Консультация эндокринолога /

Щитовидка гипотериоз — вопрос №3140936

123 просмотра

Страдаю гипотериозом до беременности пила эутирокс 50 мг всю беременность увеличила до 100 мг по назначению эндокринолога. После родов дозировку уменьшила 50 мг Ттг 0,03 перестала пить сдала через месяц Ттг 8 стоит ли мне снова начать пить и в какой дозировке?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
На данный момент имеются ли у вас жалобы ?
Вы ранее сдавали антитела к ТПО и они были повышены ?
Если у вас были повышены ат к ТПО и на фоне этого развился гипотиреоз ,то можно начать прием Эутирокса с небольшой дозировки 25 мкг.
Контроль ТТГ через 2 месяца и пройти узи щитовидной железы .
Если вы сейчас кормите ребенка грудью ,то необходимо пить йодомарин 200 утром 1 раз в день
Клиент
Сдавала антитела больше года назад, тогда были повышены, гипотериозом страдаю Болле 4 лет. Нужно ли сдавать повторно.
Эндокринолог
Если вы тогда антитела сдавали однократно ,то лучше пересдать
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте !

По анализу имеется субклинический гипотиреоз.
Подскажите, пожалуйста, перед назначением тироксина антитела к ТПО смотрели ?
какой был ТТГ до приема тироксина?
Какие у вас жалобы ?
Клиент
Антитела к тпо сдавала год назад. Сейчас не знаю. Страдаю гипотериозом более 4 лет
Клиент
Только жуткая усталость и сонливость
Эндокринолог
Здравствуйте, в настоящее время если нет жалоб, то при ТТГ до 10 терапию можно не назначать, а наблюдать. В связи с чем, можно начать приём препаратов йода по 200 мкг в течение месяца, добавить в рацион йодированную соль и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Если ТТГ будет расти, назначается терапия.
Эндокринолог
Здравствуйте, в беременность потребность в тироксине высокая.
После родов потребность как правило снижается и обычно возвращаются к своей дозе до наступления беременности.
Начните прием в дозе 50 мкг, контроль ттг через 2 месяца
Эндокринолог
Здравствуйте

Вероятно, что после родов развился послеродовый тиреоидит. Поэтому изначально ТТГ упал на привычной дозировке

Скажите, Т4 св сейчас не сдавали?
Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии

Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)

Какие показатели ТТГ и Т4 св были изначально при назначении терапии тироксином (эутирокмом)?
Ребенок на ГВ?
Клиент
Да на грудном вскармливании сдавала Ттг только
Эндокринолог
Дополнительно проверьте уровень Т4 св. Тогда будет видна необходимость в терапии

Пока ребенок на ГВ, рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно. Это важно для малыша
Клиент
Т4 8
Ттг4,18 до беременности сдавала на тот момент принимала эутирокс 50 мг
Эндокринолог
Все же сейчас лучше повторно посмотреть Т4 св, чтобы определить необходимость в терапии на данный момент
Еще дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина Д. Они тоже влияют на функцию щитовидной железы
Эндокринолог
Здравствуйте. Если гипотиреоз уже давно и эутирокс принимаете долго то нужно возобновить приём, после родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит и ттг сначала падает потом повышается. Пока начинайте принимать 37.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы препарата, если будет выше нормы дозу прибавляйте. Сдайте кровь на ферритин, может наблюдаться дефицит железа при гипотиреозе
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначение по результатам анализов
20 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
6 октября 2021
Яна
Вопрос закрыт
Изменение дозировки эутирокса
29 сентября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва