Консультация гинеколога /

Лечение по анализу — вопрос №3134268

86 просмотров

Какой лечение можно применить по такому анализу на фермрфлор?
Ранее беспокоили жжение при мосеиспускании сдала бак посев высеялась Кандида и e.соli прописала гинеколог антибиотик , свечи макмирор и бак сет пить, прошла курс , все равно чувствую дискомфорт после мочеиспускания и иногда жжение
Решила сдать фермофлор
Посоветуйте лечение по данному анализу

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Прикрепите сам результат фемофлор 16. Если лечение не помогло ,значит оно было неправильное. Лучше будет сдать бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам и подобрать правильное лечение, которое вам поможет
Клиент
Асиет Шихамовна, фото прикрепила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! Посев, по которому назначалось лечение, мочи или из влагалища сдавали? Контроль после лечения делали? Выделения из влагалища жёлтые/зелёные, с неприятным запахом, зуд, жжение беспокоит?
Клиент
Ольга Михайловна, бак посев с влагалища, контроль гинеколог сказала через месяц после лечения, но меня сейчас беспокоит жжение немного после мочеиспускания
Акушер, Гинеколог
Жжение беспокоит когда моча попадает на слизистую или именно в уретре, мочевом пузыре? По результатам фемофлор отсутствие полезной микрофлоры, лактобактерий, на этом фоне размножается условно патогенная микрофлора. В такой ситуации к лечению рекомендуется клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, далее для восстановления полезной микрофлоры лактожиналь, 14 дней по 1 во влагалище на ночь. Обратить внимание на гигиену и питание, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Исключить факторы, предрасполагающие к нарушению Микрофлоры, стрессы, курение. Подмываться до/после полового акта. После каждого полового акта принудительное мочеиспускание. На время лечения половой акт с презервативом.
Клиент
Ольга Михайловна, а надо ли пить антибиотик или местного лечения хватит?
Клиент
Ольга Михайловна, скорее всего когда попадает на слизистую, потому что жжение после мочеиспускания
Акушер, Гинеколог
Антибиотик принимать точно не нужно, усугубите состояние Микрофлоры, которая и так не выявляется, инфекций передающихся половым путем нет, соответственно местного лечения более чем достаточно. Основное в профилактике рецедива контроль гигиены. Если жжение при мочеиспускании в уретре тогда нужно сдать дополнительно посев мочи, подмыться, прикрыть вход во влагалище ватным тампоном, собрать среднюю порцию в стерильную баночку.
Клиент
Ольга Михайловна, подскажите что еще можно кроме клиндацина вдруг его не найду?
Акушер, Гинеколог
Свечи с Метронидазолом, лименда или нео пенотран форте
Клиент
Ольга Михайловна, а дополнительно надо принимать орнидазол или метронидазол в таблетках?
Акушер, Гинеколог
Нет необходимости, местного лечения достаточно. Ваша основная задача подавить титр условно патогенной микрофлоры и восстановить полезную, чтобы она сопротивлялась условно патогенной. Слизистая влагалища не стерильна. Поэтому местного лечения, дальше лактожиналь и ежедневно кисломолочные продукты достаточно.
Клиент
Ольга Михайловна, можете еще посмотреть прошлые анализы , может я там не долечила еще , мне приписали амоксиклав, макмирор и бассет пить
Акушер, Гинеколог
По результатам титр кишечной палочки был низкий, показаний для системного приема антибиотика так же не было, Макмирор комплекс было достаточно, кандида сейчас не определяется, поэтому Макмирор был эффективен, но на гарднерелла которая сейчас в анализе вероятно Макмирор не действовал, поэтому и жалобы остались. Посев на первом этапе не самый лучший анализ, при жалобах в идеале начинать диагностику всегда с фемофлор
Клиент
Ольга Михайловна, тоесть теперь проставить свечи которые вы написали и они должны снизить то что проявилось в фермофлоре?
Акушер, Гинеколог
Да, снизить титр гарднерелла, восстановить полезную микрофлору, будет баланс, не будет жалоб.
Клиент
Ольга Михайловна, а то что помимо гарданеллы, куча всего повышено эти свечи помогут ?
Акушер, Гинеколог
Слизистая влагалища не стерильна, в норме обитает до 300 микроорганизмов, добиться стерильности не возможно, да, клиндацин б пролонг подействует на снижение Титра и других бактерий так же, важно потом с помощью лактожиналь полезную микрофлору восстановить, употреблять ежедневно кисломолочные продукты, слизистые влагалища и кишечника тесно взаимосвязаны
Клиент
Ольга Михайловна, подскажите пожалуйста еще у меня в фермофлоре повышена еще и урна плазма ее надо антибиотиками пролечивать или только свечи подойдут
Акушер, Гинеколог
Уреаплазма это условно патогенная микрофлора, это не инфекция, прием антибиотиков не нужен, вылечить не возможно, можно только снизить титр, приемом антибиотиков усугубите состояние полезной микрофлоры которой и так нет. Нет показаний для приема системных антибиотиков.
Гинеколог
Здравствуйте. По анализу нарушение условно патогенной микрофлоры, в этом случае учитывая жалобы можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и принимать Юнидокс Солютаб по одной таблетке два раза в день 7 дней
Клиент
Екатерина Александровна, я уже пропила амоксиклав недели две назад, результата никакого
Гинеколог
Потому что этот препарат не подходит
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите а если пить антибиотик а и так лактобактерий никаких, еще больше нарушений не будет?
Гинеколог
Для нормализации микрофлоры можно принимать капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, по результатам фемофлора выявлены изменения, характерные для бак. вагиноза.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике.В подобных случаях обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.
Клиент
Юлия Олеговна, подскажите , что еще можно кроме клиндамицина , вдруг не найду
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нео-пенотран форте-7 дней
Клиент
Юлия Олеговна, можете еще посмотреть результаты прошлых анализов может я недовесила что симптомы сохранились. Назначили мне тогда амоксиклав, макмирор и баксет , все пропила, симптомы утихни но не ушли
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Скорее всего патологическую флору вы пролечили антибиотиками, но не до конца восстановилась нормальная флора и на этом фоне активировалась условно-патогенная флора и снова повторилось симптомы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, модно предположить что у вас нарушение флоры , с преобладанием условно- патогенной флорой и полное отсутствие лактотактерий
При такой картине обычно рекомендуют азитромицин 500 мг 6 дней, нео- тержинан во влагалище 10 дней
После восстановление флоры - пробиотик внутрь 1 месяц
Клиент
Екатерина Алексеевна, а если я уже пропила недели три назад амоксиклав? Сейчас тоже НАдо азитромицин ? И подскажите зачем в этом случае опять пить антибиотики?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уреаплазма не поддаетмя течению без системных антибиотиков
Амоксиклав не лечит Уреаплазма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заключение гастроскопии
29 декабря 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Ячмень на глазу у ребенка
30 марта
Мирослава
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Анатольевна  Стороженко
6 отзывов
Гинеколог, Акушер
1998-2004 -Ивановская гос
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательное отношение к вопросу. Очень подробно и понятно все объяснила Конечно посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо Екатерине Николаевне за консультацию и поддержку. Грамотно и всё по делу. Консультация...