Что вас беспокоит?
Медленный рост
Здравствуйте. Девочке 3,1. Родилась доношенная 49 см, 2750. С 5 месяцев недовес. Сейчас рост 90 см, вес 11 кг. Очень тревожит медленный рост. Медленно растут волосы, стопа. Активная. Какие необходимо сдать анализы, чтобы выявить медленный рост? Сдавали в 1,5 года ТТГ, Т4 были анализы в норме. В 1 г 7.3 кг 71 см В 1.6 г 8.6 кг 76 см В 2 г 9.8 кг 83 см В 2,6 г 10.5 кг 87 см
Здравствуйте!
На данный момент рост ниже среднего, по весу имеется дефицит
Как с питанием обстоят дела?
Какой рост у мамы и у папы?
Не могли бы вы составить диаграмму в приложении трекер роста или на любом сайте и прикрепить ее к вопросу?
Екатерина Андреевна, добрый день. Диаграмму смогу сделать, но чуть позже. Рост у мамы 156 см, у папы 172 см. Питание по разному, иногда хорошо иногда плохо кушает. Выборочна в еде. Новые блюда практически не охотно пробует.
Екатерина Андреевна, прикрепила диаграмму
Генетически прогнозируемый рост исходя из роста родителей 157,5 см+-8см
Девочка прибавляет в росте, то есть яркого дефицита нет. Помимо мамы, есть в семье еще люди с ростом ниже 160 см?
Не могли бы Вы написать дневник питания за день, что есть и пьет девочка?
По обследованиям:
Ттг, т4св (оценка функции щитовидной железы)
Ифр-1 (оценка выброса гормона роста)
Рентген кистей рук (соответствие паспортного и костного возраста)
Витамин д, Ферритин, СРБ, (эти дефициты так же могут приводить к задержке роста)
Екатерина Андреевна, бабушки низкого роста 158 см и 152 см.
Завтрак: каша (манка или детская 12плюс) , вода либо сок, мармеладка. Обед : на выбор суп, либо курица, рыба, котлетка, лапша, пюре, пельмени. не всегда ест гарнир. Полдник: сок, мармеладка, печенька. Ужин: такой же как обед. На ночь просит кашу. Ест огурцы, фрукты каждый день. Порции не большие. В садике, к сожалению, не знаю как ест.
Екатерина Андреевна, иногда молоко детское, в основном пьет воду. Из сладостей в основном детские мармеладки.
Возможно здесь есть генетическая составляющая, нужно обследовать.
В принципе питание не плохое
А сами Вы едите овощи? То есть ребенок видит, что родители употребляют их в пищу и им нравится?
Екатерина Андреевна, делаю овощной салат , ребенок достает только огурцы из него. Когда была маленькая ела брокколи, цв капусту, авокадо, морковь, сейчас уже не хочет это есть.
Принятый ответ
Иногда надо предложить 15 раз и на 16 раз ребенок попробует и ему понравится)
Это не буквально, но смысл, думаю, понятен
Есть еще такой подход, который заключается в том, чтобы давать оценку фруктам и овощам
ПО типу давай попробуем морковь и ты в тетрадке нарисуешь фломастером какого цвета этот овощ, затем ребенок должен рассказать какая форма, вкус и запах у продукта, и в конце дать оценку
Такими методами развивается интерес
Екатерина Андреевна, спасибо) попробую так.
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения?
Рост родителей?
Наблюдаетесь ли у каких-то специалистов с хроническим заболеваниями?
Принимает ли сейчас какие либо лекарственные препараты? Наименования и дозы.
Постройте, пожалуйста, кривую роста в приложении трекер роста ребенка (внесите все данные, которые вы перечислили в вопросе, перейдите в раздел диаграммы, вверху нажмите на карандаш и выберите Z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу).
Алеся Игоревна, добрый день. Диаграмму сделаю, но чуть позже. Рост у мамы 156 см, у папы 172 см. Заболеваний нет, лекарства пьем Д3 3 капли, магний б6 5 мл, омега 3 2 капсулы в день.
Алеся Игоревна, 05.03.2022 дата рождения
Алеся Игоревна, прикрепила диаграмму
Рост ниже среднего, по весу есть недостаток веса.
Средний прогнозируемый рост - 157.5 см.
Есть вероятность, что такое отставание связано с невысоким ростом родителей.
Какой препарат витамина д принимает?
Напишите ещё, пожалуйста, дневник питания за пару дней
Такая картина по диаграммам может говорить о различных причинах.
В таком случае требуется следующее обследование:
- общий анализ крови, ферритин, срб, общий белок (исключить дефицит железа).
- ТТГ, т4 св (исключить патологию щж).
- ифр-1 (оценка уровня гормона роста).
- витамин д.
- консультация гастроэнтеролога с дневником питания за 3-5 дней.
- рентгенография кистей рук с лучезапястеыми суставами.
Алеся Игоревна, вигантол. Ребёнок ходит в садик, к сожалению, не знаю точно как хорошо она ест. В марте ребёнок болел ротовирусом, ветрянкой, ОРВИ, вес немного ушёл и не прибавлялся. Дома кушает На завтрак каша, любит манку и детскую кашу молочную 12 плюс. Ест немного. Обед котлета с гречкой тушеная, иногда суп (с курицей либо борщ) , на полдник сок, мармеладка детская, на ужин рыба, котлетка, курица. Иногда ест лапшу, пюре картофельное, пельмени. Ест каждый день яблоки, груши. Порции съедает не большие. На ночь тоже ест кашу. Иногда суп. Просит кушать.
После 3 лет профилактической дозой витамина д считается доза 1000 ме/сут (2 капли).
Не увидела овощей в рационе
Если по анализам никаких отклонений не будет выявлено, то при задержке роста у девочек также показано проведение кариотипирования
Алеся Игоревна, из овощей ест огурцы. Другие овощи не хочет. Иногда даю консервированный горошек и кукурузу. В супе овощи ест.
Хотя бы предлагайте их максимально в течение дня/недели
Алеся Игоревна, спасибо.
Принятый ответ
Пожалуйста🙏
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20201 ответ
- 26 Мая 20213 ответа