Что вас беспокоит?
Долго держится температура
Здравствуйте,с ночи среды на четверг поднялась температура 38.4,выпила Нурофен. В итоге,температура поднимается каждые 12 часов,в пределах 38.4 уже четвертые сутки. Чередую ибупрофен и парацетамол ,вчера заложило нос и частично отсутствует обоняние (в декабре был гайморит ,врач назначала Цефиксим,помог),начался кашель,он как колючий ,но мокрота есть,немного ,в груди не больно ,сатурация 97%,замерила. Завтра идем к врачу выписывать сына (собственно он меня и заразил ),хочу попросить ,чтобы она меня послушала на предмет хрипов. Я снова начала пить Цефиксим,просто столько дней температура,разве это нормально? Подскажите,пожалуйста,что-нибудь от кашля ,и как понять ,что это не пневмония Возможности нет сходить к врачу,на мне ребенок ,а таскать его -собирать заразу
Принятый ответ
Добрый день.
При таком течении, эфеективно было бы сдать ОАК с СОЭ+СРБ для определения этиологии заболевания.
Мокроту на посев флоры с чувствительнсотью к АБ
Сатурация у Вас хорошая.
Цефиксим без подтвержения бактериального течения по крови лучше не принимать, так как он может только усугубить течение или вовсе не помочь-при вирусной этиологии заболевания.
При такой картине, обычно рекомендуется (до сдачи анализов):
Симптоматическую терапию:
При повышении тмепратуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг.
Витамин С 500мг-7 дней.
Промывать нос р-р Аквамарис
Ксимелин при заложенности носа
Полоскать горло р-р Оки 1.6%
При сухом кашле-Синекод или Омнитус
При влажном кашле с мокротой-АЦЦ 600мг (особенно при вязкой) 1 раз в день или Флуимицил
Дренажный массаж
Спрей Тантум Верде
Рассасывать Лизобакт по 2 таб 2 раза в день
Обильное питье.
Если кашель будет более 10 дней, то пройти рентген грудной клетки.
ИФА на антитела к микоплазме, хламидии пневмонии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура может держаться и при вирусной инфекции.
Для решения вопроса об назначении этиотропной терапии ( антибиотики) необходимо сдать общий анализ крови ( с целью определения этиологии возбудителя/вирусная или бактериальная )
С- реактивный белок с целью определения степени выраженности воспалительного процесса в организме.
Ренген ОГК ( с целью исключения воспалительных процессов в лёгких)
На данный момент рекомендуется лечение:
Обильное тёплое питье 30-40 мл/кг веса. Помогает организму быстрее выводить токсины, разжижает мокроту и снижает температуру.
Витамин С 500 мг в сутки природный антиоксидант, помогает организму быстрее восстановиться.
Витамин Д 2000 МЕ, повышает устойчивость организма к острым респираторным заболеваниям.
Парацетамол 500 мг по 1 таблетке, при повышении температуры тела свыше 38, 5 С⁰.
Нос промывать солевыми растворами: Аквамарис, Аквалор предварительно за 2 мин, закапав в нос сосудосуживающие капли ( Називин)
Рассасывать Лизобакт, Грамидин Нео при болях в горле.
Полоскать горло раствором ромашки, календулы.
Ингалятор с беродуалом и физраствором.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
Цефмксим - рекомендуемый курс 5-7 дней
При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При вирусных заболеваниях температура может длительно держаться.
Для решения вопроса о необходимости назначения антибиотика рекомендуется сдать общий анализ крови, соэ, срб. При подтверждении бактериальной инфекции показаны аб.
При вирусной антибиотики не назначаются, они неэффективны при вирусных заболеваниях, еще и убивают полезную микрофлору.
Лечение вирусных инфекций симптоматическое:
✅ Чаще проветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-70%.
✅ Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
✅ При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или Ибупрофен/нурофен 200-400мг.
✅ Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
Орошать горло антисептиком мирамистин.
✅ При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп).
✅ От влажного кашля амброксол 30 мг или АЦЦ 600 мг в сутки 10 дней.
При сухом - коделак нео или омнитус 3 раза в день .
✅ Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака для иммунитета.
То есть 4 дня температуры ни так страшно ?
При гриппе температура держится 5-7 дней.
Можно выполнить экспресс-тест дома, продается в аптеках
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно, чтобы понять целесообразность антибиотика рекомендуют слать общий анализ крови, так как , если этиология вирусная, антибиотик не показан.
Для того, что точно исключить пневмонию, рекомендуют инструментальные методы исследования, самый точный это кт. К сожалению, при прослушивании лёгких хрипы выслушиваются не всегда.
В таких случаях врачи рекомендуют симптоматическую терапию:
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай, отвар шиповника он будет обогащен витамином С, свежеприготовленные компоты.
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.
А так же возможно провести тест дома, для определения наличия гриппа. В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.
Добрый день. Конечно, в идеале бы сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ ОГК и добавочных пазух носа. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, долфин) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если сильная заложенность - разово називин или виброцил. Если мокрота плохо отходит - можно флуифорт по 1 саше 1 раз в день. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. Пить побольше воды. Температуру снижать ибупрофеном.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20211 ответ
- 1 Февраля 202215 ответов
- 15 Декабря 20238 ответов
- 20 Декабря 20231 ответ