Консультация гематолога /

У ребенка часто идёт кровь из носа — вопрос №3130207

66 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок девочка 7 лет 10 мес. Посдение несколько мес часто идёт кровь их носа. Раньше было может 1-2 раза в неделю. А в течение 3 дней - 7 раз (за последнюю неделю).
Останавливается быстро. Говорит иногда кружится голова.
По совету педиатра сдали анализы, рекомендовано сходить к лору и гемалогу срочно. Пока ждём приём, пожалуйста, посмотрите что с ребёнком? Что это может быть и что нам делать? Сейчас кровь не шла уже 2 дня. Аппетит нормальный.

Возраст: 7

Хронические болезни: Ранее у ребёнка до 2 лет была доброкачественная нейтропения детского возраста. Сейчас на учёте ни у кого не состоит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализам гематологических проблем нет.

Сейчас можно увлажнять дома воздух, поставить мойку воздуха ( не увлажнитель!), орошать носовые ходы персиковым маслом, аэрозолями на основе морской воды и пантенола. В питании усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, кальцийсодержащих продуктов.

Планово сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Это позволит исключить скрытый железодефицит на фоне повторяющихся кровотечений и активного роста.

Если кровотечения принимают прогрессивный характер - сдается аггрегация тромбоцитов со стандартными индукторами после осмотра гематолога очно.
Клиент
Подчкажите, пожалуйста, что значат отклонения в анализе? Чем это вызвано?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Изменения коагулограммы несущественные , могут быть при хронических воспалениях, после инфекции,а также могут быть вариантом нормы.

Гемограмма в норме по возрасту.
Клиент
Подскажите, фибриноген ниже в 2 раза, это норма?
Гематолог, Терапевт
Фибриноген выше 1 г/л выполняет свои функции, снижение может быть из -за недавнего кровотечения, воспаления, инфекции , приема препаратов, метаболизирующихся в печени. Можно через месяц проверить фибриноген при необходимости.
Клиент
Спасибо за ответ
Гематолог, Терапевт
На связи!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме.
Лейкоформула без отклонений

Изменение показателей коагулограммы может быть связано с перенесенной инфекцией, приемом некоторых препаратов.
Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов,  с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.

В плане носовых кровотечений: иметь дома гемостатическую губку, если есть корки в носу, не отрывать, а смазывать персиковым маслом, использовать увлажнитель воздуха, увлажнять слизистую растворами морской воды.

Кровотечения бывают из одной ноздри или из обеих?
Клиент
Здравствуйте. Кровотечение из разных ноздрей. Не одновременно. Препаратов никаких не пьем. Единственное, за несколько дней до этого , она говорила, что как бы сопли в горле, но явно соплей из носа не течёт. Подъёма температуры не было. Ничего не болит. Болела недели 3 назад (кашель начался, но мы его быстро вылечили пульмикортом).
Гематолог, Терапевт
В таком случае коагулограмму повторить в динамике через 1-2 недели. При сохранении изменений обратиться к гематологу очно для дообследования.
Клиент
Ещё какой-то нужно анализ сдать или только базовую коагулограмму? Подскажите, отрыв в значении фибриногена у нас и нормативного критичный?
Гематолог, Терапевт
Для детей норма фибриногена от 1,8 г/л.
Уровень фибриногена выше 1 г/л обеспечивает нормальную работу свертывающей системы.
С собой иметь ОАК, коагулограмму (2 в динамике), биохимию крови.
Клиент
Спасибо за ответ
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок стал бояться мыть писюн
19 октября 2023
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Дискомфорт в глазу
15 января 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на лице грудного ребёнка
27 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Кровь в кале у грудничка
18 июля 2024
asherbakieva@mail.ru, Тюмень
Вопрос закрыт
Постоянные боли в животе
27 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Могу ли заразиться туберкулезом?
30 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород