Препарат Семавик — вопрос №3137766

Question

Препарат Семавик — вопрос №3137766

Светлана, Москва

116 просмотров

16 апреля 2025

После 50 стала набирать вес
Гормоны все в норме или может не все делала
Есть узлы на щитовидке
Можно ли применять данный препарат для похудения

Возраст: 51

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

излишний вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 16 апреля

Клиент

Ирина Валентиновна, Вес 85, рост 166
До 50 вес держался в районе 72. Есть больше не стала

Пожаловаться

Светлана, 16 апреля

Клиент

Ирина Валентиновна, Вес 85, рост 166
До 50 вес держался в районе 72. Есть больше не стала

Пожаловаться

Светлана, 16 апреля

Клиент

Ирина Валентиновна, как прикрепить анализы?

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 апреля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Нужно перейти на страницу вопроса и нажать на зеленую кнопку «Загрузить фотографию или скан». Затем в открывшемся окошке выбрать нужный файл с компьютера/телефона. Поддерживаемые форматы: jpg, jpeg, pdf, png.

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 апреля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

По узи щитовидной железы имеется узелок, необходимо сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, повышение данного показателя является противопоказанием к приему препарату.
Также, учитывая активный рост узла, необходимо выполнить биопсию узла щитовидной железы.
Дополнительно сделайте узи органов брюшной полости+ сделайте стандартную биохимию.

Если по анализам не будет серьезных отклонений, тогда можно будет начать прием Семавика по стандартной схеме.

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.

Пожаловаться

Светлана, 16 апреля

Клиент

Ирбина Валентиновна, биопсию делала все нормально

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 апреля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Отлично, тогда нужно сделать узи брюшной полости и сдать биохимию, если будет все нормально, можно начать один из препаратов

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Ирина Валентиновна, один из препаратов?
Можно другой? Что скажите про Саксэнду

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 17 апреля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Да, можно Саксенду, в отличии от Семавика инъекции нужно делать ежедневно, но она эффективнее в плане снижения веса.
Также сейчас вышет новый препарат, аналог Мунжаро-Тирзетта, на сегодняшний день является самым эффективным в снижении веса

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Ирина Валентиновна, какой показатель считается в норме кальцитонина?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 17 апреля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Зависит от референса лаборатории, подозрение вызывает показатель более 50, незначительное повышение может быть на фоне дефицита витамина д3.

Пожаловаться

Светлана, 16 апреля

Клиент

Елена Андреевна, Вес 85, рост 166
До 50 вес держался в районе 72. Есть больше не стала

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 17 апреля

Терапевт, Эндокринолог

При росте 166 и весе 85 кг индекс массы тела составляет 30,8 кг/м2, что является достаточным показанием для назначения инъекционной терапии.

+ 1

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 17 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Приложенные анализы также не препятствуют этому назначению, но всё же нужно сдать кровь на кальцитонин

Пожаловаться

Светлана, 16 апреля

Клиент

Нина Ивановна, у меня нет ожирения.. просто набираю вес при наступлении 50 лет

+ 1

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 16 апреля

Эндокринолог

Имт 30,85. Норма менее 25
Представлены данные от 2024 года
По узи выявлены узлы , ттг в норме
Рекомендую сделать узи щитовидной железы, ( с решением о необходимости пункции ) ттг , т4 св и анализы из рекомендаций выше
Также рекомендую сдать Кальцитонин

Пожаловаться

Светлана, 16 апреля

Клиент

Нина Ивановна, пункцию делала. все ок

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Врождённый гипотереоз

3 ответа

28 февраля 2022

Никита

Вопрос закрыт

Показатели АЛТ 76,8 , показатели АСТ 43,7

2 ответа

19 января 2023

Роман

Вопрос закрыт

Послеродовой тиреоидит в стадии гипотериоза

8 ответов

18 августа 2024

Мирослава, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T14:48:50+03:00

Здравствуйте!

Какой у Вас рост и вес на данный момент?
Прикрепите пожалуйста анализы, которые сдавали.
Противопоказанием к приему препарата Семавик является перенесенный острый панкреатит, медуллярный рак.
Так как есть узлы в щитовидной железе, необходимо сдать анализ на кальцитонин, если ранее не сдавали, это онкомаркер медуллярного рака.

Леонтьева Елена Андреевна, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T15:02:39+03:00

Здравствуйте!
Каковы Ваши рост и вес сейчас? Были ли какие-то обследования? Попытки похудения?

При наличии узлов в щитовидной железе до использования семаглутида необходимо сдать анализ на кальцитонин для исключения риска медуллярного рака щитовидной железы

Крохина Нина Ивановна, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T15:14:58+03:00

Здравствуйте
Какой рост и вес ?

. При ожирении рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T15:29:21+03:00

Здравствуйте. Если есть ожирение то можно, ещё можно если избыток веса и не помогает только диета . Но нужно будет обследоваться, могут быть противопоказания. Сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, кальцитонин, узи органов брюшной полости, дополнительно ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды.

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T15:30:59+03:00

Здравствуйте. Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы делают 1 раз в неделю, начальная доза 0,25мг, коррекцию дозы можно делать каждые 4 недели. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).