Консультация акушера /

Беременность утрожестан — вопрос №3141669

65 просмотров

Беременность 21 неделя. Шейка 24 мм. Ставила утрожестан 3 дня, как отменить? От него плохое самочувствие. На первом скрининге по крови риск преждевременных родов. Всё остальное в норме. На втором скрининге короткая шейка. За месяц укоротилась с 33 до 24 мм. Будут ставить пессарий. Действительно ли нужно? Беременность первая. Для чего ставить утрожестан после установки пессария?

Возраст: 36

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, ИЦН считается длина шейки матки 25 мм и менее или расширение 10 мм и более. Т к длина 24 мм это характерно для ИЦН. Вагинальные формы прогестерона (утрожестан, ипрожин) являются хорошей терапией направленной на профилактику дальнейшего укорочения шейки матки совместно с пессарием. Не стоит отказываться от их применения
Клиент
Елена Федоровна, я понимаю, что его назначают по протоколу. У меня большой опыт приёма различных гормональных препаратов, ждала беременность 10 лет, лечили гормонами (не эко и не подготовка к эко). Результата от гормонов положительного 0, только весь организм посадила (желудок, сосуды и образование фиброаденомы и т.д.) Забеременела без приёма всяческих препаратов и не на отмене, прошло около 2 лет полностью без гормонов. Вижу в них только вред. Не могу принимать. Объяснения в его необходимости не получаю, только стандартный ответ, это тоже не вызывает доверия. Вроде принимать лишь бы что-то принимать. Доказано эффективности у него нет. К тому же не хочу малышу навредить. Не верю, что безвредно для малыша. Не может он совсем никак не влиять на ребёнка.
Гинеколог, Акушер
Препарат безопасен для Вас и малыша, он активно применяется во всем мире и проведено достаточное количество клинических исследований, что это подтверждает. Прогестерон действительно снижает вероятность дальнейшего укорочения шейки матки. Проводились исследования и у женщин, не примянявших прогестерон повышался риск преждевременных родов и спонтанных выкидышей.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, согласно клиническим рекомендациям именно препараты прогестерона применяются при риске преждевременных родов. У вас признаки ИЦН, шейка короче 25 мм. Попробуйте снизить дозировку до 200 мкг в сутки, но применять рекомендуется именно до 34 недель. Пессарий разгружает шейку матки, то есть снижает давление плода на нижний сегмент, таким образом препятствует дальнейшему укорочению шейки. Препараты прогестерона же сдерживают именно структурные изменения в мышечных волокнах шейки матки. Совсем отменять опасно преждевременными родами
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, при длинне цервикального канала 24 мм, ставится диагноз - ИЦН и действительно рекомендуется введение пессария при хороших анализах- бак. посев из цервикального канала и мазок на степень чистоты. Препараты прогестерона как правило тоже не применяют далее , тк они снижают сократительную способность матки и тем самым снижают риск преждевременных родов, поэтому самостоятельно отменять данный препарат не рекомендуется
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Вера !
Ину ставится при длине шейки матки 25 мм и менее , обычно для предотвращения преждевременно родов устанавливают пессарий и назначают Утрожестан , который препятствует дальнейшему укорочению , снижает маточный тонус
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Отменять Утрожестан не нужно. Так как при таких показателях шейки матки он просто необходим, возможно нужно рассмотреть прием утром его через рот, а на ночь вагинально.
Да, установка пессария необходима, так как диагноз ИЦН выставляется при размерах шейки матки 25 мм и менее.
Согласно клиническим рекомендациям после установки пессария необходимы препараты прогестерона , так как их прием идет в совокупности с пессарием, как комплексный метод лечения риска преждевременных родов.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас есть признаки истмико цервикальной недостаточности, это укорочение шейки матки. Это может быть причиной преждевременных родов. Поэтому для того чтобы вы доносили беременность до родов нужен пессарий и утрожестам вагинально. Это прогестерон ( "гормон беременности ") ,который сохранит вашу беременность. У вас есть вопросы или какие-то жалобы?
Клиент
Асиет Шихамовна, я понимаю, что его назначают по протоколу. У меня большой опыт приёма различных гормональных препаратов, ждала беременность 10 лет, лечили гормонами (не эко и не подготовка к эко). Результата от гормонов положительного 0, только весь организм посадила (желудок, сосуды и образование фиброаденомы и т.д.) Забеременела без приёма всяческих препаратов и не на отмене, прошло около 2 лет полностью без гормонов. Вижу в них только вред. Не могу принимать. Объяснения в его необходимости не получаю, только стандартный ответ, это тоже не вызывает доверия. Вроде принимать лишь бы что-то принимать. Доказано эффективности у него нет. К тому же не хочу малышу навредить. Не верю, что безвредно для малыша. Не может он совсем никак не влиять на ребёнка.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вы будете сиавить вагинально. В этом случае утрожестам действует целенаправленно на шейку.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,укорочение шейки матки до 25 мм и менее является критерием установки диагноза инстмико-цервикальная недостаточность. Что требует коррекции с целью профилактики преждевременных родов.
Пессарий необходим для снижения нагрузки на шейку,а утрожестан с целью предотвращения структурных изменений и дальнейшего укорочения и ракрытия шейки матки.
Если побочные эффекты слишком выражены,то возможен переход на пероральную форму приема,но как правило вагинальное формы в данном случае эффективнее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Утрожестан
25 апреля 2023
Настя
Вопрос закрыт
В 16 недель плацента по нижнему зеву
5 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Приём утрожестана, отмена
25 сентября 2024
ОЛЬГА
Вопрос закрыт
Приём препаратов
10 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Утрожестан
25 марта
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва