СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием Тирозола, какие последствия?

Здравствуйте! Самостоятельно принимал препарат Тирозол, чтобы поднять уровень ТТГ. Спустя 1,5 месяца применения преперета ТТГ поднялся до 19, т4 понижен. УЗИ ЩЖ - диффузные изменения в щж с повышенным кровотоком. Также подписали, что не исключен диффузно-токсический зоб. 1. Может ли из за данного препарата возникнуть ДТЗ, хотя до приема препарата был здоров? 2. Как определить ДТЗ это или нет? 3. Может ли работа ЩЖ вернуться в нормальное состояние, после отмены данного препарата? Или сейчас нужно что то принимать, чтобы вылечиться?

18 Апреля 2025·Просмотров: 576·Никита, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Никита!

1. Может ли из за данного препарата возникнуть ДТЗ, хотя до приема препарата был здоров?-нет,ДТЗ или болезнь Грейвса это аутоиммунное заболевание, иногда ДТЗ может развиваться на фоне приема амиодорона.

2. Как определить ДТЗ это или нет?- ттг становится ниже нормы,а ст4 и ст3 выше нормы. Подтверждается болезнь Грейвса (ДТЗ),сдачей антител к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ),если их уровень более 2.

3. Может ли работа ЩЖ вернуться в нормальное состояние, после отмены данного препарата? -может ,с услрыием что патологии до приема препарата не было.

Или сейчас нужно что то принимать, чтобы вылечиться?-отмените тирозол и проведите контроль ттг,ст4,ст3 через 8-12 недель. Я бы пока не рекомендовала начинать левотироксин натрия. Проведите контроль гормонов,в идеале функция нормализуется.


Скажите пожалуйста, какой уровень ттг хотели повысить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Софико Бежановна, почему от амиодорона может возникнуть ДТЗ, а от Тирозола нет? Они же оба повышают уровень ТТГ.
А что скажете по УЗИ ЩЖ?
И если, условно, была бы патология, что бы это тогда означало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Софико Бежановна, а почему не рекомендуете принимать левотироксин натрия ?

Состав у препаратов разный и механизм действия. Тирозол блокирует

Амиодорон индуцированный тиреотоксикоз может протекать ПО ТИПУ дтз

Протокол узи не вижу. Если имели в виду оценить по написанному "диффузные изменения, усиленная васкулиризация",то можно сказать ,что есть усиленный кровоток и признаки йоддефицита.

Левотироксин натрия не рекомендую,тк функция щж в течении 2 мес должна самостоятельно придти в норму после отмены тиреостатика

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Софико Бежановна, а если пить левотироксин натрия, в дозировке 25?
Как потом это скажется?

Если контролировать каждые 4 недели ттг,то можно избежать развития тиреотоксикоза. Но лучше дать железе шанс на самостоятельное восстановление функции

Принятый ответ

Здравствуйте. Тирозол не приводит к болезни Грейвса это аутоиммунное заболевание. Если препарат начали принимать сами при нормальных гормонах то после отмены они восстановятся. Чтобы уточнить диагноз нужно не пить препарат месяц и проверить гормоны, при дтз ттг снижен, т4св повышен и повышены антитела к рецепторам ттг.
Изначально какие были гормоны, с какой целью принимаете тирозол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ленар Равилович, а что скажете по поводу УЗИ ЩЖ, повышенный кровоток, что означает?

Такое может быть и в норме и при тиреотоксикозе но у вас наоборот гипотиреоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ленар Равилович, а температура 38,5, рвота, сильная слабость не может быть с этим связано?
Таблетки не пью 1 неделю.

Слабость может быть, температура, рвота не могут быть

Принятый ответ

Здравствуйте.

"Спустя 1,5 месяца применения преперета ТТГ поднялся до 19, т4 понижен." - это называется медикаментозный гипотиреоз. Таблетка тирозола блокирует выработку тироксина (свТ4).

"1. Может ли из за данного препарата возникнуть ДТЗ, хотя до приема препарата был здоров?" - не может

"2. Как определить ДТЗ это или нет?" - нужно сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ

"3. Может ли работа ЩЖ вернуться в нормальное состояние, после отмены данного препарата? Или сейчас нужно что то принимать, чтобы вылечиться?" - может, если до приема тирозола патологии щитовидной железы не было.

Какой ТТГ был до приема тирозола? Какие препараты принимаете на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Александр Юрьевич, а температура 38,5, рвота, сильная слабость не может быть с этим связано?
Таблетки не пью 1 неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Александр Юрьевич, а температура 38,5, рвота, сильная слабость не может быть с этим связано?
Таблетки не пью 1 неделю.

Это практически исключено.

Принятый ответ

Здравствуйте! Для чего вам было необходимо поднимать самостоятельно ТТГ? У вас был тиреотоксикоз( ТТГ низкий?!)
1-нет, ДТЗ-это аутоиммунное заболевание , при нем повышены АТ к рТТГ, повышеныТ4 и Т3 свободный и низкий ТТГ( тиреотоксикоз)+соответсвующие мюсимптомы по самочувствию.
Функция щитовидной железы сама восстановится, нужно будет через2-3 месяца снова сдать гормоны (ТТГ, т4свободный)
Сделайте еще узи щитовидной железы

Принятый ответ

Добрый день
У вас как раз возник не тиреотоксикоз,а лекарственный гипотиреоз
То есть снизилась функция щитовидной железы как вы и хотели
После отмены тирозола через месяц функция щитовидной железы вернется в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Елена Борисовна, а температура 38,5, рвота, сильная слабость не может быть с этим связано?
Таблетки не пью 1 неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Елена Борисовна, а температура 38,5, рвота, сильная слабость не может быть с этим связано?
Таблетки не пью 1 неделю.

Нет.Не может

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.