Консультация детского лора /

Нужна ли госпитализация? — вопрос №3129285

56 просмотров

Добрый день. 4 недели не проходит отит, делали физио, капали кучу капель, промывали нос физ раствором, капало в нос назонекс и тому подобное. Ничего не меняется, жидкость в ушах, внутри все в виде красного бублика. Выписали антибиотик снова (4 раз за 1.5 месяца - амоксиклав(возраст 1.10, вес 12.5 кг / 7 мл утром и 7 вечером). Сказали если не поможет - госпитализация. Действительно ли она нам нужна или есть вероятность, что антибиотик поможет ? Заключение приложу в фото

Возраст: 1

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР
Здравствуйте ,если нет положительной динамики и судя по описанию жидкость сохраняется, то рекомендовано обратиться в детское лор отделение . Потому что длительное сохранение жидкости за барабанной перепонки может привести к стойкому снижению слуха . Вас положат под наблюдение , повторно осмотрят и учитывая длительное течение , то помимо консервативного лечения могут предложить парацентез ,после которого жидкости уже быть не должно за барабанной перепонкой. Поэтому лучше лечь под наблюдение в лор отделение на мой взгляд в такой ситуации
Клиент
А есть дневные отделения? Или нужно будет ложиться? Никогда не сталкивались.. может нет смысла тянуть и лечь сейчас?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Да, лучше сейчас обратиться и лечь
ЛОР
Как правило госпитализация предполагает круглосуточное наблюдение в стационаре
Клиент
А парацентез - это же операция под общим наркозом? И какие после нее последствия ?
ЛОР
Да, под общим, последствий никаких, через пару дней разрез заживает .
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

За за эти полтора месяца антибиотик Амоксициллин не получал ребенок?

Если не будет эффекта от амбулаторного лечения,тогда показана госпитализация,чем дольше сохраняется жидкость в ушах,тем хуже.

Кроме антибиотика ещё какое то лечение получает сейчас ребенок?
Клиент
Уже нет, потому что получал до антибиотиков все возможное лечение
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Вы пишете, 4й антибиотик за полтора месяца, какие до этого принимали ,не помните?

Сейчас целесообразно было бы использовать в нос Назонекс по 1 дозе 2 раза в день
Клиент
Панцеф
Амоксиклав
И снова через две недели амоксиклав
Первый какой принимали, не помню название
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Тогда сейчас принимать Аугментин нельзя,большая вероятность резистентности.тк это тоже самое,что Амоксиклав.
Клиент
Так а как Быть? Я врача предупредила, мы уже начали пить
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
В данной ситуации следовало бы рассмотреть антибиотик группы макролидов Азитромицин(азитрокс,Сумамед,сумалек)
Педиатр
Здравствуйте!
В вашем случае к антибиотикам пенициллинам могла развиться резистентность.
Сейчас рекомендую все же госпитализироваться для полноценного обследования и лечения. Так как длительно сохраняющая жидкость в ухе может привести к снижению слуха в будущем
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А в каких дозировках и сколько дней получал ребёнок антибиотик?
Делали тимпанометрию ребёнку?

Согласно клиническим рекомендациям детям до двух лет курс составляет 10 дней.
Также по клиническим рекомендациям, если был приём пенициллинов и цефалоспоринов, то группу рекомендуют поменять, то есть рассмотреть приём кларитромицина (клацид), который есть в перечне рекомендованных.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как общее самочувствие ребенка? Сон/аппетит сохранен?
Аугментин вам назначили из расчета 90мг/кг в сутки
Дозировка антибиотика верная
Антибиотик рекомендовано принимать 10 дней

Также важно проводить лечение уха через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется юпить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Здравствуйте
Ребенок себя ощущает хорошо, спасибо!
А госпитализация тогда зачем?
Детский ЛОР, ЛОР
Если ребенок себя хорошо чувствует - лечение можно проводить дома
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка что-то на ноге
16 февраля 2023
Севиль, Краснодар
Вопрос закрыт
Утечка газа
11 ноября 2024
Александр, Калининград
Вопрос закрыт
Возикулы на теле и руках
2 декабря 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Замерзшая беременность?
3 декабря 2024
Татьяна, Мамадыш
Вопрос закрыт
Обструкция лёгких у ребенка 2,8 года
16 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва