Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин и лейкоциты
Добрый день! У ребенка один день поднялась температура до 38, никаких других симптомов не было. Мы сдали кровь, так как планировали делать прививку. Анализы приложила. Беспокоят низкие показатели лейкоцитов и гемоглобина. Также ребенок жалуется на тошноту, снизился аппетит, 4 дня был запор (ставила микролакс). С чем может быть связано такое состояние и анализы? Какие исследования дополнительно пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Снижение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении, повышение лимфоцитов и моноцитов в процентах характерно для перенесенной вирусной инфекции
Контроль ОАК в подобной ситуации назначается через 3-4 недели после выздоровления.
Тромбоциты в норме.
Гемоглобин для возраста в норме.
Отмечается снижение эритроцитарных показателей, в связи с чем необходимо проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом для выявления скрытого дефицита железа.
Скажите, пожалуйста. эритроциты в ОАК всегда повышены?
Анна Павловна, спасибо за ответ! Да, всегда
Анна Павловна, прикрепила еще анализы от сентября и апреля 2024 года
Анализы посмотрела.
От апреля 2024г эритроциты в норме.
В первую очередь, исключить дефицит железа. На фоне дефицита железа и перенесенной инфекции может отмечаться повышение эритроцитов.
Анна Павловна, я правильно ли я понимаю, нам нужно сдать ферритин? И какой показатель считается нормой для ребенка 5 лет?
Для диагностики дефицита железа назначается кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС).
Норма ферритина для возраста - от 15-30.
Норма коэффициента НТЖ - от 20%
Анна Павловна, спасибо большое за ответ! И еще пару вопросов:
1. Если будет низкий ферритин, как его поднимать?
2. если эритроциты будут в течение длительного времени повышены, может ли это быть проявлением какого-то заболевания?
Извините, за такие вопросы, просто переживаю очень!
При снижении фиритина с педиатром обсудить приём препаратов железа - тотема, ферлатум или мальтофер.
Если при нормальном уровне ферритина и коэффициента насыщения трансферина железом будут сохраняться высокие эритроциты и снижение эритроцитарных показателей, то необходимо выполнить электрофорез гемоглобина для исключения носительства генов наследственной анемии.
Анна Павловна, спасибо большое за такие развернутые ответы! Будем дообследоваться!
Рада помочь! Обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте! Все анализы посмотрела, данных за системное заболевание крови нет.
В одном анализе,вероятно, вирусиндуцированная лейкопения. Лейкоциты позже выше 4 тыс- это абсолютно нормальный диапазон и лечения, дообследования не требуется.
Обращает на себя внимание снижение ферритина. То есть запасы железа низкие. Рассмотрите с педиатром прием препаратов железа в диких формах ( мальтофер, ферлатум, тотема, Феррум Лек).
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, снижение аппетита с чем может быть связано? Данное состояние наблюдается последние две недели, ребенок периодически жалуется на тошноту. Может ли это быть из-за перенесенной вирусной инфекции?
Да, может быть диспепсия, обострение хронических проблем с ЖКТ. Пока придерживайтесь легкого рациона, по необходимости осмотр гастроэнтеролога, прием спазмолитиков.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 201912 ответов
- 28 Января 20202 ответа
- 17 Ноября 202024 ответа
- 19 Декабря 20204 ответа