Что вас беспокоит?
Завышен ферритин и B12
Здравствуйте. У сына завышен ферритин и B12. Жильбера 6та/7та. В чем может быть причина ? Это серьезное повышение ? Ждем очного приема.
Добрый день. Задам вам несколько уточняющих вопросов
Принимали ли вы витамины группы В ? если да, то когда ? нет ли проблем с гормональным фоном ? Какие препараты принимаете ?
С какой целью сдавали анализ на синдром Жильбера ?
Алана Сергеевна, витамины не принимал. Полгода поставили диагноз паническое расстройство , но оно какое-то не классическое и не особо лечится, поэтому дальше продолжаем искать причины вегетативных проявлений. Принимает сейчас Золофт . Гормоны в норме , щитовидка тоже.
из вегетативных проявлений - тахикардия, пульс 150 , плохой сон, проявление неприятных ощущений в животе.
Коагулограмму не сдавали ? Нет ли проблем с желудком? Язва , гастрит ?
Алана Сергеевна, коалуграмму не сдавали. С желудком все хорошо , ЭГДС в норме.
можете прикрепить фгдс к вопросу ?
Алана Сергеевна, сделала
исследование от 24 года . нужно повторить и исключить проблемы с желудком , так как витамин В12 всасывается именно с желудка , возможно есть неусвоение , соответственно переизбыток
Здравствуйте
Повышение ферритина чаще всго происходит на фоне воспаления, например, ОРВИ и т д., что-нибудь недавно было или сейчас?
В 12 чаще всго повышается на фоне приема препаратов витаминов, Бад и т.д., принимали ?
Димитрий Витальевич, не болел , добавки не принимает.
В таком случае возможно перенесли на ногах, по поводу Вит в12 , дополнительно рекомендуется сдать кал методом обогощения 3 раза с интервалом 2 дн на яйца гельминты простейшие лямблии, так как из-за этого так же бывает его повышение
Здравствуйте. По поводу В12: период полувыведения кобаламина 500 дней. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть повышен. Несмотря на то, что это витамин водорастворимый, он кумулирует (как жирорастворимые витамины) и преимущественно накапливается в печени. Либо это показатель паразитоза. Ферритин это маркер воспалительного процесса, это острофазовый белок воспаления, это не только показатель депо железа. Да ферритин это много, у мужчин клинически значимое повышение выше 300 – это маркер острой фазы воспаления. ОЖСС снижен это указывает на недостаточное снабжение клеток кислородом. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, дальше что искать и исследовать ?
Принятый ответ
Желательно посмотреть УЗИ ОБП, если есть прикрепите, посмотрю
Михаил Николаевич, оно прикреплено
посмотрел, ничего опасного и критичного не вижу. Не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение ферритина и витамина В12 не критичное.
Для уточнения диагноза рекомендую проверить СРБ, трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Алкоголь не употреблял накануне сдачи анализов?
Татьяна Васильевна, нет . Он вообще не употребляет
В подобных случаях при повышении ферритина требуется обязательно сдавать анализ на С-реактивный белок, исключить воспалительный процесс. Так как ферритин относится еще и к белкам острой фазы, то при повышенном СРБ его уровень будет ложно завышенным.
Обязательно сдать коэффициент НТЖ. Если он будет более 45%, то возможен гемохроматоз и тогда нужно сдать генетический анализ на мутации в гене HFE.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20192 ответа
- 16 Декабря 201918 ответов
- 4 Декабря 202010 ответов
- 18 Июля 202113 ответов