Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3143401

Что вас беспокоит?

Боль в желудке

Здравствуйте принимала одновременно ибуклин и дексонал от боли в пояснице(остеохондроз хронический) ,принимала 2 дня обезболивающии 3 раза в день одновременно. Стал болеть сильно желудок боли схваткообразные. Если покушать они успокаиваются. Это может появится язва? Что делать как лечить?

18 Апреля 2025·Просмотров: 682·MERMAID, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ибуклин и Дексонал являются нестероидными противовоспалительными препаратами которые могут раздражать слизистую желудка. Оба препарата подавляют выработку простагландинов, которые защищают слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты. Это может привести к:
- Гастриту (воспалению слизистой).
- Эрозиям или язвам желудка.
- Кровотечениям (в тяжелых случаях).
Совместный прием двух НПВП усиливает риск повреждения желудка.
Точно сказать есть ли язва или нет, можно лишь после проведения ФГДС. Но вы принимали препараты 2 дня, поэтому скорее всего, это маловероятно.
В данный момент рекомендовано:
-эзомепразол (нексиум) или Пантопразол (ингибиторы протонной помпы) – по 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды. Они снижают кислотность и способствуют заживлению слизистой.
Можно использовать Альмагель или Маалокс (антациды) – они обволакивают стенки желудка и нейтрализуют кислоту. Принимайте их через 1–2 часа после еды и перед сном.
Исключите раздражающие продукты: острую, жирную, соленую пищу, кофе, алкоголь, газированные напитки. Ешьте часто, но маленькими порциями. Употребляйте легкоусвояемые продукты: каши, супы, отварное мясо, рыбу, овощи на пару.
В последующем при необходимости приема НПВП всегда используйте защитные препараты для желудка (омепразол, пантопразол). Не сочетайте несколько НПВП одновременно.
Если боли на фоне лечения не проходят спустя 2-3 дня, рекомендовано проведение ФГДС.




Принятый ответ

Здравствуйте, оба этих препарата является нестероидными противовоспалительными средствами , которые могут агрессивно влиять на слизистую желудка , вызывая в том числе эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Точно определить появилась у Вас язва или нет, можно только после фгдс.
На данный момент рекомендую прием антацидов ( гевискон/ альмагель/ либо фосфалюгель)3 раза в день после еды и перед сном, 7 дней
А также разо 20 мг 1 раз в день за пол часа до еды ,4 недели.
Оба препарата можно считать протекторами слизистой оболочки, которые снижают кислотность,заживляют, тем самым стабилизируя состояние

Принятый ответ

Здравствуйте!
Меня зовут Елена, специалист сервиса.
В данном случае можно подумать о НПВП гастропатии, т.е. данное состояние как правило развивается на фоне приема обезболивающих препаратов.
В таких случаях обычно назначается
Нексиум 20 мг два раза за 30 мин до еды (1 месяц)
Де нол 120 мг две таб два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Данные препараты купируют воспалительный процесс, а так же данное лечение актуально и при эрозивных процессах, при язвенной болезни.
Если у Вас есть возможность , то выполните фэгдс.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". И Ибуклин и Дексонал сами по себе и тем более в комбинации могут провоцировать воспалительные процессы слизистой желудка , вплоть до возникновения поверхностных дефектов слизистой (эрозии) и более глубоких дефектов - язвы. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее подобные симптомы беспокоили? ФГДС ранее выполняли? Сейчас какие-то лекарства принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии. Не исключена НПВП-ассоциированная гастропатия.

Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Для исключения патологии обычно требуется- дыхательный уреазный тест, ФГДС.

На данный момент можно рекомендовать: разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.