят хорошо. Стул после операции был после клизмы Микролакс. Работу кишечника слышно.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Александра, если я правильно поняла, был 1-кратный стул за 10 дней после клизмы. Учитывая, что кишечник работает, необходимо исключить непроходимость в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. С этой целью выполняют ФГС. Ранний послеоперационный период не является противопоказанием, необходимо лишь наличие бандажа во время исследования. При невозможности эндоскопического исследования назначают обзорную рентгенографию органов брюшной полости с бариевой взвесью.
Если механического препятствия прохождению пищи при обследованиях найдено не будет, рекомендована консультация невролога.
Также к лечению добавляют витамин В6.
Скорейшего выздоровления Вашей маме.
Терапевт
Александра, здравствуйте! Мне необходимо уточнить вопросы: какой стул и как часто у мамы? Какие препараты принимает? Имеются ли свежие анализы крови (общий анализ и биохимический анализ крови интересуют)
Клиент
Дарья Андреевна, здравствуйте. Стул после операции был один раз, с помощью клизмы. Стул - оформлен, цвет немного светлее, чем обычно.
Анализов на руках нет, завтра прикреплю.
После операции препараты пока не даем.
Клиент
Дарья Андреевна, добрый день, прикрепляю ОАК и биохимию.
Терапевт
Здравствуйте! Ничего не прикреплено
Клиент
Дарья Андреевна,
Терапевт
Александра, возникли трудности с прикреплением файлов?
Клиент
Дарья Андреевна, да. К сожалению не могу понять как их прикрепить.
Терапевт
Обратитесь к модераторам сайта за помощью, я не могу представить, как выглядит интерфейс со стороны пациента, поэтому не могу подсказать, как можно файлы прикрепить
Или напишите вручную хотя бы показатели, которые отклонены
Клиент
Дарья Андреевна, посмотрите пожалуйста, анализы прикрепила.
Терапевт
Александра! Согласно прикрепленным анализам можно предполагать косвенно желчный застой, а также признаки воспалительного процесса (вероятнее, бактериального генеза за счет увеличения числа нейтрофилов), повторная явка к врачу назначена? УЗИ органов брюшной полости? Антибиотикотерапия после операции проводилась?
Клиент
Дарья Андреевна, антибиотики были: уколы цефтриаксон, капельницы метрагил.
Узи не проходили.
Терапевт
Сегодня какие симптомы сохраняются? Прошу прощения за длительное ожидание
Клиент
Дарья Андреевна, на сегодня тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
Терапевт
Александра, в таком случае советуют повторно обратиться к хирургу для очного осмотра, после операции рвота обычно не беспокоит пациентов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота после ОРВИ
30 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель, температура и понос у беременной
15 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Совместимость ганатона и гимекромона
1 июля 2024
Павед
Вопрос закрыт
Постоянная тошнота 2 недели
31 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в животе
15 сентября 2024
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта