Что вас беспокоит?
Нужна ли госпитализация?
Добрый день. 4 недели не проходит отит, делали физио, капали кучу капель, промывали нос физ раствором, капало в нос назонекс и тому подобное. Ничего не меняется, жидкость в ушах, внутри все в виде красного бублика. Выписали антибиотик снова (4 раз за 1.5 месяца - амоксиклав(возраст 1.10, вес 12.5 кг / 7 мл утром и 7 вечером). Сказали если не поможет - госпитализация. Действительно ли она нам нужна или есть вероятность, что антибиотик поможет ? Заключение приложу в фото
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ,если нет положительной динамики и судя по описанию жидкость сохраняется, то рекомендовано обратиться в детское лор отделение . Потому что длительное сохранение жидкости за барабанной перепонки может привести к стойкому снижению слуха . Вас положат под наблюдение , повторно осмотрят и учитывая длительное течение , то помимо консервативного лечения могут предложить парацентез ,после которого жидкости уже быть не должно за барабанной перепонкой. Поэтому лучше лечь под наблюдение в лор отделение на мой взгляд в такой ситуации
А есть дневные отделения? Или нужно будет ложиться? Никогда не сталкивались.. может нет смысла тянуть и лечь сейчас?
Да, лучше сейчас обратиться и лечь
Как правило госпитализация предполагает круглосуточное наблюдение в стационаре
А парацентез - это же операция под общим наркозом? И какие после нее последствия ?
Да, под общим, последствий никаких, через пару дней разрез заживает .
Принятый ответ
Здравствуйте.
За за эти полтора месяца антибиотик Амоксициллин не получал ребенок?
Если не будет эффекта от амбулаторного лечения,тогда показана госпитализация,чем дольше сохраняется жидкость в ушах,тем хуже.
Кроме антибиотика ещё какое то лечение получает сейчас ребенок?
Уже нет, потому что получал до антибиотиков все возможное лечение
Вы пишете, 4й антибиотик за полтора месяца, какие до этого принимали ,не помните?
Сейчас целесообразно было бы использовать в нос Назонекс по 1 дозе 2 раза в день
Панцеф
Амоксиклав
И снова через две недели амоксиклав
Первый какой принимали, не помню название
Тогда сейчас принимать Аугментин нельзя,большая вероятность резистентности.тк это тоже самое,что Амоксиклав.
Так а как Быть? Я врача предупредила, мы уже начали пить
В данной ситуации следовало бы рассмотреть антибиотик группы макролидов Азитромицин(азитрокс,Сумамед,сумалек)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашем случае к антибиотикам пенициллинам могла развиться резистентность.
Сейчас рекомендую все же госпитализироваться для полноценного обследования и лечения. Так как длительно сохраняющая жидкость в ухе может привести к снижению слуха в будущем
Принятый ответ
Здравствуйте
А в каких дозировках и сколько дней получал ребёнок антибиотик?
Делали тимпанометрию ребёнку?
Согласно клиническим рекомендациям детям до двух лет курс составляет 10 дней.
Также по клиническим рекомендациям, если был приём пенициллинов и цефалоспоринов, то группу рекомендуют поменять, то есть рассмотреть приём кларитромицина (клацид), который есть в перечне рекомендованных.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как общее самочувствие ребенка? Сон/аппетит сохранен?
Аугментин вам назначили из расчета 90мг/кг в сутки
Дозировка антибиотика верная
Антибиотик рекомендовано принимать 10 дней
Также важно проводить лечение уха через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется юпить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Здравствуйте
Ребенок себя ощущает хорошо, спасибо!
А госпитализация тогда зачем?
Если ребенок себя хорошо чувствует - лечение можно проводить дома
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20214 ответа
- 4 Марта 202315 ответов
- 25 Июля 20231 ответ
- 24 Августа 202336 ответов