Консультация эндокринолога /

Инсулинома? — вопрос №3127323

44 просмотра

Доброго дня! Последние 1,5 года мучают приступы голода, тремор рук, тревожность, сниженная активность, внимание, кружится голова, иногда предобморочное состояние. В анамнезе преддиабет 2 типа, наблюдаюсь у психиатра с 12года ОКР, бессонница. С наступлением приступов вес вырос с 95 до 115. Картина такая: если 2, максимум 3 часа не поем начинает кошмарить, при физ нагрузке приступ наступает ещё раньше. Проверял глюкометром 4,2 сахар. Купируется приёмом быстрого углевода. Глюкозотолерантный тест показал после 2 часов сахар 5,09. Натощак инсулин 7,4. Кортизол в слюне и моче в референсы, макропролактин 33,2. УЗИ обп изменений поджелудочной нет. В итоге сказали делать пробу с голоданием. Скажите пожалуйста пожалуйста может это быть инсулинома. Аппетит иногда просто зверский, при том что Питаться стараюсь длинными углеводами, крупы,каши. Но всё равно через 2-3 часа наступают эти приступы голода, в итоге я ем в 5 приемов еды в день . Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Преддиабет 2 типа, синдром Жильбера, хбп 2 стадии киста и аневризма в голове, ОКР бессонница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, обычно при наличии инсулиномы уровень глюкозы во время приступа ниже 3,3 ммоль/л и достаточно высокий уровень инсулина.
В любом случае необходимо дообследование, что бы исключить инсулиномому. Проба с голоданием
Эндокринолог
Здравствуйте.

Для инсулиномы характерна гипогликемия (низкий сахар) натощак, менее 3.0 ммоль/л.

Наличие инсулиномы у вас маловеротно, проба с 3-дневным (72-часовым) голоданием исключит инсулиному точно.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нет.Ваша клиника не характерна для инсулиномы
И уровень инсулина тоже
У вас тревожно депрессивная симптоматика
Именно она и создает такую чувствительность и избыточный голод
Покажитесь психотерапевту
Эндокринолог
Здравствуйте. При инсулиноме глюкоза утром после ночного голодания падает ниже 3,если такого нет то инсулиному можно исключать, если согласились на пробу с голоданием то можете пройти. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, для похудения если диета не помогает можно принимать препараты как орлистат, сибутрамин, семаглутид
Эндокринолог
Здравствуйте.
Для точного исключения инсулиномы можно пройти пробу с голоданием. При инсулиноме достаточно сильно снижается глюкоза крови - менее 3,0 ммоль/л. Вероятнее всего имеет место тревожная симптоматика. Дополнительно сдайте анализ на стандартный биохимический анализ, липидограмму, ферритин, витамин д3. Ферритин должен быть выше 50. Витамин д3 должен быть выше 30.
Клиент
Добрый вечер! Биохимия в норме, липидный спектр тоже, Д витамин в норме, а вот Ферритин повышен, довольно длительное время, но гематолог сказал что со своей стороны ничего нет. И рекомендовал обратиться к гастроэнтерологу из-за подозрения на жировой гепатоз печени.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мексидол и Пикамилон
11 июня 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать КТ
27 сентября 2022
Ольга, Геленджик
Вопрос закрыт
Плохой сон в 1 триместре
17 августа 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Прием корвалола, магния и железа
5 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Успокоительные для подростка
2 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура