Консультация ветеринара /

Дозировка диуретиков — вопрос №3143428

556 просмотров

Здравствуйте. Чихуахуа возраст 9 лет, вес 3 кг, был кашель примерно 1-2 недели, очень редко, не поняли в чем причина, затянули, в результате попали с приступом отека легких в стационар. УЗИ сердца: ЧСС 130,признаки деформации створок митр.клапана, митр.и трикусп.регургитации, признаки застойной лев.сердечной недостаточности. Диагноз: эндокардиоз митрального клапана. Тропонин 1,76(норма 0-0,1) Рентген: Кардиомегалия. Левосторонняя ЗСН. Нефролитиаз билатерально. Рекомендовано: ветмедин 1,25 по 2/3 - 2 р/д, фуросемид 1/6 - 2 р/д, верошпирон 1/8 - 2 р/д. Подскажите, пожалуйста, все ли верно с дозировкой по диуретикам? Собака не добегает до пеленки, очень много пьет и постоянно бегает мочиться. Никогда не гадила, но спит и во сне на диван мочится и в кровать, делает это во сне. Моча без запаха прозрачная. как вода. Также наблюдаем за ЧСС - 18-25, вроде норма. Иногда есть кашель.

Возраст: 54

Хронические болезни: Собаке 9 лет, сердечная недостаточность, неврит лицевого нерва
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте, Ирина!
Ветмедин дозировка 2/3 таблетки 1.25 мг дважды в день для собаки весом 3 кг адекватная доза (обычно 0.25-0.3 мг/кг дважды в день).
Фуросемид 1/6 таблетки мало. Обычно фуросемид назначают в дозе 1-4 мг/кг 1-2 раза в день. Для вашей собаки весом 3 кг это должно быть 3-12 мг в день.
Увеличьте дозу фуросемида, начните с минимальной дозы (1 мг/кг) дважды в день (3 мг на дозу) и следите за состоянием собаки. Если симптомы не улучшаются (кашель, одышка), можно постепенно увеличивать дозу до максимальной (4 мг/кг).
Верошпирон. Обычно назначают 1-2 мг/кг 1-2 раза в день. Для вашей собаки это 3-6 мг в день.
Начните с минимальной дозы 1 мг/кг дважды в день (3 мг на дозу).
Рекомендуется корм с заболеваниями сердца,он содержит ограниченное количество натрия, что помогает снизить задержку жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Элен Нверовна, спасибо за ответ. По дозе нам назначили сразу, без нарастающей. Нас волнует то, что она мочится под себя и даже не просыпается. Что моча прозрачная и без запаха, нет ли нагрузки на почки?
Ветеринар
Постарайтесь измерять количество воды, которое собака выпивает в течение дня,чтобы оценить степень чрезмерного мочеиспускания
Недержание мочи во сне может быть связано с разными причинами, включая побочные эффекты диуретиков, слабость сфинктера мочевого пузыря.
Клиент
Элен Нверовна, до употребления диуретиков не было мочеиспускания во сне. Раньше такого не было. На пеленочку ходила по требованию. Тут что-то нереальное. На диван несколько раз во сне, ночью - в постель. Вы рекомендуете ограничить жидкость? Корм сменили для сердечников.
Ветеринар
Суточная норма воды от 80 до 100 мл /кг
Но также зависит от физической актвиности
Воду не ограничивайте, просто отследите какой объем воды потребляет питомец
Клиент
Элен Нверовна, активности мало. Хорошо, отследим потребление воды. Спасибо.
Клиент
Элен Нверовна, подскажите, пожалуйста, анализы на электролиты понятно, что сдаем на голодный желудок, а препараты верошпирон, фуросемид, ветмедин можно принимать утром, перед сдачей крови? Даю собаке по часам.
Ветеринар
Рекомендуется давать лекарства, чтобы получить наиболее точную картину состояния собаки на фоне лечения.
Ветеринар
Здравствуйте. Дозировка диуретиков допустимая, повышенный диурез является частой реакцией на эти препараты. Если нет признаков сердечной недостаточности у питомца можно обсудить с лечащим врачом снижение дозировки, но самостоятельно это делать не рекомендуется, есть риск развития застоя. Желательно провести исследование крови на электролиты, проконтролировать уровень калия.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, как часто нужно сдавать анализы, калий был в норме (анализы выше выкладывала)? В данный момент ЧСС в норме, кашель 1-2 раза в день, иногда нет, если волнуется или гавкает. По дозировке все понятно, благодарю.
Ветеринар
При подборе дозы контроль проводят еженедельно, в дальнейшем, когда дозу удается подобрать и стабилизировать пациента контрольные исследования проводят 1 раз 2-4 месяца ( при условии хорошего самочувствия).
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо.
Ветеринар
Здравствуйте, доза Фуросемид в пределах терапевтической нормы (обычно доза составляет 2–4 мг/кг 2 раза в день). Возможно доза требует пересмотра на фоне полиурии (обильного мочеиспускания).
Верошпирон 1/8 таблетки 2 раза в день (обычно 25 мг), около 2 мг/кг/сутки — тоже в пределах нормы.
Обильное питье и мочеиспускание — частый побочный эффект фуросемида.
Недержание мочи во сне может быть связано с резким диуретическим эффектом или электролитными сдвигами (гипокалиемией).
В данном случае рекомендовано провести контрольные обследования грудной клетки и электролитов крови для исключения застойных явлений и рисков рецидива на фоне снижения дозы. Если нет признаков отека, дозу диуретиков можно скорректировать. Возможно будет оставить только Верошпирон как калийсберегающий диуретик.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, большое спасибо за развернутый ответ. Все понятно. Рентген сделаем и анализы сдадим.
Клиент
Александра Александровна, подскажите, пожалуйста, анализы на электролиты понятно, что сдаем на голодный желудок, а препараты верошпирон, фуросемид, ветмедин можно принимать утром, перед сдачей крови? Даю их собаке по часам.
Ветеринар
Препараты не стоит отменять или менять режим дачи в связи с анализами.
Клиент
Александра Александровна, сдали анализ, калий 3,31. Ниже нормы.
Ветеринар
Можно добавить препарат Панангин 10мг/ 1 кг веса животного 2 раза в день для предотвращения гипокалиемии.
Клиент
Александра Александровна, спасибо Вам большое. Фуросемид и Верошпирон принимаем в той же дозе, как поняла и добавляем Панангин?
Ветеринар
Пока да, контроль калия повторно через 5-7 дней, если динамика к снижению, то потребуется внутривенное введение калия до достижения нормы показателя.
Клиент
Александра Александровна, Благодарю Вас от всей души!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отдышка, низкий пульс, низкое давление
25 ноября 2019
Светлана
Вопрос закрыт
ПМК 1 степени и ВСД
26 апреля 2020
Артем
Вопрос закрыт
Эхо сердца
27 июня 2023
andrejjkapica@mail.ru, Мурманск
Вопрос закрыт
Расшифровка узи сердца
13 декабря 2023
Александа
Вопрос закрыт
У ребенка открыто овальное окно
7 мая 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Подскажите по результатам УЗИ сердца и сосудо шеи
24 мая
frolova.lena1@mail.ru, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кристина Игоревна Колесникова
6 отзывов
Ветеринар
2015-2020 ФГБОУ ВО «Ворон
Опыт работы: 8 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Алена Игоревна Серегина
114 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Элен Нверовна Авагян
41 отзыв
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач, который не прошел мимо проблемы, объяснил и порекомендовал . Большое спасибо. На заданные...
— Ирина
фотография пользователя
Большое спасибо за консультацию, все доходно и понятно объяснили, рассказали. Лечение пошло на...
— Ирина
фотография пользователя
Оперативный ответ.Спасибо Полное разъяснение. Отличный врач