Консультация эндокринолога /

Нужен предварительный диагноз на основании анализов — вопрос №3138017

83 просмотра

Начала болеть в среду 09.04. Повышение температуры до 38 град, насморка и боли в горле не было, было першение. С четверга температура повышалась уже до 39,5 3-4 раза в сутки, сбивала ибуклином. С вечера четверга врач назначил Панцеф, кагоцел. Парацетамолом температура не сбивалась совсем. После антибиотика улучшения не наступило. Почувствовала странные ощущение в области щитовидной железы(трудно глотать и сухой кашель, как будто в том месте что-то мешает). Сдала анализы и узи: кровоток повышен, эхогенность повышена, немного увеличена, узлов нет. Анализы прикреплю ниже (соэ 68, нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены, т3 понижен, антитела к тг повышены, с-реактивный белок очень сильно повышен и фибриноген тоже повышен). Сегодня 16.04 с понедельника температуру сбиваю нимесилом 2 раза в сутки, если не пить нимесил то повыситься до 39 и есть тремор.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По симптомам и уровню СОЭ и СРБ можно подозревать подострый тиреоидит. Если от нимесила боли уменьшаются, то можно пока принимать его 2 р в день.
При подостром тиреоидите обычно снижен ТТГ, Вы его сдавали?
Клиент
Да я прикрепила анализы, ттг в норме.
Эндокринолог, Сомнолог
Возможно не успел еще отреагировать ТТГ.
Можно провести пробу - преднизолон 2 таб 3 раза в день и если через 24-48 часов боль и температуры пройдут, то это все же подострый тиреоидит.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! По симптомам похоже на подострый тиреоидит, но по анализам Функция щитовидной железы у Вас не нарушена, так как основной гормон, который отвечает за работу щитовидной железы это ТТГ - он в норме (норма 0,4-4,0). Общий Т3 и общий Т4 мы не смотрим обычно, это неинформативный показатели, более точные свободные и то мы их смотрим, когда ТТГ не в норме. СвТ3 очень вариабельный показатель, точнее свТ4 он в норме. Антитела к ТГ больше можно не смотреть, мы их смотрим после операции на щитовидной железе, в Вашем случае эти антитела говорят только о том, что щитовидная железа на месте. Кальцитонин в норме, но его смотрим, если есть узлы в щитовидной железе однократно и при обнаружении новых узлов. По узи щитовидной железы- так она отреагировала на воспаление, общий обьем в норме, контроль через 6 месяцев, далее 1 раз в год. Рекомендую контроль ТТГ и свТ4, ОАК, СОБ через 4 недели. СОЭ И СРБ указывают на активный воспалительный процесс. Нимесил 2 раза в сутки можно продолжить принимать, раз наблюдается положительный эффект на фоне его приема.
Принятый ответ
Клиент
После нимесила общее состояние не сильно улучшается, голова чугунная и слабость. Когда у меня был подострый тиреодит 1 раз (8 лет назад) мне прописывали преднизолон, вот с него реально легче.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-04-16 03:04:17
16 апреля
Анонимный пользователь, 16 апреля
Еще забыла добавить, что 8 лет назад болела подострым тиреоидитом, но тогда ттг был снижен а т4 своб сильно повышен.
Похожие вопросы по теме
Стоит вопрос о приёме антибиотиков
3 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Ветрянка? ОРВИ?
5 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Кашель, насморк, сел голос
30 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови после гриппа
10 января
Кат, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как помочь ребенку в период болезни.
24 марта
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва