СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прозак , плохое самочувствие.

Добрый день, долго сидел на ципралексе 2 таблетки, на ночь хлопротиксен 30 мг для сна. В последнее время появился дикий ночной жор, ел все даже чуть уксус не выпил, как будто в состоянии измененном. Сейчас психиатр выписал 40 мг прозак для того чтобы подавить компульсивное ночное переедание и ламотриджин 25 мг на ночь, так неделю, потом 50 мг на ночь неделю. Но мне от прозака плоховато, ухудшилось зрение, сон стал хуже, тревожность сильная, но ночью есть перестал… на прозаке как будто головая очень дурная, ничего не соображает, пью прозак в дозировке 40 мг уже 5 день

Нет
31 год
16 Апреля 2025·Просмотров: 296·Александр, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
А вы принимаете два антидепрессанта одновременно или перешли одномоментно на флуоксетин (прозак)? Скорее всего ухудшение состояния вызвано приемом большей дозировки флуоксетина или периодом адаптации к антидепрессанту, обычно в таком случае рекомендуют снижение дозировки препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, у меня прозак только. Я бросил пить в прошлый четверг ципралекс , в пятницу уже выпил прозак с утра 40 мг. На ночь оставил хлопротиксен

В принципе вы перешли на эквивалентную дозировку прозака, скорее всего ухудшение состояния вызвано периодом адаптации к антидепрессанту, которая в среднем длится 2 недели , а ламотриджин вы начали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, да врач написал пол таблетки на ночь 1 неделю , потом 3 недели по 50 мг, затем 2 недели по 75 мг и потом выхожу на дозировку 100 мг.

А с какой целью был назначен ламотриджин? Какой диагноз выставил врач?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, ну я ночью просыпался каждые 2 часа и как в состояние тумана спал и ел все подряд, даже под хлопротиксеном 30 мг. Сейчас хлопротиксен оставлять с прозаком? Потому что сон хуже стал

Да, в таких случаях рекомендуют оставить хлорпротиксен или заменить на другой нейролептик - кветиапин или тералиджен

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, а для чего доктор назначил ламотриджин?

Я не знаю, сама задаюсь вопросом, я Вас выше спрашивала об этом

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, она сказала постепенно отменять хлопротиксен и увеличивать дозировку до 100 мг ламотриджина, что типо на нем спать лучше буду

Ламотриджин не влияет на сон, это противосудорожный препарат , который дополнительно применяется как стабилизатор настроения

Принятый ответ

Здравствуйте. Прозак дает довольно сильный побочный эффект в виде усиления тревожности на раннем этапе приема , возможно, состояние связано с этим. Стоит рассмотреть вариант снижения дозировки до 20мг с оценкой состояния в течение месяца. При хорошей переносимости можно будет рассматривать вопрос о повышении дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте, это не только от прозака, может и от ламотриджена и от перехода резкого со сменой терапии, плюс сейчас адаптация к новому ад идет и может быть в целом подобная симптоматика, 2-3 недели и состояние стабилизируется, но надо и дозу ад подбирать, не факт, что 40 мг хватит, но это через 3-4 недели корректировать.

Принятый ответ

Здравствуйте. При смене антидепрессанта, да еще и одновременном добавлении ламотрджина без прикрытия противотревожными препаратами вполне может быть ухудшение состояния, повышение тревоги. Здесь стоит на 2-4 недели добавить какой-нибудь протвотревожный препарат + потерпеть 2 недели уже делать выводы об эффективности этой схемы лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
Плохое самочувствие из-за резкой отмены одного антидепрессанта и перехода на прозаиков двойной дозировке. Он повышает тревогу, которая и мешает спать.
На ночь можно хлорпротиксен увеличить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.