Консультация гастроэнтеролога /

Боль в правом боку, подреберье — вопрос №3141051

68 просмотров

Здравствуйте. Боль в правом подреберье и дольше вниз. Боль уже около 2х недель. Как будто что то мешает или раздувает. Терапевт назначил омез и Креон. Пью Дюспаталин ничего не помогает

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Надежда
Как дела со стулом? Беспокоит ли метеоризм?
С чем-то связываете появление симптомов или появилось спонтанно?
По локализации , Вы описываете толстую кишку, если точнее селезеночный угол и нисходящую ободочную.
Клиент
Полина Дмитриевна, стул по разному. Бывает каждый день, бывает через день. Отправила фото с фгдс и колоноскопию , узи
Клиент
Полина Дмитриевна, такая боль появилась еще в феврале. Вот назначили пройти фгдс , колоноскопию и узи. Лечение не назначают. После пройденных обследований боль прошла. А сейчас около 2х недель опять появилась
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела обследования, в целом, критичного ничего нет. По колоноскопии очаговая колопатия - это участки покраснения слизистой толстой кишки.
Я бы в данной ситуации предположила СИБР (синдром избыточного бак роста) - это транслокация тонкокишечной флоры в толстую кишку и ее повышенная активность, что может провоцировать небольшое воспаление, боли, вздутие, нарушение стула.
Из доп. обследований - диагностика СИБР - дыхательный водордный тест с лактулозой (при положительном ответе проводится санация кишки Альфа-Нормиксом)
Пока , на этапе дообследования можно рекомендовать:
1. метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4-6 недель (в составе препарата спазмолитик и ветрогонный компонент) - снимает спазм
2. Соблюдение диеты LowFodmap
Омез, креон можно не принимать, Дюспаталин - убрать, если нет положительного эффекта.
После обследования терапия может быть скорректирована
Клиент
Полина Дмитриевна, подскажите пожалуйста доп обследование только тест на СИБР ?
Клиент
Полина Дмитриевна, Альфа нормикс я пропивала 7 дней в феврале
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, дыхательный водородный тест на СИБР, и на всякий случай, я бы исключила гельминтозы и паразитозы, по крови повышения эозинофилов нет, но не всегда регистрируется их повышение при гельминтозах, поэтому дополнительно: кал на яйца гельминтов и простейших методом ПАРАСЕП.
Стандартный курс альфа-нормикса 14 дней, поэтому 7дней могло быть недостаточно для полноценной санации.
Клиент
Полина Дмитриевна, а чем воспаление в толстой кишке лечится? У нас в городе нет гастроэнтеролога. Только к терапевту
Гастроэнтеролог, Гепатолог
терапия воспаления основана на лечении причины, которая вызвала это воспаление, то есть если это СИБР, то соответствующая терапия устраняет причину тем самым уменьшает и разрешает воспалительный процесс
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Добрый день!
Необходимо: клиника крови, АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза панкреатическая, липаза, ЩФ, ГГТП, копрограмма с определением кислотности кала (pH), Необходимо исключить колит, синдром бродильной диспепсии. Нужно подробное описание вашего стула.
УЗИ и колоноскопию делали еще до болей? Биопсию при колоноскопии не брали?
Клиент
Екатерина Анатольевна, сейчас что можно пропить чтоб уменьшить дискомфорт
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
В таких случаях можно рассмотреть препараты спазмолитического действия по типу дюспаталин плюс пепсан р или просто метеоспазмил. Необходимо дообследование (вышеописанное).
Клиент
Екатерина Анатольевна, узи и колоноскопию делали уже боль была. С этим и обратилась к врачу. Биопсию не брали.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обильные месячные
14 декабря 2019
Алиса
Вопрос закрыт
Летрозол побочные эффекты
23 августа 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор