Что вас беспокоит?
Хронический лимфолейкоз
Добрый день! Пациенту (18.05.1952) поставлен врачом гематологом диагноз :хронический лимфолейкоз.Лечение не назначено.Сказано,что это начальная стадия развития болезни,не требующая назначения химиотерапии и т.п. Предложено 1 раз в месяц приходить на сдачу анализов для изучения течения болезни в динамике.Вопрос:по представленным анализам следует ли доверять врачу или стоит сходить на консультацию к другому специалисту
Принятый ответ
Здравствуйте! Если лейкоциты не удваиваются за 3 месяца, не растут лимфоузлы, селезенка и нет симптомов опухолевой интоксикации, то тактика наблюдения совершенно верная.
Планово через гематолога дополнительно стоит сдать анализ делецию 17р (FISH) и/или мутации TP53, мутационный статус генов вариабельного региона тяжелых цепей иммуноглобулинов (IgVH).
При необходимости начала терапии этот анализ может повлиять на выбор терапии.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ваш ответ!
Всех благ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена
Такая тактика возможна.
Показаниями к началу лечения является: нарастание лимфоцитоза, появление анемии, тромбоцитопении, увеличение селезенки, лимфоузлов, нарастание симптомов интоксикации (потливость, потеря веса, температура, без признаков инфекции). Пациенты могут наблюдаться достаточно долго.
Анна Павловна, спасибо за ваш ответ!
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20192 ответа
- 30 Августа 20206 ответов
- 17 Декабря 20219 ответов
- 29 Августа 20249 ответов