Что вас беспокоит?
Дискомфорт и ноющая боль в заднем проходе
Здравствуйте. В течении 2-х месяцев дискомфорт в заднем проходе. Ноющая боль, легкое жжение, бывает легкое покалывание. Две недели назад был у проктолога, посмотрел меня, сказал анальный зуд. Выписал свечи гепазолон 2 раза в день. Начал ставить стало лучше, но после 10 дней дискомфорт появился снова. Год назад делали лигирование 7 узлов. Чем можно полечиться? Проктолога рядом нет. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
Что бы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием.
Стул у меня нормальный, крови нет.
Игорь Юрьевич, а как прикрепить фото?
Спасибо, ознакомился
Судя по фото на настоящий момент острый геморрой, не исключается наличие тромбоза узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление.
Игорь Юрьевич, спасибо вам огромное за помощь!
Игорь Юрьевич, у меня неприятно внутри а не снаружи. Эти узлы у меня внутри?
То, что внутри я никак не увижу, это только при очном осмотре. Скорее всего у Вас наружно-внутренний геморрой
Игорь Юрьевич, все понял.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про или мазь Ауробин 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо вам за помощь.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеются признаки острого геморроя. В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Ильнур Ирекович, спасибо за помощь.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото имеет место острый наружный геморрой. Лигировали внутренний геморрой.
Как правило назначается:
Детралекс 1000 1 т 3 раза в день 4 дня, далее по 1 т 2 раза в день далее по 1 т 1 раз в день 1.5-2 месяца.
Мазь Гепатромбин 3 раза в день 10 дней
Свечи Натальсид 1св 2 раза в день 10 дней(на выбор можно пробовать разные - Релиф, Постеризан, Прокто-гливенол и др.) тут уже все очень индивидуально, кому то одни свечи хорошо, кому то другие. Избегать запоры и поносы, алкоголь, острое.
После стула подмываться. Избегать горячие ванны и бани, поднятие тяжестей. Для улучшения стула (если есть запоры) так же можно на выбор Форлакс, дюфалак и др. Очный осмотр проктолога желательно пройти. Если не проходили колоноскопию ранее пройти желательно(по возрасту после 45 лет показано).
Елена Рамильевна, да лигировали внутренний. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Насколько можно судить по фото, похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, спасибо за помощь.
Здравствуйте. По представленным вами фотографиям больше данных за тромбоз геморроидального узла. В таких случаях обычно используются следующие препараты: Детралекс, свечи или мазь Проктогливенол, мазь Гепатромбин Г.
Андрей Владимирович, спасибо за помощь.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20201 ответ
- 4 Апреля 20211 ответ
- 1 Февраля 20225 ответов
- 25 Февраля 20227 ответов