Консультация акушера /

Ицн, внутренний зев — вопрос №3141576

107 просмотров

Здравствуйте! Беременность моно ди двойня, акушерский срок 30.2, по 1 скринингу 31.2.
3.04 шейка матки 3.7см, внутренний зев сомкнут.
17.04 шейка матки 2.64см, внутренний зев воронкообразно расширен 0.97см.

Участковый врач говорит, что поводов для паники нет, взяли сегодня бакпосев, через 4 дня переделываю узи и если чистый бакпосев, ставим пессарий.
Но в целом очень пугает такой результат, скажите, на сколько опасна такая шейка и конкретно расширение зева? Может ли он сомкнуться?

Ставлю утрожестан 200 в ночь, сегодня увеличили до 400, 200 в утро, 200 в ночь.

Никаких болевых ощущений нет, тонуса сильного тоже нет.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Не переживайте! На таком сроке уже не проводят контроль длины шейки матки. Но раз вам измерили и коррегировали пессарием, то повода для беспокойства у вас нет. Утрожестан достаточно 200 на ночь до 34 недель.
Принятый ответ
Клиент
Лусине Артуровна, даже при условии, что двойня не смотрят шейку? А открытый зев внутренний о чем говорит?
Акушер, Гинеколог
Пессарий обладает разгрузочным эффектом. Не переживайте! Если его уже установили, то можно продолжить утрожестан 200 на ночь. До установки 200 2 р/ сут ( утром и на ночь).
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте, в таком сроке контроль шейки матки узи обычно не проводится и не информативен, обычно оценка производится объективно на кресле с учетом жалоб, но даже чисто теоретически шейка укладывается в нормальные значения (ицн выставляется при длине шейки матки 25 мм и менее и/или расширении шейки матки на всем протяжении 10 мм и более). Учитывая прогестероновую поддержку и планируемую установку пессария поводов для переживания, действительно нет, есть в ме шансы доносить беременность до доношенного срока.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас есть признаки ицн. Это укорочение шейки матки и расширение внутреннего зева. Утрожестам 200мг 3р.день вагинально ставьте ,вы доносите беременность до срока родов с пессарием. Так же соблюдайте половой и физический покой
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Для двойни показатели шейки неплохие.
ИЦН это укорочение шейки 25 мм и менее и расширение 10 мм и более.
Не переживайте, терапию вы уже получаете. Контроль в динамике назначен. В случае укорочения и выставления диагноза ИЦН, все меры вовремя будут предприняты
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Формально шейка даже по последнему измерению описана в пределах допустимых значений, хотя после 24 недель шейку матки уже не контролируют, так как она может меняться (укорачиваться, расширяться) без значимого повышения риска преждевременных родов.
Сам по себе зев обратно сомкнуться не сможет при беременности. Как поведёт далее шейка, можно только предполагать, но вполне можно доходить с такими показателями и до необходимого срока.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, то есть установка пессария не является первоочередной сейчас? Читаю, что пессарий может только лишнего спровоцировать.
Акушер, Гинеколог
Формально при описанных показателях диагноз ИЦН обычно не выставляется, соответственно, и пессарий обычно не вводят.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нормализация цикла с дюфастоном
7 августа 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Отошла пробка
12 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Есть ли беременность?
12 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина