Что вас беспокоит?
Повышен холестерин
Здравствуйте, у мужа 46 лет повышен холестерин, иногда бывают тянущие боли в области сердца, после приема фенофибрата боль в области печени. Анализ сделан в другой стране. Референсные значения отличаются. По анализу холестерин 285 при референсных значениях 194-240 Липопротеиды низкой плотности 207 , при референсных значениях 130-178 ЛПВП в пределах нормы Остальные показатели тоже. Посоветуйте статины которые могут подойти в этом случае. Какие ещё анализы выполнить для проверки наличия атеросклероза? Благодарю за ответ.
Здравствуйте. Повышения холестерина сало для назначения статинов. Для этого должны быть показания в виде бляшек выше 25 процентов или наличия ИБС.
Для точной диагностики сделайте УЗИ сосудов головы и шеи, если курит, то ещё артерии нижней конечности. Если будет бляшка свыше 25 процентов, то статины показаны.
Пока что будет достаточно обраща жизни, а именно за основу питания взять Средиземноморскую диету с ограничениес количества животных жиров.
Движение, как минимум 10 тыс шагов в день.
Давно назначили фенофибрат? Какие триглицериды?
Опишите подробнее боли
Алена Германовна, здравствуйте, триглицериды 59
При референсных значениях меньше 148
Боли постоянного характера в области верхней доли сердца, иногда сбивчивый ритм.
Фенофибрат назначили 2 месяца назад, но муж начинает его пить и бросает т.к появляются боли в правом верхнем квадрате спины
А УЗИ сосудов головы и шеи всегда показывает наличие атеросклеротических бляшек?
Алена Германовна, извините, а если употребляет алкогольные напитки тоже сделать УЗИ конечностей?
Странно тогла, что назначили фенофибрат, обычно показание повышение триглицеридов.
Боли не очень похожи на сердечные, но удалённо достаточно сложно о таком судить. В качестве диагностики могу порекомендовать стресс ЭхоКГ, он достаточно чувствительный из неинвазивных тестов на предмет ИБС. Если недоступно, то велоэргометрия
Если бляшки есть, то конечно покажет
В плане алкоголя выше риски расширения полостей сердца, дилатации левого предсердия, сделать тогда лучше УЗИ сердца
Алена Германовна, да, все делали и все было в норме, никаких отклонений.
Тогда делайте УЗИ сосудов шеи. Так как есть частое употребление алкоголя, то без показаний пить препараты не стоит, лишняя лекарственная нагрузка и на так скомпрометированную печень
Алена Германовна, благодарю
Принятый ответ
Здоровья вам и мужу!
Здравствуйте!
Необходимо: обязательное изменение образа жизни
( отказ от вредных привычек, если есть,
снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!
( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры
животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д и армолипид на 3 мес.
Выполнить узи органов брюшной полости
( для поиска причины) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах).
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы
Вопрос статинотерапии актуален, если по уздг будет бляшка
Не волнуйтесь! Будьте здоровы !
Эльвина Куртаметовна, благодарю
Принятый ответ
На здоровье! Берегите себя, родных!
Здравствуйте сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза и сдайте кровь на ттг
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20207 ответов
- 18 Марта 202127 ответов
- 17 Сентября 20216 ответов
- 22 Декабря 20219 ответов