Боли в левой половине спины, температура. — вопрос №313154

Question

Боли в левой половине спины, температура. — вопрос №313154

Наталья

1643 просмотра

30 сентября 2020

Здравствуйте! Два месяца назад поднялась температура 37.2. На следующий день заболела спина, с левой стороны. Болит до сих пор и также держится температура субфебрильная, периодически ноют суставы - коленные, локтевые и плечевые. Болит спина от плеча до нижнего края рёбер. Боли гуляющие и разного характера - то стреляющие, то жгучие. Но в основном боль сосредоточена в лопатке. Сделала пять уколов диклофенкака, эффекта почти не было. Обратилась к ревматологу,она поставила диагноз - плече-лопаточный периартрит (движение в плечевом суставе не ограничено и боли при движении нет). Сказала, что надо к неврологу. Ревматолог назначила на 10 дней Кетодексал и Мидокалм в уколах, но эффекта не было.Назначила анализы: РФ -7; СРБ - 4; СОЭ - 12. Остальные б/хим. показатели в норме. Я сделала МРТ грудного отдела поз-ка. Заключение: Спондилоартроз. Левосторонняя деформация поз-ка. Правостронние протрузии Т7-Т8 и Т8-Т9 до 0,3 мм с незначительной деформацией дурального мешка.Я обратилась к неврологу. Доктор сказал, что мне надо к ревматологу. Получается, что эти два специалиста направляют меня друг к другу. Грудной остеохондроз у меня уже много лет. Периодически провожу курс лечения и всё проходит. Но сейчас боли совсем другие.

Вопрос закрыт

боль

плечевой сустав

диклофенкака

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

В какое время суток болит сильнее, связана ли боль с движением и нагрузками? Откуда и куда отдаёт. Температура такая только вечером или утром тоже? На фоне лечения боль проходила и возвращалась или вообще не проходила?

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Болит практически весь день. С физическими нагрузками не связана. При движении тоже не усиливается. С утра встаю и уже болит. Во время лечения боль просто притуплялась, совсем не приходила. Температура в основном после обеда поднимается. Когда только заболела, была целый день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

Боли в основном сосредоточены в левой лопатке. Первые дни не могла спать на левом боку, было больно сустав.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Где конкретно вы определяете точку боли, куда она отдаёт?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

В лопатке нет сустава, это кость. Лучше как-то на картинке покажите. Нет возможности осмотра, визуализируйте как-то.

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

Екатерина, конкретной точки нет. Болит в разных местах и по-разному. Сначала отдавала в левое плечо и левую руку.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

На картинке отметьте лучше

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 30 сентября 2020

Педиатр

Чаще бывают проблемы с зубчатыми мышцами под лопаткой, связанные с проблемами грудного отдела позвоночника .Для того чтобы определить что именно болит Вам нужен хороший остеопат, доктор может пощупать и соответственно расслабить или размять мышцы поправить позвоночник. Только ищите его по отзывам

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Ну вот на этом месте тупик у нас получается. У вас надо решать принципиальный вопрос, болит ли это костно-мышечная система, или тут боли отражённые из грудной клетки. На мой взгляд, стоит сделать КТ грудной клетки и поискать там причины боли, раз стандартное лечение не помогает. Но без осмотра рекомендация не полноценная. Плечелопаточный периартрит, конечно, может долго беспокоить и не слушаться лечения. Но в ребрах он болеть не может.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

А может у вас спастические боли от каблуков в межреберных мышцах, может невралгия... Без осмотра и пальпации лично я бессильна в пвашем случае.

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

Екатерина, на высоких каблуках не хожу. Максимум 3- 4 см..

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

Невролог мне сказал, не теряйте время, ищите хорошего ревматолога.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Ну понятно, не справился и дал новую цель. Но дело в том, что в ревматологии в принципе нет болезней с подобными жалобами. Ревматолог тут вам может помочь как доктор, к которому часто отправляют непонятных пациентов. Потому что если что-то непонятное, то это может быть ревматология)) то есть помочь с дальнейшим поиском. Но уж точно не поставить свой диагноз.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

И остеохондроз с периартрит ом, кстати, это тоже не область работы ревматолога... Периартритами ортопеды и неврологи занимаются.

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

Я медработник и немного в медицине разбираюсь. Периартрита у меня точно нет. Остеохондроз давно, но я научилась с ним жить и облегчать своё состояние. А тут второй месяц непонятные, изматывающие боли и температура.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

В общем надо определиться, не отражённые ли это боли. И не стоит ли поискать причину в органах грудной клетки. Заочно это определить невозможно.

- 1

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

ФГ без патологии. УЗИ молочных желёз- ФКМ.

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

Хочу сделать ФГДС. У моей тёти был рак желудка. Начиналось всё с болей в лопатке. Долго не могли поставить диагноз.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Ну смотрите, позвоночник вам вроде как проверили, будем считать, что он не виноват, там нет причин для таких болей. При ревматологических проблемах может быть поражение позвоночника, но вы не описываете боли подобным образом, да и болит это дело утром. Болят ли мышцы, миозит, без осмотра не понять. Болит ли кость лопатки или рёбер, не понять без осмотра. Если боль не связана с нагрузкой и движением, временем суток, она врядли от суставов или связок. Органы грудной клетки, в том числе новообразования, могут давать подобную клинику и субфебрилитет. Но облучаться на КТ надо имея чёткие показания. Которые я, опять же без осмотра, подтвердить не могу.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Тоже вариант, про фгдс. Хотя и менее вероятный, чем проблема в грудной клетке. Но это все в ту тему, что наверное стоит поискать вне костно-мышечной патологии....

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

Обязательно КТ ОГК или можно сделать рентгенографию?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Если рентген не делался в течении года, то сначала его. УЗИ периферических лимфоузлов и щитовидки сделайте ещё.

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

Екатерина, УЗИ щитовидки делала. Диагноз - диффузно угловая гиперплазия ЩЖ. Справа увеличены передне шейные лимфоузлы. У меня аутоимунный тиреоидит, но гормоны в норме, только антитела повышены.

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

Рентген в течении года не делала, а ФГ делала, когда заболела, мне ревматолог назначила.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Раз фг делали, то КТ. А что там по лимфоузлам писали? Вы их явно смотрели в сцепке со щитовидкой. Там только одну область смотрят. А надо периферические. Шейные, затылочные, надключичные, подмышечные, паховые...

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

По УЗИ- Справа визуализируютя передне шейные луковицы 11,7-4,2мм со стёртой дифференциацией слоёв.

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2020

Клиент

Екатерина, большое Вам спасибо! Я обязательно сделаю КТ и УЗИ лимфоузлов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в икрах ног

3 ответа

18 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Боль в связках под коленом при сгибании / разгибании

4 ответа

25 февраля 2023

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Боль в голове при вдохе носом

5 ответов

26 февраля 2024

Артём, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-30T19:09:04+03:00

Гм... Ещё и структура лимфоузлов не видна. Однозначно, КТ органов грудной клетки и УЗИ периферических л/у. По картинке я склоняюсь к тому, что кости и мышцы тут ни при чем. Хотелось бы потом увидеть результат обследований.