Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3129682

Что вас беспокоит?

Тяжесть в груди

добрый день ,такая проблема :курю электронную сигарету ,продолжительное время ,до этого курила сигареты недавно сдала ФЛЮРУ ,там все хорошо,сдала многочисленные анализы,если нужно могу прикрепить ,все вроде хорошо по анализам ,меня послушала терапевт буквально вначале месяца ,сказала хрипов в легких не слышит но появляется какая- то боль внутри груди,и как будто ком где то в начале горла ,так же иногда колит по разным сторонам ,то слева под грудью то справа ,так же такое ощущение как будто хочется покашлять .но кашля нет знакомые говорят что возможно хандроз,очень переживаю что это легкие ,так же в среду пойду на экг

22 года
14 Апреля 2025·Просмотров: 141·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Прикрепите пожалуйста результаты проведенного обследования. Одышки в покое или при физической нагрузке не бывает?
Изжога, отрыжка не беспокоят?
Боли в грудной клетки чем провоцируются?
У молодых девушек подобные симптомы чаще имеют психогенную природу либо при патологии желудка и пищевода.

Татьяна Васильевна, изжоги нет ,отрыжка ну иногда ,но не критично ,еще если выгибаюсь во внутрь специально ,болит посередине внутри

При ощущении кома в горле посетите очно отоларинголога, у курильщиков часто бывают фарингиты.
Боли в грудной клетке при "выгибании" может быть и-за патологии костно- мышечной системы (сколиоз, остеохондроз). В данном случае посетите очно невролога.
ДЛя исключения психогенной боли пройдите тест HADS в интернете и результаты прикрепите к вопросу.
Учитывая курение для исключения патологии бронхов желательно проведение исследования функции внешнего дыхания (спирография).
При частой отрыжке - гастроскопия.

Татьяна Васильевна, анализы прикрепила ,посмотрите пожалуйста

Татьяна Васильевна, одышка бывает даже когда на лестнице поднимаюсь. и если сильно выдыхаю воздух большими порциями ,то сразу кружится голова

В анализе дефицит витамина Д, который играет важную роль для костно-мышечной система. В подобных ситуациях врачи рекомендуют принимать Вигантол или Аквадетрим по 7000 МЕ (14 капель) в течение 8 недель с последующим длительным приемом 2000 МЕ.
Т3 нужно сдавать свободный для оценки функции щитовидной железы.
Повышены лейкоциты в моче. В этой ситуации сдают анализ мочи по Нечипоренко.
Остальные анализы хорошие.

Из-за одышки обязательно проведение ЭКГ и спирографии.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанным симптомам нельзя исключить проявление мышечно-тонического синдрома грудного отдела , связанного с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции. Боль может быть связана с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением.
Ощущение кома в горле зачастую связано с психоэмоциональным перенапряжением, а также возможно на фоне рефлюкса ( заброса) желудочного содержимого в пищевод.
Покашливание возможно на фоне курения электронных сигарет, так как при затягивании электронной сигареты пар нагревается и раздражает рецепторы горла.

Отсутствие хрипов , нормальная флюорография могут указать на то, что воспалительного процесса в лёгких нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ощущение кома в горле бывает при ГЭРБ, в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС + дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, а так же сдать Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп). Далее получать консультацию гастроэнтеролога.


Ощущение дискомфорта ,действительно, может носить неврологический характер. Вероятнее всего это проявление остеохондроза грудного отдела позвоночника, тогда назначают мрт этого отдела, что оценить структуры мягких тканей, либо проявление межреберной невралгии.
В таких случаях рекомендуют получить консультацию невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нельзя исключить неврологические причины, спазм мышц или защемление нервных окончаний
Такое может по причине повышенной нагрузки на грудкой отдел
Флг исключает воспалительные проявления
Рекомендуется проконсультироваться с неврологом, при боли в таких случаях рекомендуется приём мелоксикам 15 мг день, мидокалм 450 мг сутки на 7-10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.