Консультация терапевта /

Потеря веса — вопрос №3126496

131 просмотр

Здравствуйте. Скажите пожалуйста может ли снизится вес на 22 кг на фоне стресса ? Ближе к концу ноября случился стресс , касаемый здоровья( была ошибка в диагнозе ,ну и сама себя накрутила) плюс начала соблюдать диету стол 5 ( соблюдала где то 2 месяца) с февраля месяца мой вес 76 кг , сейчас не снижается, но и не прибавляется . В январе месяце обнаружили описторхоз по зондированию( кровь и кал не показывает), пролечили( повторно ещё не сдавала)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

По описанным выше симптомам снижение веса на фоне питания возможны, особенно если стресс был длительным.
Также изменение питания, стол #5, который резко ограничивает жиры , снижает калорийность, тоже может способствовать снижению веса даже при отсутствии физической активности.

Если не проверяли, стоит оценить:

1) Биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, общий белок )
2) Ферритин, В12, фолиевая, витамин Д
3) ТТГ, Т3, Т4 (на фоне стресса может быть всплеск изменение гормонов щитовидной, что тоже влияют на вес)
Клиент
Здравствуйте. Биохимия , общий анализ крови, ОАМ в конце марта сдавала, отклонений не было. Щитовидку проверяла совсем недавно, но получается как раз до этого стресса, все в норме было. Ферритин по осени был 128 , я незнаю высоко это или нет, но по значениям лаборатории входит в норму. Из того что вы написали не сдавала В 12 и витамин д. Витамин д профилактическую дозу пью. Ещё по назначению невролога прокалывала витамины нейромульвит. Неделю как закончила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Стресс по времени был где то 2 месяца потом подуспокоилась. Но после этого все равно беспокойство есть по поводу здоровья. После этого то там , то тут заболит. После этого всего стала сильно накручивать себя
Терапевт
Не переживайте, сейчас что-то на данный момент беспокоит?
Клиент
В целом самочувствие нормальное. Но после стресса то одно беспокоит то другое. Были неприятные ощущения как будто в мочевом пузыре в уретре, был период частого мочеиспускания, была у уролога , назначили вести дневник мочеиспускания . Делала УЗИ почек и мочевого пузыря. По УЗИ все нормально, кроме того что написали движение правой почки на 40 мм.На данный момент беспокоит слегка ноющая боль в пояснице справа ближе к ягодице, бывает повыше
Терапевт
Боль усиливается во время движения ? В покое проходит ?
Клиент
Боль усиливается при движении, в покое меньше, но тоже может слегка поднывать
Терапевт
Описанные симптомы схожи на проявление мышечно-тонического синдрома поясничного отдела , связанного с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции . Боль может быть связана с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением.
В подобных случаях рекомендуют консультацию врача невролога, а также проведение МРТ пояснично-крестцового отдела . Симптоматический разрешается прием противовоспалительных препаратов (например текасаред), а также миорелаксантов
Принятый ответ
Клиент
МРТ поясничного отдела делала в сентябре, сейчас прикреплю результат , посмотрите пожалуйста. Невролог сказала всё нормально, выписывали НВПП и сирдалуд. Вчера была у ревматолога, назначила КТ костей таза. В сентябре ещё выявили артроз тазобедренного сустава справа 2 степени , слева 1 степень. Вообще пошла к врачу изначально, потому что стала отсекать только одна нога , левая. До сих пор непонятно почему
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

Да, такое возможно, что вес может снижаться на фоне стресса и изменении стиля питания. Плюс, вы отмечаете, что стали придерживаться диеты 5. Поэтому, скорее всего, в таком случае эти два фактора сыграли роль в похудении. Скажите, пожалуйста, какой у вас рост?
Клиент
Здравствуйте. Рост 168
Диетолог, Терапевт
Какие-то жалобы есть у вас на самочувствие? Сдавали ли какие - то анализы?
Клиент
В целом самочувствие нормальное. Но после стресса то одно беспокоит то другое. Были неприятные ощущения как будто в мочевом пузыре в уретре, был период частого мочеиспускания, была у уролога , назначили вести дневник мочеиспускания . Делала УЗИ почек и мочевого пузыря. Сдавала биохимию , ОАК, ОАМ , анализы без отклонений , кроме того что в моче слизь показало. На данный момент беспокоит слегка ноющая боль в пояснице справа ближе к ягодице, бывает повыше
Диетолог, Терапевт
Боль как-то связана с движением? Посещали ли вы гинеколога? Если анализы без отклонений, то маловероятно, что такая боль может быть связана с почками, скорее всего речь может идти о патологии позвоночника (протрузии или грыжи), для такой боли характерна связь с движением, наклонами тела, определенным положением.
Клиент
В покое болит меньше , но чуть чуть может поднывать , не всегда. МРТ поясничного отдела делала в сентябре ,результат прикрепила, имеется ещё по рентгену артроз тазобедренного сустава справа 2 степени, слева 1 степени.Еще Пошла изначально в сентябре к врачу, потому что стала отсекать левая нога , а правая нет
Диетолог, Терапевт
У ревматолога не консультировались? На МРТ по описанию я вижу попал участок крестцово-подвздошного сочленения, и описано, что неравномерная ширина, это может косвенно свидетельствовать о наличии патологии в крестцово-подвздошном сочленении, поэтому в рекомендацию вынесли консультацию ревматолога. Если есть еще сопутствующие жалобы на суставы, то это тоже показание к консультации ревматолога, чтобы исключить системный характер этих жалоб.
Клиент
Вчера была у ревматолога. Назначили КТ костей таза
Клиент
Будет ли участок крестцово воздушного сочленения на КТ костей таза?
Диетолог, Терапевт
Да, этот участок будет виден. А ревмопробы не сдавали - РФ, СОЭ, СРБ, АСЛО?
Клиент
Назначили из анализов только С- реактивный белок и HLA-B27. СОЭ в общем анализе 18
Диетолог, Терапевт
Поняла вас, понимаю, что вы переживаете, после ковида стало очень много пациентов с воспалительными заболеваниями позвоночника, возможно, это как-то связано. Даже если ревматологическое заболевание подтвердится, то хочу вас успокоить - они сейчас очень хорошо поддаются лечению и уходят в стойкие ремиссии, поэтому не переживайте насчет этого так сильно. Насчет веса - скорее всего, все - таки причина, как я уже отметила выше - стресс + смена питания, но за такой короткий период похудение идет не только за счет жировой ткани, но, как правило, уходит и мышечная ткань + вода, поэтому отвес такой большой, даже если сейчас вы вернулись к прежнему питанию, вес не набирается стремительно быстро назад, потому что физически это невозможно.
Клиент
Спасибо большое
Диетолог, Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
На фоне стресса переходит перестройка организма , которая может заключаться в снижении аппетита.
Так же могут повышать некоторые гормоны " адреналина, кортизол" , которые так же влияют на обмен.

Если другие причины веса исключены, то вполне возможно на фоне стресса .
Клиент
Здравствуйте. Аппетит пропадал только в самый пик стресса, потом диета стол 5 , ела помалу, 5 раз в день. Сейчас аппетит нормальный , стол 5 не соблюдаю сейчас. Вес не прибавляется
Терапевт
По перенесённого стресса, энергетические ресурсы идут на восстановление нервной системы, и так же для воспаления запасов.
Положительная динамика- это то, что вес уже не снижается.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте!
Снижение веса на фоне длительного стресса возможно.
При стабилизации цифр веса, отсутствии других симптомов и изменений в анализах обычно поводов для беспокойства нет.
Можно уточнить Ваш рост для расчета индекса массы тела?
Клиент
Здравствуйте. Рост 168
Терапевт
Индекс массы тела 26.9, что соответствует незначительной избыточной массе тела
Терапевт
Здравствуйте!

Действительно, вес может снижаться на фоне стресса, а учитывая ещё и соблюдение лечебного стола, снижение веса вполне оправдано.
На дефиците калорий организм сначала избавляется от лишнего веса быстрыми темпами, далее лишний вес, если он имеется, уходит медленнее. Таким образом, вес может "стоять" какое-то время даже при соблюдении диеты.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Сейчас диету не соблюдаю , вес стоит , не прибавляется
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! Да, стресс может повлиять на вес, особенно если он продолжительный и сопровождается психологическим напряжением. Стресс активирует различные механизмы в организме, включая выброс гормонов стресса (например, кортизола), которые могут повлиять на аппетит, обмен веществ и распределение жира. У некоторых людей стресс может вызвать потерю аппетита и снижение веса, у других — наоборот, увеличение веса из-за переедания или стресса, связанного с едой.

В вашем случае снижение веса на 22 кг, возможно, связано с несколькими факторами: стресс, соблюдение диеты (стол 5, предполагающий ограничение жиров и других компонентов пищи), а также возможное влияние описторхоза и его лечения. Стоит отметить, что описторхоз, особенно если его не лечить, может оказывать влияние на аппетит и работу пищеварительной системы, но после лечения вес должен стабилизироваться.

Что касается текущей ситуации, если ваш вес стабилизировался, это может быть хорошим знаком, что организм адаптировался к изменениям, включая диету. Если у вас есть опасения по поводу здоровья или веса, то важно проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы исключить возможные нарушения или состояния, которые могут требовать коррекции, например, гормональные дисбалансы или проблемы с обменом веществ.
Клиент
Спасибо большое
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Хорошего вечера ✨🌷
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Контрацепция
9 декабря 2022
Динара
Вопрос закрыт
Проявленные сосуды на ногах
21 января 2023
Елена, Губкин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
80 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Внимательное отношение! Детальные ответы Чуткое отношение к вопросу, советую доктора!
— Алина, г. Волгоград
фотография пользователя
Терапевту Оксана Жежель
Я прикрепила анализ, где соэ в норме а нейтрофилы понижены.Данный специалист утверждал, что и...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва