Что вас беспокоит?

Тремор рук,потливость,нервозность

Здравствуйте. Два года где то принимал тирозол 5мг по назначению врача.В конце прошлого года начал принимать 2,5мг.В феврале решил закончить приём.Началась нервозность, тремор рук ,потливость опять.Пару недель назад начал принимать тирозол 20мг,только по анализам гормонов результаты плохие всё равно. Хотел узнать что делать. Анализы прикреплены.Спасибо

49 лет
15 Апреля 2025·Просмотров: 227·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте. Развился рецидив, показана радиойодтерапия или удаление щитовидной железы, но можно принимать тирозол ещё одним курсом. Пока продолжайте принимать 20 мг в день, на т4св сдайте ещё через 2 недели, сдали слишком рано. Еще сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, чем выше тем выше и риск рецидивов в будущем после отмены тирозола. После начала приёма лучше не стало?

Ленар Равилович, здравствуйте. Чуть чуть лучше,но всё равно потливость и тремор нервозность имеется

Т4св ещё не снизился поэтому улучшение незначительное, продолжайте принимать так же и через 2 недели ещё раз контроль т4св. На ттг можно пока не сдавать, ещё будет оставаться высокии

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент у Вас рецидив. Отменять препарат рекомендовано в случае если АТк рТТГ находятся в норме, самостоятельно отменять терапию не стоит, потому что как правило это приводит к рецидиву симптоматики. Анализы (ТТГ, Т3св, Т4св, АТ к рТТГ, ОАК, билирубин,АСТ, АЛТ) раз в 2 недели смысла смотреть нет, анализы необходимо смотреть через 4 недели после начала терапии и так каждый месяц для титрации дозы, пока оставляете дозу 20мг еще на 2 недели, далее скорее всего дозу необходимо будет снизить до 15 мг. Так же необходим контроль УЗИ ЩЖ.
Так же необходима очная консультация эндокринолога о решении вопроса о радиойдтерапии или хирургическом лечении.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас сейчас тиреотоксикоз , рецидив! Продолжайте принимать тирозол 20мг еще 2 недели и после сдайте Т4 свободный, ОАК, потом можно потихоньку снижать дозировку, необходимо еще посмотреть АТ к рТТГ, сделать УЗИ ЩЖ. Очная консультация эндокринолога, хирурга для решения вопроса о дальнейшей тактике ( радиойодтерапия или оперативное лечение), но все же вы должны быть компенсированы ( в эутиреозе), гормоны должны быть в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам тиреотоксикоз .
Анализ Ат к р ттг сдавали тогда ( при первоначальном назначении тирозола ) Сейчас ?
Делали узи щитовидной железы ? Были узлы ? Прикрепите данные , если есть
Есть боли в области шеи ?

Нина здравствуйте. Первоначальное назначение тирозола было давно,где-то 2020 год был.Потом снижал дозу по назначению врача по анализам до 5мг.Так продолжал до прошлого года,пока сам не решил остановить приём тирозола,надеясь хуже не будет.Но оказалось хуже только.Узи щитовидной железы не делал года 2 и более ,не помню точно.У меня работа разъездная, часто делать анализы и УЗИ нет возможности.Делаю иногда, когда место работы позволяет,когда работаю в местности,где есть медучреждения.А позволить отдохнуть и пообследоваться,не могу,не имею права из-за потребности нужды в жизненной ситуации или как говорят "жизнь такая"😊

Ат к р ттг сдавали ? Это очень важно

Нина Ивановна, всё что мне советали здать,здесь скинул.Больше нет ничего пока

Рекомендую сдать ат к р ттг , сделать узи щитовидной железы для определения тактики ведения

Принятый ответ

Добрый день
Судя по вашему рассказу у вас рецидив болезни Грейвса
Что предполагает возвращение нормальных гормонов и оперативное лечение или радиойод
Сейчас нужно сдать антитела к рецептору ТТГ и сделать узи
Тирозол пока продолжить в той же дозе
Вы слишком рано посмотрели гормоны
И через 2 нед сдать ТТГ ,Т4свободный и общий анализ крови

Елена Борисовна, здравствуйте. Спасибо за ответ 😊

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.