Цистит у женщины после полового акта — вопрос №3137254

Question

Цистит у женщины после полового акта — вопрос №3137254

Алексей

91 просмотр

16 апреля 2025

Добрый день! У партнерши после полового акта всегда появляется цистит. Я сдал анализы на все ИППП - ничего не обнаружено. Мазок на микрофлору -ниже. подскажите, по результатам мазка - требуется ли какое-либо лечение, и каковы могут быть причины цистита?

ВИЧ 1/2 (антитела и антиген p24) - отрицат.
Сифилис (anti-Tr.pallidum IgG+IgM) - отрицат.
HBsAg (кач.) - отриц.
anti - HCV total - отриц.
Chlamydia trachomatis (кач) ДНК - не обнар
Mycoplasma hominis (полукол.) ДНК - не обнар
Ureaplasma urealyticum+parvum - не обнар
(полукол.) ДНК
Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК - не обнар
Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК - не обнар
Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК - не обнар
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК - не обнар
Candida albicans (полукол.) ДНК - не обнар
Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК - не обнар
Контроль взятия материала - 5.8
ДНК ВПЧ 18 типа - не обнар
ДНК ВПЧ 16 типа - не обнар

Микроскопическое исследование мазка, окрашенного по Граму
Элементы грибов - не обнар
Трихомонады - не обнар
Грам (-) диплококки - не обнар
Эпителий плоский - скудн.
Эпителий уретральный -обнаруж.
Лейкоциты 0-1
Липоидные тельца - не обнар
Сперматозоиды - не обнар
Эритроциты - не обнар
Грам (+) палочки - умерен.
Грам (-) палочки - не обнар
Грам (+) кокки - скудн.
Грам (+) коккобациллы - умерен.
Морфотипы строгих анаэробов - не обнар

Возраст: 49

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

цистит

800.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кодзоков Мурат Анатольевич, 16 апреля

Уролог

Здравствуйте. Вероятно имеет место хронический посткоитальный цистит. При этом чаще всего проблема не в том ,что у полового партнёра какая-то инфекция. Рекомендуется очная консультация партнерши у уролога с осмотром наружного отверстия уретры на предмет аномального расположения или повышенной подвижности. Из общепрофилактичеких рекомендаций для партнерши: это питьевой режим 1,5-2 литра воды в сутки, опорожнять мочевой пузырь сразу после полового акта (!), интимная гигиена до и после полового акта (и партнёра, и партнерши), избегать ношения тесного синтетического нижнего белья. Также рекомендуется пить клюквенный соки и морсы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 16 апреля

Андролог, Уролог

Добрый вечер.А ОАМ сдан хоть раз в момент обострения до приема какого-либо препарата?
Цикл регулярный?

Пожаловаться

Грамович Евгений Станиславович, 16 апреля

Уролог, Андролог

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить, что инфекций не выявлено. Такое состояние может быть при посткоитальном цистите (воспаление мочевого пузыря после полового акта). Обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи, посев мочи, узи почек и мочевого пузыря, очный осмотр уролога и гинеколога на кресле, тщательная интимная гигиена, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация гинеколога/уролога (цистит)

4 ответа

29 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Проблемы с мочеиспусканием

5 ответов

16 июля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Как лечить

4 ответа

7 февраля 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Жуткий цистит уже неделю

3 ответа

7 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Резь во время мочеиспусания

5 ответов

28 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T12:59:24+03:00

Ден добрый.
Ваши анализы абсолютно нормальные. Вам лечения не требуется.
Циститы после полового акта (т.н. посткоитальные циститы - ПЦ) могут быть вызванв раздражением слизистой оболочки мочевого пузыря при физической активности во время полового контакта и попаданием "собственных бактерий" в уретру, чаще на фоне особенностей ее анатомического строения - короткий женский мочеиспускательный канаа: либо выходное отверстие слишком низко ( т.н. дистопия уретры), либо при акте уретра заходит внутрь - гипермобильность уретры. Нужен очный осмотр у уролога в кресле.

Из стандартных рекомендаций:
-Попробовать урологическое гель-смазку, которая помогает уменьшить физическое раздражение.
- После полового акта мочиться, чтобы вымыть бактерии, которые могли бы попасть в мочевой пузырь.
- Пить больше воды, чтобы улучшить регулярное мочеиспускание.

Также партнерше сдать ОАМ и посев мочи (чаще всего при ПЦ высеивается E.Coli - кишечная палочка).

Если проблемы с циститом сохраняются, то стоит обсудить это с урологом или гинекологом для дальнейших рекомендаций и возможного дополнительного обследования и лечения.

Теребенина Анастасия Егоровна, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T13:05:50+03:00

Добрый день. Это посткоитальный цистит, который обостряется или возникает в течение 48 часов после полового акта, связано это не с инфекцией, а самим половым контактом, возможно механическое травмирование слизистой при повышенной сухости влагалища при фрикциях.
Кроме нижеописанных анатомических аномалий уретры причиной может быть нарушение микрофлоры у женщины, рекомендую сдать мазок на фемофлор скрин ( микрофлора + ИППП), причиной обострений может быть повышение условно-патогенной флоры во влагалище.
Рекомендую сдать так же бак посев мочи
Чтобы избежать обострений рекомендуется гигиена наружных половых органов обоих партнеров до и после ПА, опорожнять мочевой пузырь до и после контакта, использование смазок на водных, силиконовых основах без каких либо запахов и вкусов, чтобы не вызывать раздражение слизистой
партнёрше можно порекомендовать использование лактобактерий во влагалище, например, лактожиналь \ лактобаланс по инструкции, чтобы увлажнить слизистую и улучшить микрофлору

Корчагина Галина Александровна, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T13:26:24+03:00

Здравствуйте! Результаты соответствуют норме. ИППП нет. Партнёр не причина жалоб партнёрши.
Если обострение жалоб связываете с половыми контактами, то рекомендуется в таких случаях исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то рекомендуется исключить. Девушке нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, соблюдая технику сбора. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
Рекомендуется пройти обследование на ИППП методом ПЦР – фемофлор скрин, также сдать мазки на микрофлору.
Если использует, то отказаться от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение жалоб. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, рекомендуется обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па обычно рекомендуется принимать фурамаг 50 мг - 1 таблетку или уронекст 1 саше.