Консультация кардиолога /

Повышен холестерин — вопрос №2302080

247 просмотров

Здравствуйте, у мужа 46 лет повышен холестерин, иногда бывают тянущие боли в области сердца, после приема фенофибрата боль в области печени.
Анализ сделан в другой стране. Референсные значения отличаются.
По анализу холестерин 285 при референсных значениях 194-240

Липопротеиды низкой плотности 207 , при референсных значениях 130-178

ЛПВП в пределах нормы
Остальные показатели тоже.

Посоветуйте статины которые могут подойти в этом случае.
Какие ещё анализы выполнить для проверки наличия атеросклероза?
Благодарю за ответ.

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Повышения холестерина сало для назначения статинов. Для этого должны быть показания в виде бляшек выше 25 процентов или наличия ИБС.
Для точной диагностики сделайте УЗИ сосудов головы и шеи, если курит, то ещё артерии нижней конечности. Если будет бляшка свыше 25 процентов, то статины показаны.
Пока что будет достаточно обраща жизни, а именно за основу питания взять Средиземноморскую диету с ограничениес количества животных жиров.
Движение, как минимум 10 тыс шагов в день.
Давно назначили фенофибрат? Какие триглицериды?
Опишите подробнее боли
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте, триглицериды 59
При референсных значениях меньше 148

Боли постоянного характера в области верхней доли сердца, иногда сбивчивый ритм.
Фенофибрат назначили 2 месяца назад, но муж начинает его пить и бросает т.к появляются боли в правом верхнем квадрате спины

А УЗИ сосудов головы и шеи всегда показывает наличие атеросклеротических бляшек?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Германовна, извините, а если употребляет алкогольные напитки тоже сделать УЗИ конечностей?
Кардиолог
Странно тогла, что назначили фенофибрат, обычно показание повышение триглицеридов.
Боли не очень похожи на сердечные, но удалённо достаточно сложно о таком судить. В качестве диагностики могу порекомендовать стресс ЭхоКГ, он достаточно чувствительный из неинвазивных тестов на предмет ИБС. Если недоступно, то велоэргометрия
Если бляшки есть, то конечно покажет
Кардиолог
В плане алкоголя выше риски расширения полостей сердца, дилатации левого предсердия, сделать тогда лучше УЗИ сердца
Клиент
Алена Германовна, да, все делали и все было в норме, никаких отклонений.
Кардиолог
Тогда делайте УЗИ сосудов шеи. Так как есть частое употребление алкоголя, то без показаний пить препараты не стоит, лишняя лекарственная нагрузка и на так скомпрометированную печень
Клиент
Алена Германовна, благодарю
Кардиолог
Здоровья вам и мужу!
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Необходимо: обязательное изменение образа жизни
( отказ от вредных привычек, если есть,
снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!
( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры
животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д и армолипид на 3 мес.
Выполнить узи органов брюшной полости
( для поиска причины) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах).
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы
Вопрос статинотерапии актуален, если по уздг будет бляшка
Не волнуйтесь! Будьте здоровы !
Клиент
Эльвина Куртаметовна, благодарю
Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя, родных!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза и сдайте кровь на ттг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен КА при липидограмме
5 июня 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Пересдать анализы и делать УЗИ конечностей на тромбоз?
15 декабря 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
СОЭ, холестерин и смещение ЭОС
14 марта 2024
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Повышен холестерин, отдышка
10 июля 2024
knopka.v@mail.ru
Вопрос закрыт
Можно ли было спасти человека?
31 декабря 2024
Катя
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
10 января
Ирина, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск