Консультация гинеколога /

Приливы, жар — вопрос №3137114

50 просмотров

Мне 51 год. Год назад начались приливы жара, ночная потливость, плохой сон. Начала принимать менсе, помогало. Сейчас не помогает. В анамнезе множественная миома матки, эндометриоз. Были миомэктомии,ЭМА. Месячные пока ходят,но нерегулярно. Наверно згт мне противопоказано... Как облегчить состояние климакс?

Возраст: 51

Хронические болезни: Болезнь бехтерева
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте ……………………………………………………………………………..
Лечение В Данном Случае,учитывая гинекологический анамнез ,лучше начать с негормональных препаратов. Например ,ци-клим, экстракт цимифуги, климадинон.
Клиент
Эльвина, здравствуйте. Я принимала менсе, он перестал помогать. Перечисленные Вами препараты схожи с менсе.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да , данные препараты тоже имеют растительный состав
Но часто встречается такое ,что один и тот же состав в разных торговых марках работает по-своему
Клиент
Эльвина, про ЗТГ ,получается ,можно забыть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Необходимо провести свежее узи омт,опеределиться с локализацией и типом роста миоматозного узла
И решить вопрос о ЗГТ ,в небольших дозировках применение допустимо даже с учетом вашего анамнеза
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам необходимо пройти свежее узи , кольпоскопию, сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки, если не делали маммографию за последние 2 года, то нужно сделать.
По предыдущему узи не нравится лишь один узел, тот что с субмукозным расположением, при таких узлах згт не рекомендуется. При наличии 2-3 узлов диаметром не более 3 см с субсерозным и межмышечным ростом згт не противопоказано при отсутствии патологии на обследования, написанных мной выше.
Я бы вам посоветовала подумать о консервативной миомэктомии, а далее можно будет планировать згт
Клиент
Ирина Алексеевна, здравствуйте. По маммографии ФАП ,birds 2. Онко осмотр в норме, кольпоскопия в норме. Миомэктомию не рассматриваю пока. Потому что было уже 2 миомэктомии. Что может помочь тогда?
Акушер, Гинеколог
Тогда порекомендую вам препараты негормональные, ци-клим, Ременс,у них состав совершенно другой по сравнению с Менсе
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Судя по УЗИ, миоматозных узлов несколько, включая субмукозные — это действительно ограничивает применение классической ЗГТ. Но это не значит, что помочь нельзя.
Сейчас оптимально начать с негормональных методов: Климадинон или Ременс на основе цимицифуги — уменьшат приливы и улучшат сон. При выраженных симптомах можно добавить антидепрессант в низкой дозе, после согласования с врачом.
Для защиты сердца и сосудов — Омега-3 600-800 мг в сутки и Магний B6 2 таб 3 раза в день. Витамин Д 1000 МЕ в сутки.
Если через 1-2 месяца эффект недостаточный, стоит обсудить с гинекологом-эндокринологом трансдермальные формы эстрогенов (гели, пластыри), они меньше влияют на матку.
Дополнительно рекомендовано:
Контроль УЗИ малого таза раз в 12 месяцев.
Берегите себя. 🍀
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Все верно, субмукозное расположение миоматозных узлов является противопоказанием для назначения заместительной гормональной терапии. По узи описывают несколько видов узлов. Возможно будет целесообразно рассмотреть хирургическое лечение миомы, перед назначением терапии.
На данном этапе вы можете помочь себе с помощью ненормальных препаратов, например феминатабс по одной таблетке один раз в сутки, данный препарат эффективен в отношении менопаузальных симптомов. Для улучшения работы нервной системы - магний по 2 таблетки три раза в день, консультация психотерапевта анксиолитики и антидепрессанты- также активно применяются.
Крепкого здоровья вам!
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте!
Как правило в похожих ситуациях рекомендуют
посмотреть гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин.
Можно попробовать негормональный препарат - клималанин по 1 та б 2 раза в сутки, эффект оценивается через 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пременопауза
13 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Как снизить вес
30 июля 2024
Елена, Грозный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
10 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва