Консультация аллерголог-иммунолога /

Постоянный кашель в течение 5 месяцев — вопрос №3141006

36 просмотров

Здравствуйте! Ранее я уже писала о проблеме (<a href="https://sprosivracha.com/questions/2729986-postoyannyy-kashel)">https://sprosivracha.com/questions/2729986-postoyannyy-kashel)</a> и хотела бы повторить описание ее и дополнить.
14 ноября 2024 у ребенка 7 лет начался насморк с последующим кашлем. Насморк вылечили остался кашель, который начинался утром во время подъема и заканчивался во время засыпания, во время сна его не было. Выявили Микоплазму и хламидия пневмо, пролечили Клацидом, кашель не прошел. Бак пассев отрицательный.
ЛОР исключил аденоиды; невролог прописал магний и нервохель, пропили; аллерголог не выявил причину кашля. Аскариду, токсокару, описторху, гельминтов исключили.
В начале февраля ребенок заболел, температура 37,5, кашель стал жестче, делали ингаляции Флуимуцил ИТ в течение 5 дней, на день кашель прошел, на следующий он возобновился, но стал немного реже, до этого он был каждую минуту.
В марте сдали анализы Аллергочип на 300 компонентов. Выявили аллергию на Alternaria alternata, а также низкий показатель витамина D3, по назначению эндокринолога восполняем его. 
В конце марта ребенок подхватил вирус, температура 37,3, насморк с зелеными выделениями, в течение трех дней пролечили, но кашель теперь появился и ночью спустя 4-5 часов после укладывания на сон, сухой частый, прекращался после несколько глотков воды. Этой ночью ребенок смог уснуть только после капель Зиртек.
На следующей неделе записаны к пульмонологу в Морозовскую по направлению. 
Вопрос, может ли быть причина кашля из-за аллергии на выявленный Alternaria alternata, но показатель низкий.  В доме есть два цветка, стоят только на кухне в течение трех лет, может ли быть аллергия на грунт в горшке? Думали может кашель из-за ковра в гостиной, тк учащался в этой комнате, убрали его. Думали на сладкое, тк тоже учащался после употребления его, тоже на неделю исключили из рациона, безрезультатно. Но ребенок кашляет не только дома, но и в школе и на улице. Сам кашель в течение этих месяцев поверхностный, сухой. Подскажите, пожалуйста, что нам еще сделать, у кого обследоваться, какие анализы еще сдать, если это причина аллергии, какой план лечения, какие действия необходимы?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,Олеся. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача".
Ваш ребенок, скорее всего, имеет гиперреактивность дыхательных путей или аллергию, которая проявляется кашлем.
Наличие реакции к Alternaria alternata может быть причиной кашля. Данные грибки растут преимущественно на растительной среде,т.е. реакция на цветы в доме может быть.
Что может рекомендоваться дополнительно:
-Сделать спирографию с бронхолитиком
-Исключить рефлюксную болезнь,сделав pH метрию
-Проверить влажность и наличие плесени в доме, особенно в горшках с цветами и в местах с повышенной влажностью.
-Можно сменить грунт в цветах
-Убедиться, что в доме минимализирована пыль и влажность воздуха оптимальна (40-60%).
-Регулярно проводить влажную уборку
По лечению,нет смысла говорить без диагноза.
Клиент
Валерия Алексеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста:
- спирографию пытались сделать, она не понимает, как правильно выдыхать.
- рН метрию носоглотки?
- Грунт сменю
Вопрос, если аллерген дома, то почему тогда у нее кашель сохраняется и на улице, и в других местах?
И еще сегодня заметила шишечку лимфы на шее с левой стороны. Это из-за воспаления и недавно перенесенного вируса? Нужно ли обращаться к онкологу?
Терапевт
Спирографию выдох можно поучиться делать дома или с пульмонологом на приеме.
Ph метрию ЖКТ.
Может не становиться легче на улице либо из-за аллергии и на уличном компоненте,либо достаточно тесный контакт с аллергеном дома и организма недостаточно времени на улице,чтобы организму чувствовать себя лучше. По поводу лимфоузла:может быть после болезни или сейчас ребёнок болеет. В любом случае посетите педиатра,если понадобится сделаете УЗИ. К онкологу сразу не надо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительный кашель
16 октября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Темперература выше 39 третий день
31 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Подскажите это потница или аллергия ?
21 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Зуд и жжение кожи
13 января
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...