Консультация педиатра /

Расшифровка оак — вопрос №3135127

315 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 13 лет, девочка. В воскресенье поднялась температура до 37,5. В понедельник 38,2. Сегодня поднимается до 38,6. Сбивается ненадолго на 1-1,5 градуса парацетамолом. Из жалоб болит голова при наклоне и повороте. Никаких проявлений орви нет. Сегодня были на фильтре в поликлинике, выписали пить витамины и полоскать горло ( чуть розовое). Сдали оак, расшифруйте, пожалуйста. И какое лечение можно начать. К врачу сказали подойти в пятницу

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

Рекомендую купить в аптеке стрептотест и провести
Если результат будет положительным: антибиотикотерапия ( препаратом выбора является Амоксиклав, при условии, что последние 3 месяца не давали данный антибиотик)

Если будет отрицательным, то симптоматическое лечение
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
По оак признаки вирусной инфекции ( вероятнее всего грипп, так как лейкоциты снижены до 2)
Педиатр
Здравствуйте!

По ОАК отмечается течение вирусной инфекции ( снижены лейкоциты, увеличены моноциты), возможно грипп? Подскажите, может быть делали тест на грипп?
Катаральных проявлений вообще никаких, заложенности носа нет?
Клиент
Виктория Вячеславовна, здравствуйте! Вообще никаких проявлений. Только болит голова по наклоне и повороте. Тест на грипп не делали
Педиатр
В таких случаях рекомендуют исключить грипп, можно самостоятельно купить тест в аптеке.
Подскажите, боль купируется нурофеном?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Вячеславовна, пили только парацетамол . Боль он не снимает, правильно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу вирусная инфекция. Хорошо было бы приобрести в аптеке стрептатест, сделайте самостоятельно, результат приложите сюда, посмотрю. Есть признаки гемоконцентрации - от недостаточного питьевого режима, при температура расходуется много воды, потери надо пополнять. Есть изменение эритроцитарных индексов - железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, даём витамины по возрасту, а анализы на расширенный анемический профиль проверяем по выздоровлении. посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины В12, В9 – кофакторы гемопоэза. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! В сентябре того года ребенок упал в обморок, был низкий гемоглобин, пропили курс железа, гемоглобин стал в норме.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
очень хорошо повышает этот показатель обыкновенный Гемоглобин по 1 штуке после завтрака на месяц. И вкусно и полезно. Попробуйте.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо. Дочка оценит такой способ лечения)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте !🤝

По анализу крови вероятнее течение вирусной инфекции, острого воспаления нет

При подобных жалобах обычно рекомендуют консультацию ЛОРа для исключения воспалительных заболеваний пазух

Снижение на 1-1,5 градуса это отличный эффект от жаропонижающих
Клиент
Дарья Евгеньевна, эффект краткосрочный. Буквально на часа два
Педиатр
Такое бывает при вирусных инфекциях, особенно при вирусе гриппа

Экспресс тест не делали?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, не делали. Были сегодня в детской поликлинике, но никто про грипп нам не говорил
Педиатр
Добрый вечер.

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты

Тромбоциты норма от 150
Такие показатели общего анализа крови часто встречаются при гриппе.

С Целью диагностики в таких случаях рекомендуют делать экспресс тест на грипп

Где именно болит голова при поворотах? В лобной области?

Какой вес ребёнка? Какую дозировку жаропонижающих получает ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, голова болит на затылке , ближе к задней части. Вес 39300, занимается спортом
Педиатр
Здравствуйте.
В ОАМ крови эритроцитарные показатели в норме.
Значительны снижены лейкоциты до 2,7 это признак вирусной инфекции. Необходимо сделать экспресс тест на грипп, его можно выполнить в домашних условиях без медицинского образования.
Грипп первые несколько дней может проявляться только повышенной температурой тела и головной болью.
Обычно при состоянии когда голова болит при наклоне необходима консультация ЛОР врача.
Температуру снижать ибупрофеном 10 мг\кг на один прием или парацетамол 15 мг \кг на один прием.
Противовирусные препараты показаны только если подтвердится вирус гриппа.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Юрьевна, спасибо. Пошли за тестом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый налёт на язык
8 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Реакция на вакцинацию
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прививка ротовирус и частый стул
6 мая
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Низкий уровень лейкоцитов
20 мая
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём