Консультация гинеколога /

2 бхб подряд, результаты анализов — вопрос №3138143

200 просмотров

В январе и феврале были бхб, хгч доростал примерно до 30.
Сдала кучу анализов, мазков и тд, муж сдал все анализы (все прикрепляю).
Сейчас мне врач назначила сдать коагулограмму, но я уже так устала и не знаю стоит ли дальше сдавать все эти анализы или просто продолжать планировать.
Больше всего меня смущает прогестерон, который был всего 4 при хгч 17 (это 1 бхб, также прикрепляю результат)
Делала узи щитовидки, все хорошо.

На данный момент врач прописала дифертон, дюфастон с 16 по 25 дц.

Также после 2бхб сбился цикл, в 1 бхб задержки не было, во 2бхб была задержка неделю, после новый цикл в начался на 45 день. По узи поставили мфя и ановуляторный цикл. Эндометрий соответствовал дц.

До этого всего ответственно подошла к планированию и врач сказала что можно планировать.

Подскажите что делать дальше? Может стоит поменять врача?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Виктория !
Раз беременность наступает, значит овуляции у Вас есть . На ранних сроках беременности прерывается чаще в его из-за нездорового эмбриона .
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется продолжить активно планировать беременность , все обязательно получится.
При двух и более неудачных беременностях действительно назначаются препараты прогестерона ( Дюфастон или утрожестан).
По поводу прогестерона , при беременности сдавать его неинформативно , тк он меняется несколько раз в сутки .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Судя по тому, что у вас был низкий прогестерон в то время как определилась биохимическая беременность , есть вероятность, что у вас есть такое состояние как недостаточность лютеиновой фазы. То есть жёлтое тело, которое образуется после овуляции и должно вырабатывать прогестерон в хорошем количестве для поддержания беременности, функционирует недостаточно . В данном случае вполне оправданно назначение прогестерона с 16-го дня цикла, но вам не стоит его отменять, ко дню предполагаемой менструации стоит выполнять тест на беременность, либо сдавать анализ на ХГЧ, если они будут положительные – продолжать принимать дюфастон как поддерживающие терапия. В данном случае количества прогестерона будет достаточно, и повысится вероятность того что плотное яйцо имплантируется в стенку матки и беременность продолжит развиваться.

Если анализ будет отрицательным, вы отменяете прием дюфастона и на его отмене у вас начинается менструация

Дифертон это также хорошее назначение, принимайте данный препарат . Более на данный момент никаких обследований не нужно, попробуйте беременеть на фоне приема дюфастона
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Прогестерон во время беременности сдавать не имеет смысла. Этот показатель используется только во 2 фазе для подтверждения овуляции, если не было возможности подтвердить её по УЗИ. Ни в каких иных случаях его нет смысла смотреть. Он меняет свое значение несколько раз в день.
Что касается назначений .
Тк у вас были бхб , вероятно они все же были связаны с изначально несостоятельным зачатием. При этом это подтверждает факт наличия овуляции. Дюфастон действительно назначается при 2 и более БХБ. Но этот препарат способен подавить овуляцию. Поэтому желательно все же в нескольких циклах отследить примерные дни когда наступает у вас овуляция и принимать Дюфастон не по стандартной схеме, а исходя из информации о днях овуляции. При этом имеет смысл сдавать ХГЧ крови перед отменой для менструальноподобной реакции. И в случае получения положительного ХГЧ не отменять Дюфастон и использовать его в качестве поддержки беременности.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Дополнительно, обычно, рекомендуют оценить состояние эндометрия через 7 дней после овуляции (должен быть не менее 7-8 мм). Однако, важна не только его ширина, но и рецептивность в том числе (не исключён вялотекущий воспалительный процесс в полости матки, например). Дополнительно было бы хорошо сдать фемофлор и бак.посев из ц.канала
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. В целом ,если оценивать анамнез именно по биохимическим беременностям, то их не учитывают как неудачную беременность,как правило. Так как в таком случае оплодотворение произошло, а имплантация нет. И подтверждена беременность только лабораторными показателями.
Как правило, если оценивать гормональный профиль, в том числе и прогестерон , то это вне беременности информативно. И для поддержания второй фазы цикла возможен приём препарата дюфастон по схеме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Натоптыш, мокнет...
16 июля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Нестабильный уровень ттг
13 февраля 2025
Оксана, Дзержинск
Вопрос закрыт
Остеопороз
27 ноября 2025
Ефисова, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Все понятно объяснил Все понятно Советую врача
фотография пользователя
Спасибо за помощь ! Помогла в расшифровке анализов Внятно расписала все
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
В доступной и вежливой форме донесла информацию. На данный момент консультация полезна. Да,...