СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Причины повышения срб?

Здравствуйте! Решила сдать оам + срб, ну и за одно железо с ферритином, Последний раз сдавала оам в середине ноября там был повышен срб до 29 ед. но я тогда только переболела синуситом и отитом, меня успокоили ,что такой показатель норма для только что переболевшего человека. Сегодня опять сдаю этот анализ , в итоге все равно повышен этот показатель, но хочу уточнить,что я часто болею ( так как мой ребенок пошел в сад и болею вместе с ним каждый раз)получается: в ноябре - синусит, в декабре - обычная простуда, в начале января что-то похожее на грипп и буквально позавчера снова заболело горло, без каких либо еще симптомов, но сегодня уже все ок,я уже устала от этого, как мне укреплять иммунитет, на что копать, какие еще анализы сдать? Я могу предположить,что моя железодефицитная анемия может быть этому причиной

Нет
26 лет
24 Января ·Просмотров: 83·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Срб незначительно повышен, такое бывает когда болит горло, не стоит беспокоиться.
Снижен ферритин - говорит о дефиците железа. Рекомендуется прием препаратов железа тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина.
Также можно сдать кровь на витамин Д, витамины в12 и фолиевую кислоту. Дефициты тоже вызывают иммунодефицит.

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализах крови ферритин ниже 40, обычно рекомендуют пропить курс трех валентного железа в течение 1 мес (сорбифер например), далее контроль крови, и пропивать железо во время менструации 3/5 дней, пока сильная менструация.
Также контроль витамина Д, других дефицитов (цинк, селен, витамин в12,в9) это наиболее часто влияющие на иммунитет
Повышение срб, низкий цветовой показатель- показатель воспаления в организме, так как снова болело горло и частые болезни за последний период- такие изменения могут быть, следует своевременно проходить адекватное лечение болезней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что с ноября месяца стб идет на спад- это положительная динамика, не переживайте скорее всего это остаточное явление после перенесенного синусита, показатель постепенно придет в норму.

Также в анализе снижение эритроцитарного индекса и ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мяса достаточно в рационе да,есть геморрой послеродовой и делала в октябре фгдс и брали биопсию на хеликобакто пришел положительный результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Месячные нормальные

Бактерию не пролечили?
Так как при ее наличии может присутствовать нарушение всасывания железа в слизистой желудка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, к сожалению, так как сразу через пару недель был прием антибиотиков при гайморите спектрацеф, и в январе пропила их еще. Пока не знаю, как лечить , если и так большая нагрузка от антибиотиков на организм была(
Подскажите пожалуйста там есть какая-то схема на избавления от бактерии? Терапевт очно прописал, там очень большой список препаратов, хочу сравнить..так как там два антибиотика во взаимодействии

Согласно клиническим рекомендациям обычно рекомендуется эрадикационная терапия по схеме:
Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксиклав 1000 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
4. Кларитромицин 500 мг — 2 раза в день в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть это все в одно время принимать?
Или по очереди ? Получается амоксиклав и кларитромицин это два антибиотика и их по очереди?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще , скажи пожалуйста, я пила амоксиклав 1000 в начале январе , так как из-за осложнений появился отит, когда его можно снова пить? Очень жалко организм, а лечить пилори надо..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Терапевт , который со мной разбирал хеликобатер еще сказал,что эта бактерия может как раз таки давать частые воспаления горла это так? Ибо оно у меня болит переодически раз в месяц, сразу начинаю лечение и на следующий день может быть все нормально..
Извините за много вопросов, но я так понимаю вы врач док мед, а я была у обычного ссср терапевта, интересно послушать два мнения было

Да, все в одно время. Даже Антибиотики.

Обычно врачи рекомендуют подождать минимум 3–6 месяцев после последнего приема антибиотиков, чтобы организм восстановился, а бактерии потеряли бдительность.

Да, Хеликобактер повышает кислотность в желудке и ослабляет сфинктеры, что приводит к забросу желчи из желудка в дыхательные пути, отсюда и развивается фарингит- боль в горле

Без проблем, рада ответить на все ваши интересующиеся вопросы 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏🏻
И последний вопрос через какое время можно сдать кровь на срб ,чтобы отслеживать динамику?

Минимум через 1 месяцев, а лушче через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам отмечается повышенный С-реактивный белок, что говорит об активности воспаления, и при частых инфекциях это бывает даже без ярких симптомов. На фоне низкого ферритина и железодефицитного состояния организм действительно может реагировать более выраженно, так как снижается резерв для иммунного ответа.

В подобных случаях врачи чаще всего рассматривают сочетание частых вирусных инфекций с дефицитом железа.

В подобных случаях рекомендуют отслеживать температуру, самочувствие, частоту эпизодов болезни, дообследовать ферритин в динамике, общий анализ крови, витамин D, СРБ повторно вне острого эпизода, иногда иммуноглобулины.

Прием у терапевта в ближайшее время для оценки причин частых инфекций и решения, нужен ли гематолог или иммунолог.

Если появится высокая температура, выраженная слабость или ухудшение состояния, нужно обратиться за помощью. Если есть вопросы, задавайте

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая частые инфекции, СРБ будет стабильно повышен. Это не специфический показатель, а маркер активности воспаления в организме. Анемия напрямую угнетает иммунитет, поэтому конечно может быть и с этим связано. В таких ситуациях рекомендуют осмотр ЛОРа для исключения хронического тонзиллита и синусита, из витаминов посмотреть витамины В9 и В12, Д3, ну и показатель ттг (щитовидная железа).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.