Консультация эндокринолога /

Ттг при беременности — вопрос №3132427

62 просмотра

Здравствуйте! Никогда не было проблем с ЩЖ, в феврале 2024, было 2-3 недели беременности с анализами было все хорошо ( сдавала в ЖК)

11 февраля (в 11 недель) в ЖК сдала ТТГ, пришел 5,1
Узнала я об этом только 28 февраля (в 14 недель), сразу пересдала в платной лаборатории ТТГ был 4,5 и с этого момента мне эндокринолог назначила 1/2 таблетки л-тироксина.

Я стала пить эту дозу 0,37
15.03 Через 2 недели пересдала в той же платной, показатель был 4,3
Мне показалось, что медленно снижается и я добавила дозу, как сказала гинеколог до 0,5

29.03 Через две недели пересдала опять. Результат 1.87 и я решила, что все ок и опустила до дозы, которую прописывал эндокринолог 0.37

В итоге 11.04 сдаю анализ в ЖК и сегодня приходит ответ 4.2

Я в панике, почему он опять поднялся? Что мне делать со своим ТТГ?
Самый главный вопрос, как может ли это повлиять на интеллект ребенка, у меня сейчас уже 20 недель получается 😭

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, не беспокоитесь. Такой показатель не является таким сильным гипотиреозом чтобы это сказалось на интеллекте ребёнка. Увеличьте дозировку обратно до 50 мкг и проконтролируйте ТТГ через 1 месяц.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

В данный момент дозировки левотироксина натрия не хватает,обычно в таком случае рекомендуется поднять дозировку левотироксина натрия до 50мкг в стуик,принимать строго натощак за 30-60 мин до завтрака и других препаратов

Контроль ттг проводят через 3 недели

На интеллект такой уровень ттг,плохо не повлияет. Обычно при повышении ттг выше верхней границы нормы ,но до 10 мы больше переживаем за срыв беременности на ранних сроках.


Не забывайте принимать йодомарин, обычно рекомендуется принимать профилактическую дозировку йодид калия 200мкг в сутки всю беременность и гв

Витамин дьпринимают не более 2000ме ежедневно

Ферритин держать не менее 45

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, во время беременности гормоны щитовидной железы т.есть ТТГ рекомендуется держать до 2,5 мкМЕ/мл во втором и третьем триместре, по результатам ваших лабораторных исследований есть повышение ТТГ , нехватка гормонов щитовидной железы в таких случаях обычно рекомендуется прием левотироксина натрия , незначительное увеличение от референсных значение не оказывает негативных последствий для ребенка.
Эндокринолог
Здравствуйте

ТТГ снизился потому, что вы снизили дозировку. В этом случае нужно было оставаться на дозировке 50 мкг. Поэтому нужно вернуться к ней с контролем ТТГ через 4 недели (и далее каждые 4 недели в течение беременности).
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Обычно ТТГ до 10,0 на малыша не влияет. Поэтому в данном случае можно за это не переживать

После родов препарат отменяется в один день с контролем ТТГ через 2 месяца

Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)

+ рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Эндокринолог
Здравствуйте.
Как правило если подбирается доза, на которой ТТГ у вас в норме, на этой же дозе остаётесь в течение всей беременности, контроль ТТГ каждый месяц. На данный момент вернитесь на дозу 50 мкг утром натощак, через 1 месяц проконтролируйте ТТГ.

ТТГ у вас повышался некритично, данный показатель как правило негативно не влияет на ребёнка.

Во время беременности, всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки.

Принимайте фолиевую кислоту 400мг., включительно до 16 нед. беременности.
Эндокринолог
Здравствуйте. Так как уже принимаете препарат то незначительное повышение ттг никак не влияет на развитие ребёнка. Для снижения повышайте дозу до 50 мкг и через месяц повторите ттг. Всю беременность и во время кормления грудью тоже важно принимать йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. После родов тироксин можно будет отменить. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг, сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в тазобедренном суставе
4 апреля 2020
Василий Дмитриевич
Вопрос закрыт
Редкие менструации
13 августа 2021
Наталия, Ртищево
Вопрос закрыт
Повышен ферритин и лимфоциты
19 июля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Зашкаливает холестерин,упал витамин Д
8 сентября 2024
Елена, Ногинск
Вопрос закрыт
Пластырь Евра
8 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура