Что вас беспокоит?

Серома поздняя?

Добрый вечер! Начну издалека была нефроэктомия справа в 2016году, операция была полостная, заживление было долгое, рубец долго не срастался, прошло 9 лет, в октябре прошлого года появилось странное ощущение в правом боку, как будто что-то мешает, я начала искать причину, нашли камни в желчном, прошла все исследования по гастроэнтерологии, сдала кучу анализов, вроде как решили что ощущения неприятные даёт он, сказали подумать об удалении, но сомнения меня не покидали и было какое-то ощущение что от приёмов пищи тяжесть не зависит, а вот от положения тела зависит, не могу улечься на этот бок и сегодня на приёме у врача я пристала с допросом может ли эти ощущения давать мой огромный шов, и чтобы мне не думалось гастроэнтеролог отправила меня ещё раз на УЗИ, врач УЗИ нашёл серому и видно по ней было что находка была неожиданная, почитав информацию в интернете я не понимаю, как очень много узистов к которым я ходила за столько лет на УЗИ могли не заметить её, за это время я очень много раз была у разных узистов, каюсь за столько лет никто мне ни разу не сказал что для того чтобы посмотреть именно шов вообще какой-то отдельный тип датчика нужен и с полной уверенностью ходила и думала что все в норме, и теперь даже не могу ответить на вопрос, а смотрели ли мне на УЗИ когда-то шов, именно мягкие ткани. Вопрос такой, Могла я почти 10 лет с ней проходить не замечая и не чувствуя или все таки она появилась в связи с травмой какой-то?вообще шов сам по себе всегда был не особо приятный, он келоидный и я его всегда чувствовала. Или может это вообще что-то другое? К хирургу записана на следующей неделе, но все равно не спокойно, хотелось бы послушать мнения

14 Апреля 2025·Просмотров: 385·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Кожные покровы в области рубца чистые, без признаков воспаления. Дискомфорт, тяжесть при перемещении тела в области рубцов бывают очень часто, т.к. любая операция - это нарушение структуры тканей.
Серома диаметром менее 5мм обычно не доставляет болевые ощущения. И обычно серомы имеют тенденцию к рассасыванию. Вероятнее всего в течение последних 1-2 месяцев была травма, на которую Вы не обратили внимания.
После осмотра хирург, если посчитает нужным, может предложить Вам пункцию (прокол) полости для аспирации содержимого.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день. Дейсаительно для исследования мягких тканей УЗИсты применяют другой датчик - линейный.
Судя по УЗИ определяется жидкостное образование, размеры небольшие.
Возможно это отграниченный холодный лигатурный абсцесс, или экссудативная реакция на шовный материал, или небольшая киста.
На фото рубца никаких признаков воспаления не видно.
Нужно обратиться к хирургу очно, можно попытаться пропунктировать образование (из-за маленьких размеров, будет трудно это сделать) или иссечь образование. Обговорите это с хирургом на очном приеме.

Здравствуйте! Обычно серомы данных размеров сами рассасываются , столько лет с операции не уже не должно быть . Возможно идет реакция на внутренние швы (лигатуры ) бывает , что организм через несколько лет начинает реагировать на нити (шовный материал) , который внутри- это так срабатывает иммунная система . Грыжи бы заметили по УЗИ , если говорить о грыже .

Принятый ответ

Здравствуйте, 5 мм жидкостное скопление как правило никак не проявляет себя, это очень маленькое образование, в данной ситуации вероятнее это реакция на шовный материал, который остался в ране, а не жидкость с которой Вы ходите уже почти 10 лет.
В данной ситуации в любом случае рекомендуется осмотр врача хирурга, но наиболее вероятно боли связаны непосредственно с самим операционным вмешательством, такой доступ очень травматичен и само его наличие уже приводит к болевым ощущением за счет пересечения множества нервов и формирования большого объёма рубцовой ткани.
Здоровья

Добрый день! По узи объем жидкостного скопления минимальный, маловероятно, что это серома. Тем более маловероятно, что она могла не рассосаться с послеоперационного периода. Более вероятно, что развилась реакция на шовный материал, в таком случае нельзя исключить лигатурный абсцесс. Рекомендуется обратиться очно к хирургу для детального осмотра.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.