Ветрянка при химиотерапии — вопрос №3133532

Question

Ветрянка при химиотерапии — вопрос №3133532

Ирина, Октябрьск

72 просмотра

15 апреля 2025

Здравствуйте! У свекра 66 лет, в декабре удалили почку и часть желудка, была онкология, метастазы в лимфоузлах желудка тоде удалили.назначена химия FOLFOX 12 сеансов каждые 2 недели, сделано 3 химии, сейчас перед 4 заболел ветрянкой, второй день, чем ее лечить? Как понять что она протекает с осложнениями чтобы ничего не пропустить и вовремя госпитализировать если что?

Возраст: 66

Хронические болезни: Сахарный диабет, порок сердца

желудок

онкология

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биопсия желудка.Что делать при этом заключении

1 ответ

3 марта 2019

Марс, Омск

Вопрос закрыт

Запах изо рта

1 ответ

4 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Замена фентанилового пластыря на палексию.

4 ответа

11 августа 2023

Игорь

Вопрос закрыт

Гастрит поверхностный

5 ответов

6 сентября 2023

Анна, Луховицы

Вопрос закрыт

Потеря веса, низкое давление

5 ответов

24 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 12:09 · Answer 1 · 2025-04-15T12:09:50+03:00

Здравствуйте!
В таких ситуациях рекомендуют:
-Обильное питье, не менее 40 мл жидкости на кг веса в сутки
-Валацикловир таблетки по 1000 мг 3 раза в день во время еды 7-10 дней
-Найз таблетки, внутрь по 1 таб 2 раза в день до еды, запивать достаточным количеством воды, 5 дней, он окажет противовоспалительное действие
-Омез (омепразол) 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, 5 дней
-Цетрин по 1 таб на ночь 3-5 дней.
-Местно обрабатывать высыпания лосьоном каламина 2-3 раза в день до появления корочек.
-Купаться под душем, мочалкой не тереть, вытираться промакивающими движениями.

Если жидкость в пузырьках будет мутнеть то это вероятность присоединения бактериальной инфекции, в таких ситуациях рекомендуется консультация врача для решения вопроса о необходимости приема антибиотика.

Человек через 5 дней после появления последнего элемента сыпи перестает быть заразным.

Ирина, вчера, 12:13 · Answer 2 · 2025-04-15T12:13:58+03:00

Инна Сергеевна, здравствуйте! Скажите вчера была скорая и сказали пить ацикловир, мы дали его вечером 400мг и утром 400мг, валацикловир можем заменить ацикловиром?

Ирина, вчера, 12:17 · Answer 3 · 2025-04-15T12:17:12+03:00

Пожаловаться

Ирина, вчера, 12:17

Клиент

Инна Сергеевна, или лучше заменить на валацикловир?

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 12:20 · Answer 4 · 2025-04-15T12:20:18+03:00

Можно оставить ацикловир, только дозировка при ветряной оспе правильная 800 мг 5 раз в день.
Валацикловир посильнее чем ацикловир, он быстрее подавляет активность вируса чем профилактирует осложнения, переносимость препарата хорошая.

Ирина, вчера, 12:24 · Answer 5 · 2025-04-15T12:24:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ирина, вчера, 12:24

Клиент

Инна Сергеевна, поняла, спасибо, лучше заменим тогда на валацикловир

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 12:30 · Answer 6 · 2025-04-15T12:30:47+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 12:30

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Ирина, вчера, 14:05 · Answer 7 · 2025-04-15T14:05:40+03:00

Пожаловаться

Ирина, вчера, 14:05

Клиент

Инна Сергеевна, ещё вчера делали анализ крови, прикрепила, посмотрите пожалуйста.

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 14:24 · Answer 8 · 2025-04-15T14:24:31+03:00

Отклонения в общем анализе крови вероятнее всего связаны с химиотерапией и могут также наблюдаться (снижение лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов) при вирусных инфекциях. Жизнеугрожающего нет ничего.
Имеется подозрение на анемию лёгкой степени тяжести, в таких ситуациях рассматривать нужно прием препарата железа, например, сорбифер дурулес или сидерал форте.

Ирина, вчера, 14:33 · Answer 9 · 2025-04-15T14:33:45+03:00

Инна Сергеевна, мы сейчас прокололи уже 10 уколов феррумлек, модно ли его колоть дальше или нудно перейти на таблетки? Просто так понимаю с удалением желудка усвоение плохое, ест мало

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 14:36 · Answer 10 · 2025-04-15T14:36:07+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 14:36

Инфекционист, Гепатолог

Можно продолжить колоть, но этот вопрос лучше обсудить с лечащим врачом.

Ирина, вчера, 14:58 · Answer 11 · 2025-04-15T14:58:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ирина, вчера, 14:58

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо большое!

Оздоева Мадина Магамедовна, вчера, 12:30 · Answer 12 · 2025-04-15T12:30:16+03:00

Здравствуйте!
Ветряная оспа у взрослых может тяжело протекать.
В таких случаях рекомендуется для назначения терапии консультация инфекциониста для назначения противовирусных препаратов (например, Валациковир 1г 3 раза в день 7 дней).
Высыпания обрабатывать антисептиком (например, Каламин).
При повышении температуры жаропонижающее (например, Парацетамол 500мг по 1 таб каждые 8 часов).

Так же рекомендуется консалтинг химиотерапевта для решения вопроса отсрочки химиотерапии.

Ирина, вчера, 13:03 · Answer 13 · 2025-04-15T13:03:54+03:00

Мадина Магамедовна, добрый день!химиотерапия должна была быть вчера, не взяли , не понравились анализы и только к вечеру поняли что это ветрянка. Химию делаем в другом городе, если сдвинется по времени она, не придётся ли все сеансы заново делать?

Оздоева Мадина Магамедовна, вчера, 13:23 · Answer 14 · 2025-04-15T13:23:26+03:00

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, вчера, 13:23

Онколог, Терапевт

Не придется.

Ирина, вчера, 15:11 · Answer 15 · 2025-04-15T15:11:15+03:00

Пожаловаться

Ирина, вчера, 15:11

Клиент

Мадина Магамедовна, благодарю!

Оздоева Мадина Магамедовна, вчера, 16:20 · Answer 16 · 2025-04-15T16:20:11+03:00

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, вчера, 16:20

Онколог, Терапевт

Пожалуйста!

Сураева Светлана Александровна, вчера, 12:59 · Answer 17 · 2025-04-15T12:59:40+03:00

Здравствуйте

В данном случае надо обратиться у инфекционисту, он назначит противовирусные, по показаниям антибиотики, есть есть отклонения в общем анализе крови (снижение нейтрофилов, лейкоцитов) и присоединение бактериальной инфекци на очаги на коже.

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 13:16 · Answer 18 · 2025-04-15T13:16:08+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется обратится к инфекционисту для назначения противовирусной терапии. Местно высыпания обрабатывать лосьоном каламин. При ветряной оспе проведение химиотерапии противопоказано. Лечение необходимо отсрочить.

Босых Александра Александровна, вчера, 13:54 · Answer 19 · 2025-04-15T13:54:47+03:00

Здравствуйте.
По поводу ветряной оспы доктора вам уже тут прописали лечение, грамотное повторяться не буду.
Отслеживайте появление папул и после того, как высыпят последние, через 5 дней, обратитесь на приём к инфекционисту, за заключением о том, что лечение окончено, пациент не заразен и можно дальше проводить химиотерапию.
Отсрочка в лечении, в данном случае, просто необходимость для восстановления организма. Ничего страшного. После выздоровления будете продолжать курсы спец. лечения.

Ирина, вчера, 14:09 · Answer 20 · 2025-04-15T14:09:49+03:00

Пожаловаться

Ирина, вчера, 14:09

Клиент

Александра Александровна, спасибо , ещё припрепила анализы вчера сдавали, посмотрите пожалуйста

Босых Александра Александровна, вчера, 14:13 · Answer 21 · 2025-04-15T14:13:14+03:00

Для проведения химиотерапии требуется коррекция показателей крови, потому что имеется лейкопения 2 ст, тромбоциопении 1 ст., анемия 1 ст..
Рекомендую провести гормонотерапию, приём препаратов железа, фолиевой кислоты и витамина В12, но только после выздоровления ветряной оспы. Так как это инфекционных процесс, то и показатели крови могут быть снижены из-за этого.

Ирина, вчера, 14:14 · Answer 22 · 2025-04-15T14:14:20+03:00

Александра Александровна, и ещё сейчас местный онколог сказал что отсрочка химии на период 21 день, неужели так долго? Или все таки инфекционист может раньше дать добро

Босых Александра Александровна, вчера, 14:24 · Answer 23 · 2025-04-15T14:24:10+03:00

Пожаловаться

Босых Александра Александровна, вчера, 14:24

Онколог

21 день-это нормально. Вы как раз успеете выздороветь, подкорректировать анализы и с новыми силами идти в бой.

Ирина, вчера, 15:07 · Answer 24 · 2025-04-15T15:07:07+03:00

Александра Александровна, поняла. Мы два дня назад закончили колоть 10ый укол феррумлек и 10 укол мильгаммы, нужно ли сейчас продолжать или при ветрянке нельзя? он слаб, ест мало

Босых Александра Александровна, вчера, 16:02 · Answer 25 · 2025-04-15T16:02:07+03:00

Пожаловаться

Босых Александра Александровна, вчера, 16:02

Онколог

Я не рекомендую, после того, как пройдёт инфекционное заболевание сделайте контроль анализов. И можно будет возобновить.

Узун Юлия Бабековна, вчера, 13:55 · Answer 26 · 2025-04-15T13:55:20+03:00

Здравствуйте
Ветряная оспа-это инфекционное заболевание, которое может протекать в таком возрасте достаточно тяжело с различными осложнениями.
При повышении температуры до фебрильных цифр, ухудшении самочувствия, выраженной слабости, лучше госпитализироваться в инфекционное отделение.
Сейчас можно принимать противовирусные препараты, валацикловир, так как ацикловир при ветряной оспе не достаточно эффективен.
Пить много жидкости, местно каламин, не мочить кожные элементы первые 3-5 дней.
При повышении температуры-парацетамол или ибуклин.
Химиотерапию при ветряной оспе нельзя проводить, так как иммунная система ослаблена. После облегчения состояния и завершения инкубационного периода можно повторно обратиться к врачу-химиотерапевту со свежими анализами и продолжать терапию. Ничего страшного в перерыве не случится.

Ирина, вчера, 14:08 · Answer 27 · 2025-04-15T14:08:30+03:00

Пожаловаться

Ирина, вчера, 14:08

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо за ответ, прикрепила ещё анализ крови сдавали вчера , посмотрите пожалуйста

Узун Юлия Бабековна, 8 часов назад · Answer 28 · 2025-04-15T20:05:39+03:00

По анализам -тромбоцитопения легкой степени, чтобы поднять тромбоциты нужно максимально корректировать питание: есть больше мяса, рыбы, холодца, желе и мясной бульон.
Анемия легкой степени, судя по анализу-железодефицитная, показан прием препаратов железа ежедневно, предварительно лучше оценить показатель ферритина, сывороточное железо.
Лейкопения легкой степени и нейтропения 1 степени, может быть на фоне инфекции. При таком показателе нейтрофилов стимуляция филграстимом не требуется, показатели должны сами восстановиться